Apesar de seu nome soar importante, os dentes do siso não têm um propósito real.
Esses pares adicionais de molares geralmente surgem no final da adolescência ou na casa dos 20 anos, mas geralmente são desnecessários para uma mastigação saudável.
Os dentes do siso não são problemáticos por si próprios, mas podem criar problemas se a boca não tiver espaço para eles ou se eles não entrarem em linha reta.
Existem sintomas definidos que você pode sentir que indicarão se seus quatro novos molares estarão livres de problemas – ou se alguns ou todos eles precisarão ser removidos.
Sinais de que os dentes do siso estão chegando
Uma radiografia dentária pode ser a primeira indicação de que seus dentes do siso estão a caminho. Em particular, um raio-X panorâmico que captura todos os dentes e mandíbulas em uma imagem pode revelar a posição dos seus dentes do siso e se eles estão próximos de entrar.
Sem um raio-X, você pode saber que seus dentes do siso estão aparecendo porque está começando a notar alguns sintomas desagradáveis. Algumas indicações comuns de que seus dentes do siso estão prestes a romper incluem:
- inchaço das gengivas, geralmente atrás dos segundos molares
- dor na mandíbula
- sangramento ou gengivas sensíveis
- dificuldade em abrir bem a boca
- um gosto ruim na boca
- mal hálito
A dor geralmente é leve, mas você pode sentir uma pontada ocasional de dor aguda. Também pode ser doloroso ou desconfortável mastigar usando os molares perto de onde os dentes do siso estão prestes a aparecer.
Esses sintomas geralmente são causados pelo impacto dos dentes do siso, o que significa que eles estão presos sob a gengiva ou não têm espaço suficiente para romper totalmente.
Se os seus dentes do siso estão realmente rompendo a gengiva, você pode ter febre baixa. Você também pode notar uma pequena aba de gengiva, conhecida como aba pericoronal, sobre a área do dente emergente.
Sinais de que algo está errado
Embora possam ocorrer dores leves, sensibilidade e outros sintomas comuns, quer haja ou não problemas com os dentes do siso, você deve estar ciente dos sinais de problemas que requerem uma avaliação dentária.
O sangramento nas gengivas deve sempre ser avaliado por um dentista, especialmente quando acompanhado de dor na mandíbula e inchaço gengival perceptível. Mesmo que não haja problemas com os dentes do siso, sangramento persistente nas gengivas é uma preocupação, pois pode indicar doença gengival.
Os sinais que podem indicar problemas dentários potencialmente graves incluem:
- dentes soltos ou móveis
- retração gengival
- feridas dentro da sua boca
- boca seca persistente
- dor de dente
- sensibilidade dentária
- dente rachado ou quebrado
- danos a um enchimento, coroa ou ponte
- inchaço na gengiva ou bochecha
Possíveis complicações dos dentes do siso
Dentes novos que rompem a superfície da gengiva podem machucar, seja você um bebê com dentição ou um garoto de 18 anos cujos dentes do siso estão penetrando. Apenas a lesão temporária do tecido gengival é suficiente para causar inchaço e dor.
O principal motivo pelo qual os dentes do siso representam qualquer risco é simplesmente que a boca do adulto geralmente não tem espaço para quatro novos molares.
Como resultado, os dentes do siso impactados podem vir em ângulos anormais e empurrar contra os dentes existentes. Isso pode acontecer bem antes de um dente do siso atingir a linha da gengiva.
Um dente do siso impactado empurrando contra a raiz do molar adjacente causará dor na mandíbula e potencialmente causará uma alteração prejudicial ao alinhamento dos dentes. Um dente impactado geralmente requer extração.
Doença, decadência e mais
O processo pode se tornar mais complicado quando os dentes do siso entram apenas parcialmente, permitindo que as bactérias se acumulem sob a linha da gengiva para que uma infecção se desenvolva. Esse tipo de infecção é o que geralmente causa sintomas mais graves.
A aba que cobre o dente pode causar dor e inchaço, levando a uma condição chamada pericoronite.
A doença gengival também é um risco para dentes do siso impactados e, se a condição for tratada adequadamente, pode ocorrer perda de osso e outros dentes. Como seus outros dentes, um dente do siso impactado também pode se deteriorar ou formar cáries na parte posterior do segundo molar, possivelmente expondo os nervos.
Um dente do siso impactado também pode desenvolver um cisto ou tumor, causando outros sintomas e complicações potencialmente sérias, como a perda de um dente ou osso.
Prevenindo complicações
Se você faz exames dentários regulares e radiografias periódicas, pode evitar complicações com os dentes do siso. Você também pode reduzir o risco de problemas se consultar um dentista imediatamente quando os sintomas se desenvolverem.
Todos os dentes do siso precisam ser removidos?
Há poucas evidências de ensaios clínicos para apoiar a extração de dentes do siso impactados assintomáticos e livres de doenças.
Um relatório de 2020 no Cochrane Database of Systematic Reviews afirmou que pode haver uma pequena associação com dentes do siso impactados sem sintomas e doença gengival e perda óssea em segundos molares, mas a evidência não é de alta qualidade.
No geral, este estudo concluiu que a decisão de remover os dentes do siso nessas situações depende do desejo do paciente e da experiência do dentista.
Além disso, os pesquisadores aconselham que, se os dentes do siso forem deixados no lugar, eles devem ser avaliados por um dentista regularmente para evitar problemas no futuro.
Remover
Os dentes do siso podem causar problemas se não forem tratados – mesmo que você não sinta dor. É importante estar atento a sinais de que seus dentes do siso estão aparecendo ou que pode haver um problema.
Se você suspeitar de um problema com os dentes do siso, converse com um dentista para ter certeza de que esses dentes não causarão problemas, caso você opte por não removê-los.
As complicações dos dentes do siso podem causar doenças nas gengivas e cáries, entre outros problemas possíveis. As chances de uma extração mais fácil e uma recuperação mais suave aumentam se você responder rapidamente aos sinais de que seus dentes do siso estão aparecendo.
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