A diarreia é um sintoma de artrite reumatoide?

A artrite reumatoide (AR) é uma condição autoimune que se desenvolve quando o sistema imunológico ataca células saudáveis ​​nas articulações. Mulheres biológicas têm cerca de 3,6% de risco ao longo da vida de desenvolver AR, e homens biológicos têm cerca de 1,7% de risco, de acordo com pesquisa 2022.

As pessoas com AR são mais propensas do que as pessoas na população em geral a desenvolver problemas gastrointestinais (GI), como diarreia. Medicamentos e fatores ligados à própria condição podem desempenhar um papel.

As perturbações no seu microbioma intestinal são comumente associada à diarreia. Evidências recentes sugere que desequilíbrios intestinais também podem contribuir para o desenvolvimento da AR.

Continue lendo para saber mais sobre a conexão entre AR e diarreia.

A AR pode aumentar suas chances de desenvolver diarreia e outros sintomas gastrointestinais de várias maneiras.

Medicamentos para artrite reumatoide

De acordo com a Arthritis Foundation, os medicamentos antirreumáticos modificadores da doença geralmente causam sintomas digestivos como diarréia. Eles também podem diminuir sua função imunológica e torná-lo mais propenso a desenvolver infecções que podem causar diarreia.

A diarreia também pode ser um efeito colateral de anti-inflamatórios não esteróides e esteróides usados ​​para controlar a AR. A maioria dos problemas gastrointestinais em pessoas com AR está ligada ao uso crônico desses medicamentos, de acordo com um visão geral da pesquisa de 2021.

Outras doenças autoimunes

Muitas pessoas que têm AR também têm outra doença autoimune. Alguns outros tipos de doenças autoimunes, como a doença de Crohn ou a colite ulcerativa, afetam o sistema gastrointestinal e causam sintomas como diarreia.

Em um estudo de 2017, os pesquisadores identificaram pelo menos uma outra condição autoimune em 24,3% de quase 300.000 pessoas com AR. Apenas 10,5% de quase 1 milhão de pessoas na população em geral tinham uma condição autoimune.

Os pesquisadores encontraram taxas mais altas de várias condições autoimunes que afetam o trato GI em pessoas com AR:

Vasculite reumatóide e amiloidose AA

Menos de 1% das pessoas com AR desenvolvem uma complicação chamada vasculite reumatóide. Geralmente ocorre depois de você ter AR por um longo período e pode variar de leve a risco de vida.

É caracterizada pela inflamação dos vasos sanguíneos de pequeno ou médio porte que podem restringir o fluxo sanguíneo para os órgãos. Os sintomas podem incluir dor abdominal e diarreia se os intestinos estiverem envolvidos.

A amiloidose AA é uma complicação rara de doenças inflamatórias crônicas. É caracterizada pelo acúmulo de proteínas em seus órgãos. Ela se desenvolve em cerca de 0,6% a 1,1% das pessoas com AR e causa sintomas gastrointestinais em qualquer lugar, desde 10% a 70% de pessoas que o têm.

Os sintomas podem incluir:

• diarréia
• dor abdominal
• reflexo ácido
• Sangramento do trato gastrointestinal, que pode ser fatal

Bioma intestinal interrompido

Uma quantidade crescente de pesquisas sugere que as interrupções na microbiota intestinal podem contribuir para o desenvolvimento da AR. Também é frequentemente associado à diarreia.

De acordo com um revisão de pesquisa de 2022, as interrupções no seu microbioma parecem ocorrer antes que os sintomas da AR se desenvolvam e continuem a progredir à medida que a doença progride. Mais pesquisas são necessárias para entender completamente o link.

A diarreia é comum entre a população em geral e pode ser mais comum em pessoas com AR.

Em qualquer lugar de 10% a 38% das pessoas com vasculite reumatóide têm envolvimento em seus intestinos, o que pode levar à diarreia.

Em um estudo 2020, os pesquisadores sugeriram que as pessoas com diarréia crônica tinham um risco 1,7 vezes maior do que a população em geral de desenvolver AR. A associação foi 2,21 vezes maior para pessoas que também fumavam cigarro.

Os surtos de sintomas de AR podem ocorrer ao mesmo tempo que os surtos de sintomas gastrointestinais. Muitas condições autoimunes têm gatilhos semelhantes, como estresse ou certos alimentos.

Esses gatilhos podem levar ao aumento dos sintomas da AR e de outra condição autoimune que causa sintomas gastrointestinais.

A AR pode potencialmente causar muitos outros sintomas gastrointestinais. Os sintomas que você desenvolve dependem da causa subjacente. Eles podem incluir:

• constipação
• indigestão
• inchaço
• dor abdominal
• náusea
• sangue em suas fezes
• perda de apetite
• perda de peso
• inchaço
• gás excessivo

Você pode querer entrar em contato com um médico sempre que desenvolver novos sintomas que possam indicar artrite, como:

• dor, inchaço ou rigidez nas articulações
• sangue nas fezes (que pode aparecer vermelho brilhante ou marrom escuro, preto ou alcatrão)
• vermelhidão ou calor nas articulações
• problemas para se mover ou realizar atividades diárias

A Arthritis Foundation recomenda consultar um médico se você desenvolver sintomas nas articulações que duram mais de 3 dias ou se tiver vários episódios de sintomas em um mês.

A diarreia prolongada pode causar desidratação e outros sintomas graves. É uma boa ideia consultar um médico se você não notar melhora após alguns dias.

As pessoas com AR parecem desenvolver problemas gastrointestinais, incluindo diarreia, com mais frequência do que as pessoas na população em geral. Efeitos colaterais de medicamentos, condições autoimunes coexistentes e complicações da própria doença podem desempenhar um papel importante.

Pesquisas emergentes também sugerem que as interrupções no microbioma intestinal podem contribuir para o desenvolvimento da AR. As interrupções no microbioma intestinal também são comumente associadas à diarreia.