O que é um cisto sinovial da coluna vertebral?
Um cisto sinovial da coluna vertebral é um saco cheio de líquido que se desenvolve ao longo da coluna vertebral. É o resultado da degeneração de uma faceta articular das vértebras da coluna vertebral. A maioria dos cistos sinoviais se desenvolve na porção da coluna inferior chamada coluna lombar.
Esses cistos são incomuns e geralmente não produzem sintomas. Os cistos não são mortais ou cancerígenos. No entanto, eles podem causar problemas na coluna, como estenose espinhal.
A estenose espinal está estreitando ou encolhendo a coluna vertebral. A pressão pode aumentar na medula espinhal e nos nervos dentro da coluna à medida que o espaço aberto dentro da coluna espinhal diminui. Os sintomas aumentam à medida que a pressão aumenta. Os sintomas de estenose espinhal incluem dor e cãibras nas costas e nas pernas. O desconforto é geralmente pior se você ficar por um longo tempo.
Como se desenvolve um cisto sinovial?
À medida que uma faceta da sua coluna se rompe, ela pode produzir mais fluido do que uma articulação saudável. O fluido é útil para a articulação danificada. Ele fornece lubrificação extra e ajuda a facilitar os movimentos da articulação. No entanto, um cisto pode se desenvolver em resposta ao fluido extra. À medida que o fluido se acumula, ele pode ficar preso no revestimento sinovial da articulação. Eventualmente, um cisto pode se formar.
O líquido no cisto não é perigoso. Não está sob pressão e não causará problemas até que comece a pressionar a coluna. Mesmo cistos muito grandes raramente são um problema.
Quais são os fatores de risco para um cisto sinovial?
Os cistos sinoviais são mais comuns em adultos mais velhos, pois são o resultado da deterioração da coluna vertebral. É raro alguém com menos de 50 anos desenvolver um cisto sinovial.
Quais são os sintomas de um cisto sinovial?
Um cisto sinovial raramente causa sintomas visíveis ou detectáveis até que se torne grande o suficiente para interferir na coluna. Nesse ponto, o cisto pode começar a causar sintomas de estenose espinhal.
Os sintomas podem incluir:
- dor na região lombar
- dor em uma ou ambas as pernas
- dor que irradia na parte de trás da perna e nos pés
- cólicas dolorosas nas pernas
-
dormência ou formigamento em uma ou ambas as pernas
- aumento da dor e sintomas em pé, aliviando ou aliviando quando sentado
Como são diagnosticados os cistos sinoviais?
Um cisto sinovial é melhor visualizado com uma ressonância magnética. Essa varredura permite que seu médico veja dentro da coluna vertebral e encontre cistos ou qualquer outra coisa causando seus sintomas. Outros exames de imagem, como raio-x ou ultrassom, também podem detectar o cisto.
Se o seu médico encontrar um cisto, ele poderá realizar exames adicionais para verificar se há danos na coluna vertebral e na coluna vertebral. É importante que o seu médico avalie se há algum dano na coluna vertebral. Além disso, seu médico deve procurar problemas de instabilidade antes de realizar a cirurgia para remover o cisto.
Como são tratados os cistos sinoviais?
As opções de tratamento não cirúrgico para um cisto sinovial incluem:
Medicamentos para a dor
Medicamentos para a dor leves e sem receita médica (OTC), como acetaminofeno e ibuprofeno, podem reduzir a dor causada por um cisto. Seu médico pode prescrever um medicamento mais forte se os tratamentos sem receita médica não ajudarem.
Observação
O seu médico pode sugerir que você deixe o cisto em paz se não estiver causando problemas. O cisto pode não crescer o suficiente para causar sintomas. Nesse caso, você pode revisar as opções de tratamento.
Modificação de atividade
Se você tiver sintomas apenas em determinadas atividades, como exercícios ou seu trabalho, seu médico poderá ajudá-lo a encontrar maneiras de modificar suas atividades e movimentos para reduzir os sintomas.
Alongamentos e exercícios leves também podem ajudar. Mas é importante obter a aprovação do seu médico primeiro. E a terapia pelo calor e pelo frio pode reduzir o desconforto e a dor.
Injeções
Dois tipos de injeções são usados para tratar cistos sinoviais. Uma injeção de faceta pode drenar o fluido do cisto através da articulação da faceta. Um esteróide é inserido após a remoção do líquido para ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação.
Outro tipo de injeção, uma injeção de esteróide peridural, pode ser usada para tratar a dor causada por um cisto sinovial. Este tratamento comum não reduz ou remove o cisto. Em vez disso, a injeção visa reduzir a dor causada pelo cisto. No entanto, o alívio da dor é temporário e você pode precisar de tratamentos adicionais para manter o efeito.
Se esses tratamentos não cirúrgicos não funcionarem ou não forem uma opção para você, seu médico poderá recomendar uma cirurgia para remover o cisto. A cirurgia não é muito difícil, mas você precisará de tempo para se recuperar. As técnicas cirúrgicas mais recentes limitaram o tamanho da incisão necessária para remover o cisto. Isso reduz a dor e o tempo de recuperação.
Um cisto sinovial é perigoso?
Cistos sinoviais raramente são perigosos. Em alguns casos, uma condição chamada síndrome da cauda equina (CES) pode se desenvolver por causa de um cisto sinovial. Esta síndrome é uma condição séria e requer atenção médica de emergência.
A CES afeta a cauda equina (raízes nervosas) na coluna lombar. Você pode perder a sensação e a capacidade de se mover quando essas raízes nervosas ficam comprimidas. Essa condição também pode afetar outros nervos, como aqueles conectados ao intestino e à bexiga.
O dano pode ser permanente se essa condição não for tratada rapidamente. Recuperar a função completa pode ser difícil.
Um cisto ganglionar é um saco cheio de líquido que geralmente se desenvolve nos pulsos e tornozelos. E os médicos raramente sabem a diferença entre cistos ganglionares e sinoviais a olho nu. Só depois que seu médico remove e inspeciona o cisto é que ele pode perceber a diferença.
Um cisto sinovial possui uma fina película de tecido ao redor do cisto (sinóvia). Um cisto ganglionar não possui esse tecido. Mas seu médico não precisará distinguir entre eles, pois ambos são tratados da mesma maneira.
Leve embora
Os cistos sinoviais da coluna vertebral não são mortais ou cancerígenos e geralmente não produzem sintomas. Os sintomas que podem ocorrer incluem dor nas costas ou dormência, formigamento ou cãibra nas pernas. Existem tratamentos para ajudar a reduzir o desconforto, como medicação, modificação de atividade e injeções.
Em casos raros, a síndrome da cauda equina (CES) pode se desenvolver por causa de um cisto sinovial. Esta síndrome é uma condição séria e requer atenção médica de emergência.
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