A imunoterapia pode tratar o câncer de próstata?

A imunoterapia é mais frequentemente usada no câncer de próstata em estágio avançado ou que não responde à quimioterapia. Também pode ser combinado com quimioterapia, radioterapia ou cirurgia.

Um médico pode recomendar imunoterapia para câncer de próstata porque não causa tantos efeitos colaterais quanto a quimioterapia e a radioterapia. Ao contrário de tais tratamentos tradicionais, a imunoterapia ataca apenas as células cancerígenas – não as saudáveis.

Além disso, a imunoterapia pode treinar o sistema imunológico para combater futuras células cancerígenas, o que pode levar a tempos de remissão mais longos. Isso se deve a um fenômeno conhecido como “imunomemória”.

Como todos os tratamentos para o câncer de próstata, a eficácia da imunoterapia depende de cada indivíduo e pode não funcionar para todos. Também é usado apenas para casos avançados.

De acordo com um Revisão de 2020os cânceres de próstata geralmente não apresentam respostas significativas às imunoterapias em comparação com outros tipos de cânceres avançados.

Existem vários tipos de medicamentos imunoterápicos no mercado, mas atualmente apenas dois tipos estão aprovados para o tratamento do câncer de próstata:

• Imunomoduladores: Eles funcionam ativando “inibidores de checkpoint” nas células imunológicas e visando as vias PD-1/PD-L1 no corpo para inibir o crescimento e a replicação das células cancerígenas. Os imunomoduladores são usados ​​principalmente para cânceres de próstata recorrentes ou que se espalharam.
• Vacinas: Ao contrário das vacinas tradicionais que previnem infecções, as vacinas contra o câncer usam suas próprias células imunológicas para atacar as cancerosas. No caso do cancro da próstata, essas vacinas contêm proteínas fosfatase ácida prostática (PAP). As vacinas contra o câncer podem ser consideradas quando o câncer de próstata avançado não responde mais ao tratamento hormonal.

Estão em curso ensaios clínicos para determinar a possibilidade de imunoterapias adicionais para o cancro da próstata. Isso inclui anticorpos, terapias celulares adotivas, vacinas adicionais contra o câncer e muito mais.

Os efeitos colaterais comuns da imunoterapia envolvem reações cutâneas. Os sintomas podem incluir:

• dor ou dor
• vermelhidão
• inchaço
• irritação na pele
• coceira

Outros possíveis efeitos colaterais podem incluir:

• sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, náusea e dores musculares
• dor nas articulações
• congestão sinusal
• tosse
• dor de cabeça
• fadiga
• retenção de fluidos
• apetite reduzido
• diarréia ou prisão de ventre
• pressão alta
• palpitações cardíacas
• inflamação de órgãos
• infecções

Embora rara, a imunoterapia também apresenta o risco de causar inflamação grave ou potencialmente fatal ou reações alérgicas. Nesses casos, o médico pode prescrever esteróides para ajudar a suprimir a hiperatividade do sistema imunológico.

A imunoterapia é normalmente administrada em ambiente ambulatorial, o que significa que você não precisa ficar em um hospital para este tratamento.

O procedimento exato depende do tipo de imunoterapia que você está recebendo. Você pode esperar o seguinte:

1. Tanto as vacinas quanto os imunomoduladores são tratamentos intravenosos (IV).
2. Para fazer uma vacina contra o câncer de próstata, você estará conectado a uma máquina por um algumas horas enquanto remove os glóbulos brancos do seu corpo. Essas células são então enviadas para um laboratório onde são combinadas com proteínas PAP. Uma vez concluído, a nova combinação é administrada por meio de infusões intravenosas.
3. Os imunomoduladores consistem em medicamentos específicos administrados por meio de infusões intravenosas. Um profissional de saúde inserirá uma agulha em uma veia durante o tratamento.
4. Os tratamentos imunomoduladores são repetidos a cada 2 a 3 semanas. As vacinas contra o câncer são repetidas duas vezes, então você recebe um total de 3 tratamentos. Cada vacina tem um intervalo de 2 semanas.

Converse com seu médico sobre quanto tempo pode durar cada sessão de imunoterapia. Você pode levar um telefone, fones de ouvido ou materiais de leitura para ajudar a passar o tempo.

Embora alguns centros de tratamento permitam que familiares e amigos o acompanhem, outros podem solicitar que seus entes queridos permaneçam na sala de espera durante o tratamento.

Ao contrário da quimioterapia, a imunoterapia tem poucos efeitos colaterais significativos. A maioria dos efeitos colaterais desaparece dentro de 3 dias após os tratamentos de imunoterapia. Dor e sintomas semelhantes aos da gripe podem ser tratados com medicamentos de venda livre, como paracetamol (Tylenol).

Embora a popularidade da imunoterapia esteja aumentando, ela também continua sendo uma opção de tratamento cara. As estimativas atuais mostram que pode custar pelo menos US$ 100.000 por ano. O seguro privado pode cobrir parte dos custos, mas é importante entrar em contato com seu provedor com antecedência.

A imunoterapia também pode ser parcialmente coberta pelo Medicare e outros programas governamentais. Como concluiu um estudo de coorte retrospectivo de 2023, os pagamentos do Medicare para custos de imunoterapia aumentaram significativamente desde 2016, sublinhando o facto de este tratamento ser cada vez mais procurado.

Antes de iniciar a imunoterapia para o câncer de próstata, considere as seguintes questões-chave que você pode querer discutir com seu médico:

O câncer de próstata pode ser tratado com imunoterapia?

A imunoterapia é um tratamento possível para o câncer de próstata. Geralmente é considerado quando a quimioterapia não funciona ou se o câncer se espalhou.

Existe imunoterapia para câncer de próstata em estágio 4?

Medicamentos imunomoduladores e vacinas contra o câncer são dois tipos de imunoterapias aprovadas para estágios avançados do câncer de próstata.

Qual é a taxa de sucesso da imunoterapia para câncer de próstata?

A taxa de sucesso da imunoterapia não é tão significativa para o câncer de próstata em comparação com outros tipos de câncer. A pesquisa ainda está em andamento para determinar por que esse é o caso. No entanto, algumas pessoas fazemtenha sucesso com este tratamento.

A imunoterapia não é considerada um tratamento de primeira linha para o câncer de próstata, mas pode ser considerada para casos avançados onde outros tratamentos não funcionaram. Atualmente, estes incluem imunomoduladores e vacinas contra o câncer.

A pesquisa sobre outras novas imunoterapias para o câncer de próstata está em andamento. Fale com um médico se estiver interessado em aprender sobre os ensaios clínicos e quiser saber se a imunoterapia é uma opção para o seu caso.