Tudo sobre linfoma de mama: uma forma rara de linfoma não-Hodgkin


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O linfoma mamário se desenvolve nas mamas, mas não é câncer de mama. É uma forma de linfoma não-Hodgkin (NHL).

NHL é um câncer do sistema linfático. Raramente afeta as mamas, representando apenas cerca de 0,5% de neoplasias mamárias.

Os primeiros sinais e sintomas do linfoma de mama imitam os do câncer de mama. Como o linfoma da mama e o câncer de mama têm tratamentos diferentes, obter o diagnóstico correto é crucial.

Este artigo explicará o que é linfoma de mama e quem está em risco, além de como é diagnosticado e tratado.

O que é linfoma mamário?

O linfoma mamário é um tipo de LNH. Desenvolve-se no tecido linfático da mama. Não há muito tecido linfático nas mamas, o que pode ajudar a explicar por que é tão raro. Existem dois tipos de linfoma de mama:

  • Linfoma primário da mama (PBL): É quando o linfoma é encontrado na mama, mas não há evidência de linfoma em nenhum outro lugar.
  • Linfoma de mama secundário (LSB): É quando o linfoma se espalha para a mama de outro lugar. É bastante incomum que outros tipos de câncer se espalhem para os seios. O linfoma é o tipo de câncer mais comum, representando 17% das metástases secundárias de mama.

Quais são os sintomas do linfoma de mama?

O sintoma mais comum é um nódulo, que geralmente é indolor. Isso ocorre em aproximadamente 61% dos casos.

Outros sintomas comuns são:

  • gânglios linfáticos inchados (ocorre em aproximadamente dos casos)

  • dor na mama (ocorre em aproximadamente 12% dos casos)
  • inflamação local (ocorre em aproximadamente 11% dos casos)
  • pele com covinhas que lembra uma casca de laranja
  • nova assimetria dos seios

O envolvimento de ambas as mamas ocorre em cerca de 10% dos casos. Isso geralmente está associado ao SBL. Outros sintomas comuns ao SBL, mas não ao PBL, são:

  • febre
  • suor noturno
  • perda de peso

No início, o linfoma de mama pode não causar nenhum sintoma. Cerca de 10% das vezes não há nódulo e é um achado acidental em uma mamografia de rotina.

Sintomas como inflamação e assimetria da mama podem mimetizar o câncer de mama inflamatório, um cru tipo agressivo de câncer de mama.

Visite um médico se tiver alguma alteração nos seios

A maioria das alterações clínicas da mama em mulheres é benigna. Mas ainda é uma boa ideia visitar um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento. Outros sinais de que você pode querer consultar um médico são:

  • Um ou ambos os seios parecem inflamados.
  • A pele está com ondulações.
  • Você tem dor no peito.
  • Você tem gânglios linfáticos inchados.

O que causa o linfoma de mama e quem está em risco?

Não está claro o que causa PBL. SBL é o resultado da disseminação do linfoma de outra parte do corpo. Sabemos que é diagnosticado quase exclusivamente em mulheres, embora tenha sido relatado em homens.

A idade média no momento do diagnóstico é de 60 a 65 anos para PBL e de 60 a 70 anos para SBL.

Linfoma associado a implante mamário

O FDA identificou pela primeira vez uma possível associação entre implantes mamários e o desenvolvimento de linfoma anaplásico de grandes células associado a implantes mamários (BIA-ALCL) em 2011.

A estudo de 2018 concluíram que existe um risco aumentado, embora o risco absoluto seja pequeno. Os sintomas podem não começar por anos após a cirurgia de implante.

BIA-ALCL é grave e potencialmente fatal. Mas com diagnóstico e tratamento precoces, o prognóstico é excelente. Fale com o seu médico se tiver sintomas ou se estiver de alguma forma preocupada com os seus implantes mamários.

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Como o linfoma de mama é diagnosticado?

Nódulos mamários devido a linfoma mamário são semelhantes aos do câncer de mama. Quando você tem um nódulo na mama, o teste de diagnóstico provavelmente começará com exames de imagem, como mamografia ou ultrassom. Mas pode não ser possível diferenciar entre essas duas condições, pois as imagens podem ser muito semelhantes.

Uma biópsia de mama é um procedimento no qual um médico coleta uma pequena amostra de tecido mamário para que possa ser examinada ao microscópio. É a única maneira segura de determinar se o nódulo é causado por câncer de mama ou linfoma de mama. A biópsia é considerada o “padrão-ouro” para estabelecer o diagnóstico.

O diagnóstico provavelmente será linfoma primário da mama se:

  • Você ainda não teve um diagnóstico de linfoma.
  • Não há evidência de linfoma em outras partes do corpo.

Como o linfoma de mama é tratado?

Ambos PBL e SBL são cânceres do sistema linfático, então ambos requerem tratamento sistêmico. Por ser tão raro, não há diretrizes padronizadas, mas o tratamento provavelmente incluirá uma combinação de:

  • remoção cirúrgica do caroço ou caroços (lumpectomia)
  • quimioterapia
  • radioterapia, também conhecida como radioterapia

Dependendo de fatores como o tipo específico de NHL, estágio e grau, outros tratamentos podem incluir:

  • Imunoterapia
  • terapia medicamentosa direcionada

A mastectomia não está associada a melhora na sobrevida ou risco de recorrência no linfoma de mama. Alguns pesquisar sugere que pode realmente resultar em maior mortalidade e pior prognóstico, especialmente quando atrasa a quimioterapia.

Qual é a perspectiva para pessoas com linfoma de mama?

A taxa de remissão completa é de cerca de 64% mas pode ser maior para aqueles que fazem cirurgia e quimioterapia. A recidiva sistêmica é mais comum do que a recidiva local, geralmente ocorrendo em 2 anos. O tamanho do tumor não está associado ao prognóstico.

A Artigo de Pesquisa publicado em 2017 analisou o PBL nos EUA de 1975 a 2013. Os pesquisadores encontraram uma melhora significativa na sobrevida ao longo desse tempo. A taxa de sobrevida relativa em 5 anos foi de 90% para aqueles diagnosticados entre 2005 e 2012. As taxas de sobrevida foram um pouco menores quando ambas as mamas estavam envolvidas.

O linfoma de mama secundário já está avançado no momento do diagnóstico, então a perspectiva geralmente não é tão boa quanto para o linfoma de mama primário. O linfoma da mama é raro, assim como os modelos preditivos de prognóstico.

Sua própria perspectiva depende de fatores como:

  • o tipo específico de linfoma
  • estágio no diagnóstico
  • nota
  • opções de tratamento
  • idade e saúde geral

Seu provedor pode revisar seu histórico médico e oferecer uma melhor compreensão de sua perspectiva pessoal.

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Linfoma de mama não é câncer de mama. É um tipo raro de LNH, um câncer do sistema linfático. Quando o linfoma é encontrado na mama, mas em nenhum outro lugar, é chamado de linfoma primário da mama. Quando o linfoma se espalha de outras partes do corpo para a mama, é chamado de linfoma secundário da mama.

Os sinais e sintomas do linfoma de mama podem ser semelhantes aos do câncer de mama. Também pode ser difícil dizer a diferença em exames de imagem. A única maneira de confirmar o linfoma de mama é realizar uma biópsia de mama.

O tratamento geralmente envolve cirurgia, quimioterapia e radiação, mas não uma mastectomia. O linfoma da mama é tratável, especialmente quando diagnosticado em estágios iniciais.

Se você desenvolver um nódulo na mama ou outros sintomas, é uma boa ideia consultar um médico e descobrir o que está acontecendo.


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