O que é microdiscectomia?
A cirurgia da coluna vertebral significava grandes incisões, longos períodos de recuperação e reabilitação dolorosa. Felizmente, avanços cirúrgicos como o procedimento de microdiscectomia melhoraram o processo.
A microdiscectomia, também chamada de microdecompressão ou microdiskectomia, é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo realizado em pacientes com hérnia de disco lombar. Durante esta cirurgia, um cirurgião removerá partes do disco da hérnia para aliviar a pressão na coluna do nervo espinhal.
De acordo com o Instituto Spine de San Diego, um procedimento de microdiscectomia é até 95% eficaz na eliminação da dor ciática causada por hérnia de disco. Ciática é uma condição de dor causada pela compressão do nervo espinhal. Essa compressão geralmente é o resultado de um disco lombar herniado.
À medida que a hérnia se desenvolve e o tecido danificado se estende para a coluna vertebral, ele empurra os nervos. Isso faz com que os nervos enviem sinais de dor ao cérebro. A dor é interpretada como proveniente das pernas.
A maioria dos casos de ciática curará naturalmente sem cirurgia em algumas semanas. Se a dor ciática durar mais de 12 semanas, você poderá se beneficiar de uma microdiscectomia.
Uma microdiscectomia não é eficaz no alívio da dor nas costas.
O objetivo de uma microdiscectomia é remover o material do disco que exerce pressão sobre os nervos. O procedimento é realizado sob anestesia geral. Você ficará inconsciente durante todo o procedimento e incapaz de sentir qualquer coisa. O procedimento é realizado com o paciente deitado de bruços. O processo é o seguinte:
- Uma incisão de 1 a 1/2 polegada será feita diretamente sobre o disco afetado.
- Um microscópio iluminado é usado para ajudar seu cirurgião a ver a área afetada.
- O cirurgião pode remover uma pequena porção do osso que protege o nervo da raiz.
- Com uma ferramenta tipo tesoura, seu cirurgião removerá o tecido danificado da hérnia, aliviando a pressão sobre o nervo.
- A incisão é fechada com suturas.
- O paciente geralmente recebe alta no mesmo dia ou na manhã seguinte.
O nervo espinhal agora tem o espaço necessário dentro da coluna vertebral, portanto, qualquer dor causada pela pinça no nervo deve parar.
Tempo de recuperação
O tempo de recuperação é mais curto que outros procedimentos mais invasivos. A maioria das pessoas pode esperar sair do hospital no mesmo dia ou dentro de 24 horas.
Você provavelmente encontrará um fisioterapeuta e um terapeuta ocupacional antes de deixar o hospital. Esses terapeutas lhe darão instruções sobre como reduzir a flexão, o levantamento e a torção que você faz com as costas. O terapeuta pode dizer quais exercícios você pode fazer para melhorar a força e a flexibilidade dos músculos ao redor da coluna.
Você deve evitar dirigir, sentar por um período prolongado, levantar algo pesado e inclinar-se imediatamente após a cirurgia. Embora você não consiga retomar as atividades normais imediatamente, seu estilo de vida não deve ser muito afetado. Durante a primeira semana ou duas, você pode precisar reduzir sua carga de trabalho ou ficar ausente do trabalho enquanto se recupera. Você também precisará evitar levantar objetos pesados por duas a quatro semanas após a cirurgia. Isso geralmente inclui algo mais do que 5 libras.
Você também pode precisar retornar lentamente à atividade física normal. Por exemplo, você pode não conseguir retomar exercícios ou hobbies físicos por duas a quatro semanas após o procedimento. O tempo típico para uma recuperação completa é de cerca de seis semanas.
Quais são os riscos?
A microdiscectomia é um procedimento seguro e as complicações são raras. No entanto, como qualquer cirurgia, existem alguns riscos. Esses incluem:
- ruptura dural (vazamento de líquido cefalorraquidiano) em 1 a 2% das cirurgias
- dano na raiz nervosa
- hérnia de disco recorrente (5% dos casos)
- incontinência intestinal / bexiga (muito rara)
- sangrando
- infecção
Qual o custo?
A microdiscectomia é uma cirurgia especializada que requer um cirurgião com treinamento especial. Por esse motivo, pode ser mais caro que outras cirurgias nas costas. Os preços da cirurgia variam e podem variar de US $ 15.000 a US $ 50.000. Esse preço pode não incluir visitas ou cuidados de acompanhamento.
Seu seguro de saúde pode cobrir grande parte dessa despesa depois que você pagar sua franquia e seu cosseguro. Se você não tiver seguro, converse com seu hospital, cirurgião e todos os outros profissionais médicos antes de receber o procedimento. Pergunte se você pode negociar uma taxa mais baixa porque está pagando do seu próprio bolso.
A microdiscectomia é um procedimento minimamente invasivo, com um histórico excelente para aliviar a dor. Enquanto a maioria dos pacientes que sofrem de ciática não precisará de cirurgia, se todos os outros tratamentos falharem, uma microdiscectomia pode ser necessária. O seu médico analisará suas circunstâncias únicas e determinará se o procedimento é adequado para você. Se você é um candidato, discuta os riscos e benefícios da cirurgia com seu médico.
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