Como administrar tratamento para uma overdose não intencional de opioides

Se uma pessoa responde, mantém a consciência e respira sem dificuldade, é improvável que esteja sofrendo uma overdose involuntária de opioides.

Uma pessoa que sofre intoxicação não intencional por opioides provavelmente ficará inconsciente e inconsciente. Tente mantê-los acordados. Ao fazer isso, diga a eles o que você está fazendo.

Se não houver resposta, sacuda-os e grite. Se ainda não houver resposta, você pode pressionar os nós dos dedos contra o esterno por 5 a 30 segundos.

Se eles pararam de respirar ou se a respiração estiver muito fraca, as técnicas de respiração artificial podem ajudar a mantê-los vivos até a chegada da equipe médica.

Verifique rapidamente se alguém na área tem treinamento em reanimação cardiopulmonar (RCP) – um grito de socorro deve atrair a atenção. Se não houver uma resposta imediata, ainda existem etapas que você pode seguir.

Comece realizando 30 compressões torácicas:

1. Coloque ambas as mãos no centro do peito da pessoa. Posicione os ombros diretamente sobre as mãos com os cotovelos travados.
2. Empurre firmemente para baixo pelo menos 5 centímetros e depois solte, permitindo que o peito retorne à posição normal. Esta é uma compressão. Não deixe passar mais de 10 segundos entre as compressões.

Execute duas respirações de resgate:

1. Incline a cabeça da pessoa para trás, levante o queixo e aperte o nariz.
2. Dê uma respiração em sua boca. Isso dura cerca de um segundo. O peito deles deve subir e descer a cada respiração. Caso contrário, a cabeça pode não estar inclinada o suficiente para trás.
3. Dê uma segunda respiração. Se o peito não subir e descer após uma segunda respiração, pode haver algo bloqueando as vias respiratórias.

Repita o processo até que eles estejam respirando por conta própria ou chegue ajuda médica.

Após realizar a RCP, você pode administrar naloxona para ajudar a reverter os efeitos do opioide.

Para administrar naloxona nasal:

1. Deite a pessoa de costas e remova o spray da caixa.
2. Retire a aba com o círculo para abrir o spray.
3. Segure-o com o polegar na parte inferior do êmbolo vermelho e os dedos indicador e médio de cada lado do bico.
4. Incline a cabeça da pessoa para trás e coloque a mão sob o pescoço para apoiá-la.
5. Insira a ponta do bico em uma das narinas até que os dedos de cada lado do bico estejam contra a parte inferior do nariz.
6. Pressione o êmbolo vermelho para administrar uma dose do spray.

A naloxona nasal normalmente vem em uma caixa com dois dispositivos de pulverização. Cada dispositivo de pulverização contém uma dose de naloxona.

Você pode administrar naloxona nasal uma vez a cada 2–3 minutos, alternando as narinas, até que a pessoa responda.

O efeito do medicamento passa rapidamente – dentro de 30 a 90 minutos – por isso é importante ficar com ele.

Se a pessoa responder e não quiser ir ao pronto-socorro, esteja preparado para administrar outra dose de naloxona caso os sintomas de overdose retornem.

Como obter naloxona

A naloxona está disponível sem receita médica em todos os estados, Washington, DC e Porto Rico. Se você tiver cobertura de seguro, poderá obter o medicamento gratuitamente.

Muitos programas de redução de danos oferecem naloxona gratuita. Confira o Mapa Nacional do Localizador de Naloxona Baseado na Comunidade para encontrar um perto de você.

A naloxona também é injetável. Os frascos para injetáveis ​​de naloxona podem conter uma ou mais doses, por isso é importante familiarizar-se com o medicamento e a dose recomendada muito antes de ser necessário.

Uma dose de naloxona injetável é normalmente de 400–2.000 microgramas (0,4–2 miligramas).

Para administrar uma injeção de naloxona:

1. Retire a tampa laranja do frasco e enfie a agulha na rolha de borracha.
2. Puxe o êmbolo para puxar a quantidade adequada de líquido para dentro da agulha, garantindo que a seringa se encha com líquido em vez de ar.
3. Vá até um músculo no ombro ou na parte frontal da coxa da pessoa e pressione o êmbolo para esvaziar a seringa. Você pode injetar através das roupas, se necessário.
4. Se eles não responderem em 2–3 minutos, administre outra dose de naloxona.

Se eles acordarem depois de você injetar naloxona, explique o que aconteceu. Fique com eles até a chegada da equipe médica e informe-os de que a pessoa recebeu naloxona.

Se a pessoa responder e não quiser ir ao pronto-socorro, fique com ela até o efeito da medicação passar. Se os sintomas de overdose retornarem, administre outra dose de naloxona, se possível.

Na dúvida, use naloxona

A naloxona é incrivelmente segura e não afeta pessoas que não têm opioides no organismo.

Isso significa que é seguro administrar mesmo se você não tiver certeza se alguém está sofrendo envenenamento não intencional por opioides ou outra substância.

Coloque a pessoa em posição de recuperação após administrar RCP e naloxona. Isso é especialmente importante se você tiver que deixá-los sozinhos por qualquer motivo – mesmo que seja apenas por alguns segundos.

Para isso, deite a pessoa de lado, dobre os joelhos e vire o rosto para o lado.

Isso ajuda a manter as vias aéreas desobstruídas e reduz o risco de asfixia se vomitar.

É importante ligar para o 911 ou para os serviços de emergência locais em caso de overdose não intencional de opióides. Mesmo se você seguir as etapas acima, o efeito da naloxona passa e são possíveis complicações de outras condições subjacentes.

Informe ao despachante:

1. a pessoa não responde e sua respiração diminuiu ou parou
2. sua localização exata, incluindo o cômodo em que você está, o andar em que está ou pontos de referência próximos
3. se você administrou naloxona e se funcionou

É compreensível estar preocupado com o envolvimento da polícia. Tente não usar a palavra overdose e evite mencionar qualquer coisa relacionada a drogas.

Concentre-se em descrever o que você pode ver e se eles não estão respirando ou respondendo. Se a pessoa estiver ficando azul, por exemplo, diga isso.

Durante uma chamada, tente minimizar o ruído de fundo. É mais provável que os despachantes enviem a polícia e também uma ambulância se as coisas parecerem barulhentas e caóticas.

Quando os paramédicos chegarem, forneça o máximo de informações possível sobre os sintomas da pessoa e se a naloxona foi usada.

Se você suspeita que alguém teve uma overdose involuntária, fazer algo é sempre melhor do que não fazer nada. Ligar para o 911 ou para os serviços de emergência locais é um passo importante.

Muitos estados têm Leis do Bom Samaritano, também. Estes conferem imunidade contra prisão, acusação ou processo ao sofrer ou responder a uma overdose não intencional.

Adam England vive no Reino Unido e o seu trabalho apareceu em diversas publicações nacionais e internacionais. Quando não está trabalhando, provavelmente está ouvindo música ao vivo.