Como identificar e tratar a clamídia durante a gravidez


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Obter tratamento para a clamídia pode prevenir complicações durante a gravidez e a transmissão de infecções ao recém-nascido durante o parto.

A clamídia é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Chlamydia trachomatis. Geralmente é transmissível durante o sexo oral, vaginal ou anal.

Também pode ser transmissível durante o parto, o que pode colocar o recém-nascido em risco de infecções oculares e pulmonares, explica Michelle Forcier, MD, clínica de afirmação de género do serviço de saúde virtual FOLX.

“As infecções por clamídia durante a gravidez têm sido associadas a trabalho de parto prematuro, ruptura prematura de membranas e baixo peso ao nascer”, diz ela.

O diagnóstico e o tratamento imediatos podem reduzir o risco de complicações. E de acordo com Adrienne Ton, enfermeira de família do serviço de telessaúde TBD Health, a infecção bacteriana é incrivelmente fácil de detectar e tratar.

Quais são os sintomas da clamídia durante a gravidez?

Grávida ou não, o sintoma mais comum da clamídia é a ausência de sintoma algum, diz Ton. “A maioria das pessoas com clamídia não apresenta sintomas”, diz ela.

Quando os sintomas ocorrem, eles geralmente incluem:

  • alterações no corrimento vaginal
  • dor ou sangramento durante ou após sexo com penetração
  • dor ou desconforto pélvico
  • coceira ou queimação durante a micção

“Dadas todas as alterações fisiológicas que ocorrem durante a gravidez, pode ser difícil para uma pessoa grávida reconhecer que tem uma IST sem fazer o teste”, diz Ton.

É por isso que Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda que todas as grávidas façam o teste de clamídia no primeiro trimestre. Em alguns casos, pode ser recomendado repetir o teste durante o terceiro trimestre.

O que causa a clamídia durante a gravidez e quem está em risco?

Independentemente do estado da gravidez, você pode contrair clamídia principalmente fazendo sexo vaginal, anal ou oral com alguém que tenha a infecção, diz Ton.

E a única forma de saber se um parceiro sexual tem clamídia ou outra IST é falar sobre isso.

Se já faz algum tempo desde a última vez que foram examinados ou se tiveram outros parceiros desde então, considere fazer o teste juntos.

De acordo com CDCvocê pode ter um risco aumentado de clamídia se:

  • têm menos de 25 anos
  • ter mais de um parceiro sexual
  • ter um novo parceiro sexual durante a gravidez
  • tem um parceiro sexual que tem outros parceiros sexuais

Se você não sabe o status atual de alguém em relação a uma DST, o uso de preservativos de látex ou outros métodos de barreira pode ajudar a reduzir o risco de possível transmissão de DST.

Importante observar: Barreiras feitas de materiais porosos como pele de cordeiro não protegem contra DSTs. A transmissão também é possível se você for exposto a fluidos corporais que contenham a bactéria.

Como a clamídia é diagnosticada e tratada durante a gravidez?

“O teste geralmente é feito em uma pessoa grávida ou não grávida com um teste de urina ou esfregaço vaginal”, diz Forcier.

Seu médico enviará a amostra a um laboratório para que especialistas possam testá-la para a bactéria clamídia. Geralmente leva de 2 a 5 dias úteis para receber seus resultados.

A clamídia é normalmente tratada durante a gravidez com um antibiótico chamado azitromicina”, diz Ton. Uma dose única de azitromicina oral (Zithromax) normalmente é suficiente para eliminar a infecção.

Se você é alérgico à azitromicina (Zithromax), seu médico pode prescrever cefixima oral (Suprax) ou ceftriaxona intramuscular (Rocephin).

Seu médico provavelmente pedirá que você retorne em 3 a 4 semanas para um “teste de cura” para determinar se os antibióticos eliminaram a infecção.

Forcier explica que é comum que as pessoas contraiam clamídia novamente após praticarem atividade sexual com um parceiro que não recebeu ou concluiu o tratamento para a IST.

As complicações são possíveis?

“A razão pela qual os protocolos generalizados de rastreio da clamídia foram implementados foi para prevenir potenciais complicações da clamídia durante a gravidez”, diz Michael Ingber, MD, urologista certificado e especialista em medicina pélvica feminina do Centro de Saúde Especializada da Mulher em Nova Jersey.

A clamídia não tratada pode afetar o útero e os ovários, causando, em última análise, trabalho de parto prematuro, ruptura prematura das membranas ou baixo peso ao nascer, diz ele.

“Tratar a infecção imediatamente reduzirá o risco de [these] problemas de gravidez devido à infecção por clamídia”, diz Ingber.

Tratar a infecção no momento do nascimento pode ajudar a prevenir a sua transmissão ao recém-nascido durante o parto. Isso pode diminuir o risco do recém-nascido de doenças oculares e pulmonares, como conjuntivite e pneumonia.

Aproximadamente 30–50% dos recém-nascidos desenvolvem conjuntivite devido à clamídia, enquanto 10–20% desenvolvem pneumonia.

O resultado final

As pessoas não têm maior probabilidade de contrair clamídia durante a gravidez. Mas sem o tratamento da infecção, existem riscos adicionais a serem considerados.

Se você acha que foi exposto à clamídia ou outra IST, consulte um médico ou outro profissional de saúde o mais rápido possível.

Eliminar a infecção antes do parto pode reduzir o risco de complicações relacionadas à clamídia para o recém-nascido.


Gabrielle Kassel (ela/ela) é uma educadora sexual queer e jornalista de bem-estar que está comprometida em ajudar as pessoas a se sentirem o melhor que puderem em seus corpos. Além da Healthline, seu trabalho apareceu em publicações como Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist e muito mais! Em seu tempo livre, Gabrielle pode ser encontrada treinando CrossFit, revisando produtos de prazer, caminhando com seu border collie ou gravando episódios do podcast que ela coapresenta chamado Bad In Bed. Siga-a no Instagram @Gabriellekassel.


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