O que é degeneração macular relacionada à idade seca?


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pessoa fazendo exame oftalmológico
FG Trade/Getty Images

À medida que envelhece, você fica mais propenso a certas condições que afetam sua visão. Uma condição comum é a degeneração macular relacionada à idade (DMRI) seca, que afeta a visão central.

Sua mácula é uma parte do olho responsável pela visão central. Quando você foca seus olhos em um livro, no telefone ou ao dirigir, sua mácula o ajuda a ver os detalhes bem à sua frente.

Se as células da sua mácula começarem a se degradar, sua visão central será afetada. A degeneração macular geralmente está relacionada à idade.

Existem dois tipos de AMD: úmido e seco. A DMRI seca, que é muito mais comum, ocorre quando a mácula fica gradualmente mais fina com a idade.

O que é degeneração macular relacionada à idade seca?

A DMRI seca ocorre quando o fotorreceptor e as células epiteliais pigmentadas da retina em sua mácula começam a se degradar.

Como sua visão central depende de sua mácula, a DMRI seca afeta diretamente sua visão central. Você pode experimentar “manchas” embaçadas ou em branco em sua visão central.

A DMRI seca ocorre em três estágios:

  • Durante o estágio inicial da DMRI seca, a mácula começa a degenerar, mas você não sente nenhum sintoma.
  • Durante a DMRI seca em estágio intermediário, você pode notar embaçamento em sua visão central.
  • A fase tardia da DMRI seca envolve sintomas mais perceptíveis.

Normalmente, leva anos para que a AMD seca progrida do estágio inicial para o avançado. É possível ter DMRI seca em um ou ambos os olhos.

AMD não causa cegueira completa. No entanto, perder a visão central pode dificultar a leitura, a direção e a realização de outras atividades.

Quais são os sintomas da degeneração macular relacionada à idade seca?

É improvável que você tenha algum sintoma nos estágios iniciais da DMRI seca. No entanto, um médico ou profissional de saúde poderá ver que sua mácula está degenerando durante um exame oftalmológico.

Você também pode não sentir nenhum sintoma no estágio intermediário. Algumas pessoas podem notar leve embaçamento em sua visão central.

A fase tardia da DMRI seca é mais perceptível. Você pode ter os seguintes sintomas:

  • uma mancha embaçada ou em branco em sua visão central que pode crescer com o tempo
  • vendo linhas retas como curvas ou onduladas
  • as cores podem parecer mais opacas do que o normal
  • maior dificuldade em enxergar com pouca iluminação

A American Macular Degeneration Foundation criou um vídeo mostrando o que alguém com DMRI vê.

Se você notar que as linhas retas começam a parecer curvas ou onduladas, é importante procurar atendimento médico.

Como ocorre a degeneração macular relacionada à idade seca?

Existem três estágios de DMRI seca.

DMRI seca em estágio inicial

Nesta fase, sua mácula começa a degenerar.

Você não sentirá sintomas, mas um médico poderá ver a degeneração macular durante um exame oftalmológico. Eles podem notar grandes drusas, que são manchas amarelas, na mácula.

DMRI seca em estágio intermediário

No estágio intermediário, você pode experimentar sintomas leves de degeneração macular.

Esses sintomas podem incluir dificuldade em enxergar com pouca luz, bem como algum embaçamento na visão central. Você também pode começar a ver linhas retas como onduladas.

DMRI seca em estágio avançado

A DMRI seca em estágio avançado envolve perda de visão mais perceptível.

Esses sintomas podem incluir:

  • mais dificuldade em enxergar com pouca iluminação
  • borrões ou manchas em branco em sua visão central
  • as cores parecem mais opacas do que o normal
  • vendo linhas retas como curvas ou onduladas

Um clínico pode notar drusas maiores ou mais pronunciadas ao examinar o(s) olho(s) afetado(s).

O que causa a degeneração macular relacionada à idade seca?

A DMRI seca é causada pela degradação das células na mácula.

A degeneração macular pode ser causada pela idade ou por fatores ambientais.

Como a degeneração macular relacionada à idade seca é diferente da DMRI úmida?

A DMRI úmida ocorre quando vasos sanguíneos anormais crescem na parte posterior do olho e danificam a mácula, enquanto a DMRI seca ocorre quando as células da mácula começam a se deteriorar e morrer.

A degeneração macular relacionada à idade seca difere da DMRI úmida porque a DMRI seca ocorre mais lentamente. No entanto, se você tiver AMD seca, ela pode progredir para AMD úmida.

A DMRI seca também é mais comum do que a DMRI úmida: cerca de 85 a 90% dos diagnósticos de degeneração macular relacionada à idade são DMRI seca, de acordo com a American Macular Degeneration Foundation.

Quem corre o risco de desenvolver degeneração macular relacionada à idade seca?

Como o nome sugere, a AMD está intimamente relacionada à sua idade. A degeneração macular é considerada relacionada à idade quando ocorre em pessoas com mais de 55 anos de idade.

Embora a idade seja o fator de risco mais óbvio, você pode estar em maior risco de DMRI seca se:

  • tem um histórico familiar de AMD
  • fumar cigarros, vaporizar nicotina ou usar outros produtos de tabaco
  • são brancos
  • não tem uma alimentação balanceada

Embora você não possa mudar sua genética ou idade, você pode embarcar em mudanças positivas de estilo de vida que apoiem sua saúde ocular.

Por exemplo, você pode considerar um programa de cessação do tabagismo se fumar. Você também pode falar com um médico ou outro profissional de saúde sobre como melhorar sua dieta.

Como é diagnosticada a degeneração macular relacionada à idade seca?

A degeneração macular pode ser diagnosticada por um oftalmologista ou optometrista durante um exame oftalmológico.

Durante um exame oftalmológico, um médico pode perguntar se você experimentou alguma alteração em sua visão. Eles podem pedir que você olhe para uma grade de Amsler, que é uma grade em preto e branco com um ponto no meio. Se você tiver algum ponto embaçado ou em branco em sua visão, a grade de Amsler o tornará mais perceptível.

Para verificar se há degeneração macular, você precisará de um exame de olho dilatado. Seu médico colocará colírio dilatador em seu olho e, em seguida, examinará seu olho usando uma lente especial.

Observe que o efeito do colírio demora um pouco, então você pode precisar tirar algumas horas de folga do trabalho e evitar dirigir após a consulta.

Os colírios dilatadores podem causar sensibilidade à luz, portanto, leve óculos de sol de boa qualidade para a consulta, se possível.

Um médico também pode verificar sua retina usando:

  • tomografia de coerência óptica, que é onde uma máquina escaneia sua retina

  • angiografia de fluoresceína, que envolve a injeção de corante amarelo em uma veia – geralmente no braço – e, em seguida, fotografando a retina quando o corante atinge os vasos do olho

  • angiografia por tomografia de coerência óptica, que é como a angiografia de fluoresceína sem o corante

Se um médico não notar nenhuma alteração em sua mácula, mas você corre o risco de desenvolver DMRI, ele pode aconselhá-lo a marcar uma consulta para outro teste em um futuro próximo.

Monitorar regularmente seus olhos em busca de degeneração pode ajudá-lo a entender e gerenciar seu diagnóstico.

Como é tratada a degeneração macular relacionada à idade seca?

Não há cura para a DMRI seca. No entanto, algumas pessoas podem se beneficiar do uso de uma combinação de suplementos.

Dois ensaios clínicos, chamados Estudos de doenças oculares relacionadas à idade (AREDS e AREDS2), analisou como tratar a DMRI intermediária e tardia. O estudo descobriu que as pessoas com DMRI tinham menos probabilidade de perder a visão central se tomassem uma combinação de vitaminas e minerais todos os dias.

Esses suplementos são:

  • Vitamina C (500mg)

  • Vitamina E (400 UI)

  • Luteína (10 mg)

  • Zeaxantina (2 mg)

  • Zinco (80 mg)

  • Cobre (2 mg)

É melhor falar com um oftalmologista antes de tentar esses suplementos. Os estudos sugeriram que os suplementos AREDS só ajudaram as pessoas com certas formas de DMRI seca, e pode ser que você não se beneficie deles.

Um oftalmologista também pode sugerir mudanças no estilo de vida – como parar de fumar e uma dieta rica em nutrientes – que podem reduzir a progressão da DMRI seca.

Existe algo que você possa fazer para prevenir a degeneração macular relacionada à idade seca?

Em alguns casos, você pode reduzir o risco de desenvolver DMRI seca.

Para apoiar a sua saúde ocular, você pode tentar:

  • limitar ou parar de fumar, vaporizar ou usar produtos de tabaco
  • obter movimento regular
  • coma uma dieta balanceada
  • manter a pressão arterial saudável

Qual é a perspectiva para as pessoas que têm degeneração macular?

AMD não causa cegueira completa. No entanto, pode fazer com que você perca sua visão central, o que pode afetar sua vida cotidiana.

Se você tem histórico familiar de AMD, é aconselhável visitar um oftalmologista regularmente para exames. Eles podem revisar seu histórico médico individual e aconselhá-lo sobre a frequência com que você deve fazer um exame oftalmológico.


Sian Ferguson é uma escritora freelancer sobre saúde e cannabis baseada na Cidade do Cabo, África do Sul. Ela é apaixonada por capacitar os leitores a cuidar de sua saúde mental e física por meio de informações fornecidas com empatia e baseadas na ciência.


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