Últimos medicamentos e tratamentos para enxaqueca


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Viver com enxaqueca pode ser desafiador por vários motivos. Os episódios de enxaqueca não apenas podem causar dor excruciante, mas também não têm cura atual.

Mas você não deve perder a esperança. Uma série de terapias estão disponíveis hoje que podem ajudá-lo a prevenir episódios de enxaqueca e obter alívio de um ataque.

A American Migraine Foundation estima que pelo menos 39 milhões de americanos vivem com enxaqueca. Esta é uma das razões pelas quais os pesquisadores estão procurando novas maneiras de melhorar o tratamento da enxaqueca.

Dependendo de suas necessidades, seu médico pode prescrever um ou mais desses tratamentos para ajudá-lo a controlar seus episódios de enxaqueca.

Medicamentos preventivos

Uma estratégia preventiva costuma ser a primeira linha de defesa contra a enxaqueca crônica. Em vez de simplesmente tratar os sintomas de um episódio de enxaqueca, os medicamentos preventivos visam reduzir o número de episódios de enxaqueca que você tem. Isso pode melhorar sua qualidade de vida e reduzir a necessidade de analgésicos e outros medicamentos.

Curiosamente, a maioria desses medicamentos não foi desenvolvida para tratar a enxaqueca. Mas os especialistas descobriram que ajudam a prevenir episódios de enxaqueca em muitas pessoas.

Embora cada medicamento tenha um risco de certos efeitos colaterais, nem todos terão esses problemas e alguns efeitos colaterais podem ser muito leves.

Converse com seu médico sobre essas questões e elabore um plano. Se os efeitos colaterais forem muito incômodos, você pode tentar trocar de medicamento ou diminuir a dose.

Bloqueadores beta

Os betabloqueadores são um tipo de medicamento para pressão arterial. Os betabloqueadores podem ser um dos primeiros medicamentos que seu médico tenta devido à sua eficácia.

UMA Revisão de estudos de 2019 encontraram evidências de alta qualidade de que o propranolol, um tipo específico de betabloqueador, funcionou melhor do que um placebo para tratamento de enxaqueca episódica.

Os efeitos colaterais incluem:

  • fadiga
  • depressão
  • tontura
  • náusea

Bloqueadores dos canais de cálcio

Como os betabloqueadores, eles foram desenvolvidos para pressão alta, mas também podem funcionar como preventivos de enxaqueca. Eles são bem tolerados pela maioria das pessoas.

A National Headache Foundation observa que o verapamil é o mais estudado desses tipos de medicamentos para enxaqueca e, portanto, é frequentemente recomendado.

Os efeitos colaterais incluem:

  • pressão sanguínea baixa
  • ganho de peso
  • constipação

Antidepressivos

Esses medicamentos foram criados para tratar a depressão, mas certos tipos também funcionam bem para prevenir episódios de enxaqueca. Em particular, medicamentos chamados antidepressivos tricíclicos (TCAs) e inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) funcionam bem para algumas pessoas. Outro tipo que também mostra alguma eficácia na prevenção da enxaqueca são os antagonistas da serotonina.

Os efeitos colaterais incluem:

  • ganho de peso
  • diminuição da libido
  • sonolência

Anticonvulsivantes

Os anticonvulsivantes são medicamentos que previnem convulsões, mas funcionam bem para prevenir episódios de enxaqueca em algumas pessoas.

Os efeitos colaterais incluem:

  • ganho de peso
  • perda de peso
  • fadiga

BOTOX

BOTOX é um medicamento injetável que pode ajudar a prevenir episódios crônicos de enxaqueca. A enxaqueca crônica é quando os episódios de enxaqueca ocorrem 15 ou mais dias em pelo menos 3 meses consecutivos.

As injeções de BOTOX são administradas a cada 12 semanas. Você receberá uma série de injeções na área da cabeça e pescoço durante cada tratamento. A agulha é pequena e a maioria das pessoas diz que a dor envolvida é mínima.

Os efeitos colaterais incluem:

  • dor de pescoço
  • rigidez do pescoço
  • fraqueza muscular

Injeções ou infusões de anti-CGRP

Essas opções mais recentes são os primeiros medicamentos especificamente projetados para tratar a enxaqueca. Eles têm como alvo uma proteína chamada peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP), que causa a dor associada à enxaqueca. Estes estão disponíveis em diferentes formas.

Como uma injeção auto-administrada, as opções são:

  • erenumabe (Aimovig)
  • fremanezumabe (Ajovy)
  • galcanezumabe (Emgality)

Como uma infusão IV, disponível através de um profissional de saúde, a única opção é o eptinezumab (Vyepti).

Embora esses medicamentos possam reduzir o número de episódios de enxaqueca durante um mês, eles têm um custo mais alto do que algumas outras opções de tratamento.

Remédios naturais ou fitoterápicos

Feverfew e butterbur são duas ervas que podem prevenir episódios de enxaqueca em algumas pessoas. Alguns suplementos, incluindo magnésio, riboflavina (uma vitamina B) e coenzima Q10, também podem ser úteis.

Embora esses remédios sejam considerados naturais, eles podem interagir com outros medicamentos. Se você estiver interessado nessas opções, converse com seu médico antes de tomá-las.

Medicamentos agudos (abortivos)

Ao contrário dos medicamentos preventivos, os medicamentos agudos (às vezes referidos como abortivos) são tomados quando você sente que um episódio de enxaqueca está chegando.

Estes podem fazer parte do seu plano de tratamento, juntamente com medicamentos preventivos. Se você tiver apenas episódios ocasionais de enxaqueca, medicamentos abortivos podem ser tudo o que você precisa.

Analgésicos em geral

Você provavelmente já tomou esses tipos de analgésicos para dores de cabeça ou dores musculares. Eles podem ser vendidos sem receita ou com receita médica e vêm em uma variedade de marcas e formas.

Alguns analgésicos incluem outros ingredientes, como a cafeína. Em quantidades moderadas, a cafeína pode aliviar dores de cabeça. Mas, quando usado em excesso, pode causar dores de cabeça de abstinência e piorar um episódio de enxaqueca.

Se você usar esses medicamentos apenas ocasionalmente, há muito pouco risco de efeitos colaterais. O uso regular, ou duas vezes por semana ou mais, coloca você em risco de efeitos colaterais, como sangramento no estômago. Eles também podem causar dores de cabeça rebote ou uso excessivo de medicamentos (MOHs) se você usá-los demais.

Converse com seu médico sobre as opções preventivas se você usar analgésicos mais de duas vezes por semana.

triptanos

Estes são medicamentos prescritos que funcionam bem no tratamento de episódios de enxaqueca. Se os analgésicos gerais não ajudarem, seu médico pode recomendar um triptano.

Os triptanos contraem os vasos sanguíneos e interrompem os sinais de dor no cérebro. Eles estão disponíveis como comprimidos, sprays nasais e injeções.

Os efeitos colaterais incluem:

  • tontura
  • sonolência
  • fraqueza

Ergots

Esses medicamentos não são tão populares quanto os triptanos, porque são mais propensos a causar efeitos colaterais como náuseas e vômitos. Eles também podem levar a MOHs em algumas pessoas.

No entanto, uma forma de ergot conhecida como di-hidroergotamina parece ser menos provável de causar esses problemas. Se você não pode tomar triptanos ou eles não funcionam para você, os ergots podem ser outra opção para tentar.

Gepants

Essa nova opção de medicamento é semelhante aos triptanos, pois bloqueiam uma proteína que inicia os sinais de dor chamada peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP) de se ligar ao seu receptor.

As duas opções atualmente aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da enxaqueca aguda são a forma de comprimido de ubrogepant (Ubrelvy) e uma forma de rimedgepant solúvel por via oral (Nurtec).

Os efeitos colaterais desses medicamentos tendem a ser relatados como leves e podem incluir fadiga e náusea. Eles podem interagir com outros medicamentos e não são indicados para uso durante a gravidez, por isso é importante conversar com seu médico sobre suas opções.

ditans

Os ditanos funcionam de forma semelhante aos triptanos para interromper os sinais de dor, mas não contraem os vasos sanguíneos, tornando-os uma opção atraente para aqueles com maior risco de doença cardíaca ou derrame.

Eles operam afetando os receptores de dor no cérebro, o que significa que podem causar mais efeitos colaterais, como tontura e sedação.

Medicamentos anti-náusea

Muitas pessoas sentem náuseas e vômitos com enxaqueca. Se isso acontecer com você, uma receita anti-náusea pode ajudá-lo a encontrar alívio. Eles provavelmente serão prescritos junto com outro medicamento que trata a dor da enxaqueca. Os efeitos colaterais podem incluir sonolência extrema.

bloqueios nervosos

Algumas pessoas têm episódios de enxaqueca que não param, mesmo depois de usar medicamentos abortivos. Os episódios de enxaqueca podem durar dias sem alívio.

Nestes casos, um bloqueio do nervo pode ser útil. Um bloqueio nervoso é uma injeção administrada no consultório médico. Entorpece os nervos da cabeça causando enxaqueca.

Os efeitos colaterais incluem dor ou sensação de queimação no local da injeção.

Encontrar o tratamento certo

Com a variedade de tratamentos eficazes disponíveis hoje, há uma boa chance de você e seu médico encontrarem um tratamento eficaz para enxaqueca para você.

Não existe um tratamento único que funcione para todos, então esteja preparado para experimentar diferentes planos de tratamento até encontrar o certo. Uma boa comunicação com o seu médico irá ajudá-lo a encontrar a melhor solução para os seus episódios de enxaqueca.


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