Qual é a diferença entre ciclotimia e transtorno bipolar?


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Os transtornos bipolares são condições de saúde mental caracterizadas por mudanças significativas no humor, de exaltado e energizado a deprimido e indiferente. Existem três transtornos bipolares. O mais leve é ​​conhecido como distúrbio ciclotímico ou ciclotimia.

A distinção entre os diferentes tipos de transtorno bipolar ajuda as pessoas a saber o que esperar e ajuda os médicos a identificar as melhores opções de tratamento. Um diagnóstico preciso de ciclotimia pode ajudá-lo a acessar o tratamento que pode impedir que sua condição progrida para um tipo mais grave de transtorno bipolar.

Quanto mais você entender a natureza desses transtornos de humor, mais confiante se sentirá ao lidar com seus próprios sintomas de saúde mental e mais empático será ao lidar com alguém que você conhece que tem esses sintomas.

Tipos de transtorno bipolar

O transtorno bipolar, que costumava ser chamado de depressão maníaca, é uma condição na qual o humor muda de forma dramática e imprevisível. Essas mudanças de humor são mais intensas do que as flutuações de humor típicas do dia-a-dia.

Episódios de mania, hipomania e depressão podem interferir significativamente em seus relacionamentos, trabalho e qualidade de vida.

Os transtornos bipolares são tipicamente diagnosticados no final da adolescência ou no início da idade adulta.

De acordo com Instituto Nacional de Saúde Mentalos três transtornos bipolares são:

  • Transtorno bipolar I. Uma condição na qual as pessoas experimentam episódios maníacos com duração de pelo menos 1 semana ou episódios maníacos tão graves que requerem hospitalização. As pessoas geralmente apresentam episódios depressivos, que geralmente duram pelo menos 2 semanas e, às vezes, episódios com características mistas de mania e depressão.
  • Transtorno bipolar II. Uma condição na qual as pessoas experimentam padrões de episódios hipomaníacos, que são mais breves e menos graves do que episódios maníacos completos, juntamente com episódios depressivos.
  • Ciclotimia. Condição em que as pessoas experimentam padrões de sintomas hipomaníacos e depressivos por pelo menos 2 anos, mas em que os episódios são breves e não suficientemente graves para serem classificados como episódios hipomaníacos ou depressivos.

Qual é a diferença entre ciclotimia e transtorno bipolar?

As principais diferenças entre a ciclotimia e outros transtornos bipolares são a gravidade dos sintomas e o padrão das mudanças de humor. A ciclotimia se distingue por sintomas crônicos de hipomania e depressão que não são tão graves quanto os sintomas necessários para o diagnóstico de depressão maior ou transtorno bipolar.

Nos transtornos bipolares I e II, os episódios hipomaníacos, maníacos e depressivos geralmente duram dias ou semanas de cada vez, mas com ciclotimia, altos e baixos são de curta duração. Seu humor pode mudar dia a dia ou até mesmo no mesmo dia.

Ao contrário dos transtornos bipolares I e II, a ciclotimia geralmente causa sintomas na maioria dos dias, com poucos períodos de humor neutro entre eles.

Os transtornos bipolares I e II também podem causar sintomas significativos e alarmantes, como pensamentos delirantes ou pensamentos suicidas, que levam as pessoas a procurar ajuda. Mas a ciclotimia pode ser mais sutil, tendendo a resultar em mais problemas interpessoais.

Como os sintomas maníacos da ciclotimia são mais leves do que em outros transtornos bipolares, a condição é frequentemente confundida com mau humor geral. Também pode ser confundido com um transtorno de personalidade, como transtorno de personalidade limítrofe, ou um transtorno do neurodesenvolvimento, como transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

Sintomas da ciclotimia

Este tipo de transtorno bipolar causa altos e baixos significativos. Mas os episódios altos não são graves o suficiente para atender aos critérios de episódios hipomaníacos (que são menos graves do que os episódios maníacos clássicos). Os sintomas depressivos também são de gravidade reduzida, mas podem durar muito tempo.

Os sintomas da ciclotimia podem incluir o seguinte:

No geral

  • mudanças frequentes de humor
  • mudanças significativas nos níveis de energia
  • aumento da sensibilidade a estímulos
  • uma tendência a exagerar
  • problemas para manter relacionamentos pessoais
  • dificuldades na escola e no trabalho
  • sintomas comportamentais
  • ansiedade

altos

  • altos níveis de auto-estima
  • pensamentos descontrolados
  • falando muito rápido
  • agitação ou irritabilidade
  • não precisar dormir tanto em alguns dias
  • ficando facilmente distraído
  • maior foco em objetivos relacionados à escola, trabalho, vida social ou sexo
  • impulsividade ou comportamento de risco

baixos

  • humor deprimido
  • afastamento ou isolamento social
  • baixa autoestima
  • culpa
  • fadiga
  • problemas de concentração
  • dificuldade em adormecer à noite
  • problemas para ficar acordado durante o dia
  • pensamentos de automutilação ou suicídio

Se você ou alguém que você conhece está pensando em suicídio, você não está sozinho. A ajuda está disponível agora:

  • Ligue para a National Suicide Prevention Lifeline 24 horas por dia no número 1-800-273-8255.
  • Envie “HOME” para a Linha de Texto de Crise em 741741.

Não está nos Estados Unidos? Encontre uma linha de ajuda em seu país com Befrienders Worldwide.

Sintomas do transtorno bipolar

O transtorno bipolar I envolve episódios maníacos e depressivos. Algumas pessoas com esse tipo de transtorno bipolar têm períodos de “características mistas”, o que significa que apresentam sintomas depressivos e maníacos simultaneamente.

O transtorno bipolar II também envolve episódios depressivos, mas podem ser mais curtos e um pouco menos graves. Também envolve episódios hipomaníacos, que são mais curtos e menos intensos do que os episódios maníacos clássicos.

Os sintomas de episódios maníacos e hipomaníacos incluem:

  • sentindo-se muito feliz (euforia)
  • menos necessidade de dormir ou não dormir nada
  • altos níveis de energia
  • altos níveis de atividade (agitação, movimentação)
  • sentindo-se irritado ou agitado
  • alta auto-estima ou excesso de confiança
  • problemas para focar
  • pensamentos descontrolados
  • comportamento de risco
  • pensamentos de suicídio ou automutilação
  • ser mais sociável, paquerador ou sexualmente ativo
  • falando mais rápido e mais do que o normal
  • psicose (somente episódios maníacos)

  • delírios ou crenças grandiosas (somente episódios maníacos)

  • alucinações (somente episódios maníacos)

Os sintomas de episódios depressivos podem incluir:

  • sentindo-se muito deprimido, sem esperança ou sem valor
  • baixa energia ou fadiga extrema
  • retirada ou isolamento
  • falando devagar, suavemente ou tendo pouco a dizer
  • dificuldade ou incapacidade de realizar tarefas simples
  • dificuldade em ficar acordado durante o dia ou adormecer à noite
  • comer muito ou pouco
  • falta de interesse em atividades que você costuma gostar
  • pensando em automutilação, morte ou suicídio

Como a ciclotimia e outros transtornos bipolares são tratados?

A ciclotimia e outros transtornos bipolares geralmente são tratados com uma combinação de medicamentos e psicoterapia, às vezes chamada de terapia da fala.

Medicamentos comumente usados ​​para tratar ciclotimia e transtornos bipolares incluem:

  • antidepressivos
  • medicamentos antipsicóticos
  • estabilizadores de humor

Duas formas amplamente utilizadas de psicoterapia incluem terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia focada na família.

Pessoas com transtorno bipolar também se beneficiam ao aprender como reconhecer o início de um episódio e aplicar estratégias que podem ajudar a reduzir sua intensidade. Estratégias de regulação do humor podem ser particularmente úteis para pessoas com bipolar II e ciclotimia.

Embora a psicoterapia e os medicamentos possam ser um tratamento eficaz para transtornos bipolares, essas condições continuam a apresentar desafios para os profissionais de saúde.

Em particular, tratar o componente de depressão dos transtornos bipolares é particularmente desafiador.

UMA estudo 2020 observa que o uso de medicamentos antidepressivos a curto prazo apresenta um risco, principalmente para indivíduos que passam por episódios de humor rapidamente. No entanto, esse mesmo estudo também sugere que alguns medicamentos antipsicóticos mais recentes se mostram promissores como tratamentos eficazes de curto prazo. Esses incluem:

  • cariprazina
  • lurasidona
  • olanzapina-fluoxetina
  • quetiapina

Um estilo de vida saudável com exercícios aeróbicos regulares e uma dieta balanceada também pode ser útil. A meditação, a oração e as práticas espirituais podem complementar outros tratamentos, mas não podem substituir os tratamentos estabelecidos.

Prevenção do transtorno bipolar

Atualmente, não é possível prevenir os transtornos bipolares porque os cientistas ainda não entendem completamente suas origens. Mas o manejo eficaz da ciclotimia pode impedir que ela progrida para um tipo mais grave de transtorno bipolar.

A 2 anos estudo 2020 sugere que o tratamento agressivo e multimodal dos transtornos bipolares em seus estágios iniciais pode ter um impacto de longo prazo no curso dessas condições, reduzindo o risco de episódios futuros.

Embora não haja garantias de que a ciclotimia possa ser tratada o suficiente para impedir sua progressão, ser proativo com o gerenciamento de sua condição pode pelo menos melhorar sua qualidade de vida e talvez diminuir a frequência e a intensidade de futuras mudanças de humor.

Leve embora

A ciclotimia é um tipo mais brando de transtorno bipolar. Todos os transtornos bipolares são caracterizados por mudanças drásticas de humor, mas a gravidade e a duração dos altos e baixos podem variar consideravelmente.

Os transtornos bipolar I e bipolar II geralmente interferem nos relacionamentos, no trabalho e nas responsabilidades diárias. A ciclotimia também pode apresentar dificuldades nessas áreas, mas os sintomas tendem a ser menos graves. Isso permite que muitas pessoas com ciclotimia trabalhem, frequentem a escola e cuidem de si mesmas com menos desafios do que pessoas com outros tipos de transtorno bipolar.

Se você ou alguém que você conhece está pensando em suicídio, você não está sozinho. A ajuda está disponível agora:

  • Ligue para a National Suicide Prevention Lifeline 24 horas por dia no número 1-800-273-8255.
  • Envie “HOME” para a Linha de Texto de Crise em 741741.

Não está nos Estados Unidos? Encontre uma linha de ajuda em seu país com Befrienders Worldwide.


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