Câncer de uretra: sintomas, fatores de risco, diagnóstico e tratamento


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FG Trade / Getty Images

O câncer uretral é um tipo raro de câncer. Pode ser difícil detectar até que esteja mais avançado. Isso torna o tratamento mais difícil e pode complicar as perspectivas.

Saiba mais sobre o câncer uretral, quais são seus sintomas, como é diagnosticado e como será o prognóstico se você for diagnosticado com ele.

O que é câncer uretral?

O câncer uretral é um tipo de câncer que se desenvolve na uretra. A uretra é um tubo oco que passa a urina da bexiga para o exterior do corpo.

Nos homens, a uretra tem cerca de 20 centímetros de comprimento e vai da bexiga, passando pela próstata, até o final do pênis.

Nas mulheres, a uretra é muito mais curta, com apenas 1,5 polegadas. Ele vai da bexiga até uma abertura logo acima da abertura vaginal.

O câncer uretral é o mais raro de todos os cânceres urológicos. Menos de 1 por cento dos pacientes com câncer urológico são diagnosticados com câncer uretral. Entre 1973 e 2012, 4,3 homens por 1 milhão desenvolveu este tipo de câncer. Para as mulheres, o número era de 1,5 mulheres por 1 milhão.

Sistema urinário masculino e feminino e localização da uretra. Fonte: Getty Images.

Quais são os sintomas do câncer uretral?

O câncer uretral pode ser difícil de detectar em seus estágios iniciais. Isso ocorre porque algumas pessoas não sentirão sintomas até que o câncer esteja mais avançado.

Sintomas primários

À medida que o câncer cresce, tanto homens quanto mulheres podem começar a notar estes sintomas de câncer uretral:

  • um tumor ou caroço próximo ou na uretra
  • dor ou sangramento ao urinar
  • dificuldade de esvaziar a bexiga

Sintomas adicionais

Os sintomas adicionais incluem:

  • urinar com frequência ou sentir necessidade de urinar sem urinar

  • fluxo baixo ou gotejamento ao tentar urinar

  • secreção ou sangramento da uretra
  • dificuldade em urinar
  • incontinência urinária (ou incapacidade de controlar a urina)

  • linfonodos aumentados na virilha, perto do tumor

Quais são as causas do câncer uretral?

Como acontece com muitos cânceres, não está claro o que causa o câncer uretral. O câncer se desenvolve quando as células saudáveis ​​começam a crescer de forma descontrolada. Essas células se agrupam e formam um tumor. Mas não se sabe por que as células começam a crescer descontroladamente.

No entanto, pesquisadores e médicos sabem de alguns fatores de risco que aumentam a chance de uma pessoa desenvolver câncer uretral.

Fatores de risco

Os fatores de risco para câncer uretral incluem:

  • Doença. Pessoas com inflamação crônica ou inchaço por infecções têm maior probabilidade de desenvolver câncer uretral.
  • Doenças sexualmente transmissíveis (DST). Pessoas que contraíram DST correm mais risco.
  • Vírus do papiloma humano (HPV). Uma cepa específica de HPV, um tipo de DST, foi associada ao câncer uretral.
  • Estenose uretral. Nos homens, essa condição pode causar inflamação e inchaço crônico.
  • Massa uretral. Nas mulheres, uma massa (ou carúncula) ou bolsa externa (chamada divertículo uretral) podem aumentar os riscos.
  • Corrida. Casos de câncer uretral são duas vezes mais alto em negros do que em brancos, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer.
  • Era. Os adultos mais velhos têm maior probabilidade de desenvolver esse tipo de câncer.
  • Câncer de bexiga. Pessoas que tiveram câncer de bexiga anteriormente têm maior probabilidade de desenvolver câncer de uretra, mesmo que a bexiga tenha sido removida durante o tratamento.

Como o câncer uretral é diagnosticado?

Se o seu médico suspeitar que você tem câncer uretral, ele pode encaminhá-lo a um urologista. É um tipo de médico especialmente treinado para tratar doenças e condições urológicas, como o câncer uretral.

Exame físico e revisão do histórico de saúde

O urologista provavelmente fará um exame físico completo. Eles também podem solicitar amostras de urina e sangue para descartar outros problemas.

Durante o exame físico, o médico discutirá seu histórico de saúde. Isso incluirá fatores de risco como DSTs, câncer de bexiga, infecções crônicas do trato urinário e outros problemas.

Testes de triagem adicionais

Com essas informações, seu médico pode determinar que testes adicionais são necessários para diagnosticar um possível câncer. Três tipos comuns de testes são usados ​​para isso:

  • Cistoscopia. Seu médico pode passar um cistoscópio, ou um pequeno instrumento com uma lente e uma luz, na uretra. Com isso, eles podem ver sinais de um tumor ou outros possíveis problemas. Este procedimento geralmente é feito em ambulatório com anestesia local.
  • Biópsia. Uma biópsia é necessária para confirmar o diagnóstico de câncer. Para fazer uma biópsia, seu médico pode remover uma amostra de tecido da área suspeita. Essa amostra de tecido é então passada para um patologista que pode examinar as células e fazer um diagnóstico.
  • Imaging. Testes como tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ajudar o médico a ver exatamente onde está o tumor e se ele se espalhou (metastatizou).

Graus e estágios do câncer uretral

Assim que o médico confirmar o diagnóstico de câncer, ele avaliará o estágio e a nota do câncer. Essas classificações dizem muito ao seu médico e a outros profissionais de saúde sobre o seu câncer.

Grau de câncer: As notas identificam a rapidez com que o tumor pode crescer e se espalhar.

  • UMA câncer de baixo grau está crescendo lentamente e é improvável que se espalhe.
  • UMA câncer de alto grau está crescendo rapidamente e pode reaparecer, espalhando-se para fora da uretra.

Estágio de câncer: Um estágio informa se o câncer se espalhou para além da uretra. Quanto maior o número, maior será o spread. Por exemplo, um tumor de estágio 1 ainda está localizado na uretra e tecido próximo, mas um tumor de estágio 4 se espalhou para outros órgãos.

Como o câncer uretral é tratado?

Vários tratamentos estão disponíveis para o câncer uretral. A melhor opção para você depende do tipo de câncer uretral que você tem, onde ele está e em que estágio está o câncer.

Trabalhe em estreita colaboração com seu médico para entender sua melhor opção. Cada um desses tratamentos tem algum risco de efeitos colaterais. Selecione uma opção de tratamento que o faça se sentir confiante e preparado para todos os resultados possíveis.

Cirurgia

A cirurgia é o tratamento mais comum para o câncer uretral. Durante a cirurgia, o médico pode remover o tumor de dentro ou de fora da uretra. Eles também podem remover os gânglios linfáticos próximos se forem afetados pelo câncer.

Radioterapia

Este tratamento visa e destrói as células cancerosas com feixes de intensa energia de fora do seu corpo. A radioterapia pode ser usada sozinha, mas é freqüentemente usada com cirurgia ou quimioterapia.

Quimioterapia

Esses medicamentos anticâncer podem ser usados ​​antes da cirurgia para reduzir o tumor e diminuir a extensão da cirurgia necessária para tratar o câncer. A quimioterapia também pode ser usada após a cirurgia para evitar que a doença volte ou se o câncer se espalhar para além do local do tumor primário.

Vigilância

A vigilância ativa também é uma opção para o tratamento do câncer uretral. Na verdade, é um tratamento que não requer tratamento – se o tumor não estiver causando problemas e não mostrar sinais de crescimento ou disseminação, seu médico pode escolher vigilância.

Esta é uma opção comum para idosos com problemas de saúde que podem complicar outros tipos de tratamento. Se o tumor começar a mudar e mostrar que está se tornando mais agressivo, você pode considerar outras opções de tratamento.

Panorama

O tratamento do câncer uretral pode remover o tumor ou a massa, mas não elimina a possibilidade de o câncer retornar. É por isso que é importante que você consulte seu médico regularmente para detectar uma recorrência precocemente e evitar uma possível disseminação.

Da mesma forma, seu médico pode querer realizar tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas regulares, especialmente nos primeiros anos após o diagnóstico original de câncer. Esses exames de imagem procuram sinais de câncer em outras partes do corpo.

As taxas de sobrevivência são amplamente baseadas na idade da pessoa e no estágio do câncer no momento do diagnóstico. Quanto mais cedo o câncer for encontrado e diagnosticado, melhor será o resultado.

Após o diagnóstico e tratamento do câncer uretral, seu prognóstico depende muito de vários fatores, incluindo:

  • a localização do tumor
  • o tamanho e estágio do tumor
  • quão avançado o câncer estava quando foi descoberto

Converse com seu médico sobre o que você pode esperar após o tratamento. Vocês dois podem estabelecer as bases para uma vida inteira de prevenção, bem como uma ideia do que procurar para detectar rapidamente quaisquer problemas futuros.


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