Opdivo e custo: o que você precisa saber

Introdução

Se você está procurando opções de tratamento para certos tipos de câncer, talvez queira saber mais sobre o Opdivo (nivolumab). É um medicamento prescrito usado em adultos para tratar certos tipos de:

• câncer de pulmão
• mesotelioma
• câncer de pele
• Câncer de bexiga
• linfoma de Hodgkin clássico
• câncer colorretal
• câncer de esôfago
• câncer de cabeça e pescoço
• cancêr de rins
• câncer de fígado
• Câncer de estômago

Também é aprovado para tratar uma forma de câncer colorretal em certas crianças.

Opdivo vem como uma solução líquida que é administrada como uma infusão intravenosa (IV). Esta é uma injeção na veia administrada ao longo do tempo por um profissional de saúde.

Continue lendo para obter detalhes sobre Opdivo e custo, e como economizar dinheiro em prescrições.

Observação: Para mais detalhes sobre o Opdivo, consulte este artigo detalhado.

Quanto custa o Opdivo?

O preço que você paga pelo Opdivo pode variar. Pode depender do seu plano de tratamento, da cobertura do seu seguro (se tiver) e da farmácia que você usa. Também vai depender de quanto você tem que pagar por uma visita à clínica ou consultório médico para receber Opdivo.

Para saber quanto você pagará pelo Opdivo, incluindo seu custo por mês ou por ano, converse com seu médico ou seguradora.

Observação: Se você tiver seguro, pode ser necessário obter autorização prévia antes que seu provedor de seguros cubra o Opdivo. Isso significa que sua seguradora e seu médico discutirão o medicamento em relação ao seu tratamento. Em seguida, a companhia de seguros determinará se está coberto. Se o Opdivo exigir autorização prévia e não a receber antes de iniciar o tratamento, poderá pagar o custo total do medicamento.

Certifique-se de perguntar à sua seguradora se o Opdivo requer autorização prévia.

O Opdivo está disponível como genérico ou biossimilar?

Opdivo é um medicamento biológico, o que significa que é feito de partes de organismos vivos. Ele não vem em uma forma biossimilar. Os biossimilares são como medicamentos genéricos. Mas, ao contrário dos genéricos, que são feitos para medicamentos não biológicos, os biossimilares são feitos para biológicos.

Por que existe essa diferença de custo entre medicamentos biológicos e medicamentos biossimilares?

Os medicamentos biológicos podem ser caros devido à pesquisa e testes necessários para garantir sua segurança e eficácia. O fabricante de um medicamento biológico pode vendê-lo por até 12 anos. Quando a patente do medicamento biológico expira, outros fabricantes de medicamentos podem criar versões biossimilares. Essa competição no mercado pode levar a custos mais baixos para os biossimilares. E como os biossimilares são muito semelhantes aos medicamentos biológicos, eles não precisam ser estudados novamente. Isso também pode levar a custos mais baixos para os biossimilares.

Posso obter ajuda para pagar o Opdivo?

Se precisar de ajuda para cobrir o custo do Opdivo ou entender seu seguro, confira estes recursos:

• Informações de Suporte de Custo Opdivo
• NeedyMeds
• Ferramenta de Assistência a Medicamentos

Nesses sites, você pode encontrar informações sobre seguros, detalhes sobre programas de assistência a medicamentos e links para cartões de poupança e outros serviços.

O fabricante do Opdivo tem várias opções de redução de custos disponíveis para aqueles que se qualificam. Consulte o site BMSSupport ou ligue para 800-861-0048 para obter mais detalhes.

Se tiver dúvidas sobre como pagar a sua receita, fale com o seu médico ou farmacêutico.

Perguntas frequentes sobre custo e Opdivo

Abaixo estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre Opdivo e custo.

O Opdivo está coberto pelo Medicare Parte B?

Sim, o Opdivo geralmente é coberto pela maioria dos planos Medicare Parte B. Mas quanto você pagará depende de seus benefícios específicos do Medicare.

O Medicare Parte B cobre 80% do custo dos serviços aprovados, como uma consulta médica. Mas você ainda terá outros custos diretos que precisará pagar pelo tratamento Opdivo. Se você tiver benefícios suplementares do plano Medicare, eles podem ajudar a cobrir os custos restantes do medicamento. (Esses custos incluem franquias, copagamentos e co-seguro para serviços elegíveis, bem como o custo para receber cada dose de Opdivo.)

Para saber mais sobre o custo do Opdivo com Medicare Parte B, ligue para o provedor do plano Medicare. Eles podem dizer quanto você pode esperar pagar do próprio bolso.

O custo do Opdivo varia com a cobertura do seguro?

Sim. O custo do Opdivo pode variar dependendo se você tem seguro e, em caso afirmativo, quais são os benefícios do seu plano específico. Por exemplo, você pode ter um copagamento definido (sua parte do custo) para Opdivo, ou pode ter que pagar uma porcentagem do custo total do medicamento.

Seu custo com cobertura de seguro também pode depender de:

• se você obteve qualquer autorização prévia necessária para o medicamento
• a condição que Opdivo está sendo usado para tratar
• seu plano de tratamento

Seu custo também pode depender se você se qualifica para qualquer programa de redução de custos. Você pode aprender mais sobre os programas de economia de custos disponíveis através do fabricante de medicamentos na seção “Posso obter ajuda para pagar pelo Opdivo?” seção acima.

Para saber mais sobre o custo do Opdivo com seguro, entre em contato com o provedor do seu plano para obter detalhes.

Quais devem ser meus próximos passos?

Se ainda tiver dúvidas sobre o custo do Opdivo, fale com o seu médico ou farmacêutico. Eles podem lhe dar uma ideia melhor de quanto você pagará por esse medicamento. Mas se você tiver seguro saúde, precisará conversar com seu provedor de seguros para saber o custo real que pagaria pelo Opdivo.

Exemplos de perguntas que você pode fazer ao seu médico ou seguradora incluem:

• O custo do Opdivo depende da condição que estou usando para tratar?
• Meu custo de Opdivo pode mudar se minha dosagem for aumentada?
• Meu custo para o Opdivo seria maior se eu recebesse meu tratamento em uma clínica em vez de em um consultório médico?

Para saber mais sobre o Opdivo, consulte estes artigos:

• Tudo sobre Opdivo
• Tudo sobre a dosagem de Opdivo
• Efeitos colaterais do Opdivo: o que você precisa saber

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