A hepatite C é a doença crônica transmitida pelo sangue mais comum nos Estados Unidos. Em 2016, pelo menos
As mães com hepatite C transmitem o vírus a 4.000 recém-nascidos todos os anos, de acordo com um
Se você é uma futura mamãe que foi exposta ao vírus da hepatite C (HCV), pode ter perguntas sobre sua saúde e a de seu bebê.
Quais são os fatores de risco e sintomas da hepatite C?
Você pode contrair hepatite C por exposição ao sangue. De acordo com
Embora menos provável, outras formas de transmissão do vírus incluem:
- compartilhar itens pessoais que podem entrar em contato com sangue, como lâminas de barbear e escovas de dente
- Transplante de órgãos
- contato sexual
- fazendo tatuagens ou piercings com equipamento não esterilizado
O HCV infecta o fígado. Esta infecção hepática pode causar náuseas e icterícia. No entanto, você pode não ter nenhum sintoma. Seu corpo pode eliminar o vírus sozinho, embora isso não seja comum.
Ter hepatite C afeta sua capacidade de engravidar?
Embora o risco de transmissão entre a mãe e o bebê seja geralmente baixo, a hepatite C pode afetar a capacidade de uma pessoa engravidar e continuar grávida.
Um estudo de 2017 analisou mulheres em idade fértil que foram diagnosticadas com hepatite C. Os pesquisadores descobriram uma ligação direta entre ter hepatite C e declínio ovárico prematuro.
Em particular, o estudo descobriu que mulheres com hepatite C tinham níveis mais baixos de hormônio anti-Mülleriano (AMH), que são usados para determinar a reserva ovariana de uma mulher (a quantidade de óvulos disponíveis para a gravidez).
No geral, a fertilidade foi menor entre as mulheres com HCV com base na taxa de fertilidade total, ou TFR. Neste estudo, a TFR foi definida como o número médio de filhos que uma mulher teria em sua vida.
A taxa média de fertilidade entre mulheres com hepatite C foi de 0,7 em comparação com 1,37 em mulheres sem HCV.
Quais são os possíveis efeitos na gravidez?
Além de tornar a concepção potencialmente mais difícil, as grávidas com hepatite C podem ter uma chance maior de:
- excesso de ganho de peso durante a gravidez
- diabetes gestacional
- pré-eclâmpsia
- ruptura prematura de membranas
Não há muitas pesquisas para explicar as ligações potenciais entre complicações na gravidez e ser HCV-positivo. Em estudos existentes, os pequenos tamanhos de amostra podem dificultar a obtenção de conclusões confiáveis para os pesquisadores.
Ainda,
Isso se deve ao efeito do HCV no pâncreas, que pode causar resistência à insulina.
O risco de transmitir hepatite C para o seu bebê
Se alguém tem hepatite C, há cerca de
No geral, o risco de transmissão entre a mãe e o bebê é relativamente baixo e situações específicas também precisam estar presentes para que isso aconteça. Especificamente, a mãe deve ter uma carga viral maior de HCV ou também ser HIV, conforme mencionado anteriormente.
A cesariana vs. parto natural faz diferença?
Você pode se perguntar se um parto vaginal aumenta o risco de transmissão de mãe para filho da hepatite C. Com base na pesquisa, não parece ser o caso.
Em 2013,
Os pesquisadores não recomendaram o parto cesáreo (cesariana) para evitar a transmissão. No entanto, eles apontam que uma recomendação é difícil de fazer porque os estudos tinham amostras pequenas e outras desvantagens em seus métodos.
Neste momento, as grávidas com hepatite C não são rotineiramente aconselhadas a fazer uma cesariana, a menos que haja outros fatores de risco presentes, como a coinfecção por HIV. No entanto, certos procedimentos são evitados em mulheres grávidas com hepatite C, como monitoramento fetal invasivo durante o trabalho de parto.
Qual é o impacto da hepatite C em um bebê?
Embora a transmissão não possa ser evitada, existem sinais de que o HCV pode afetar a saúde do bebê, mesmo durante a gravidez.
A pesquisa sugere que há uma chance maior de certos problemas em bebês nascidos de mães VHC-positivas, como:
- baixo peso de nascimento
- maior chance de parto prematuro
- icterícia
- internação em unidade de terapia intensiva
Quais tratamentos para hepatite C são recomendados durante a gravidez?
Além do rastreamento para hepatite C, não há nenhum tratamento recomendado durante a gravidez.
Se você tem HCV e deseja engravidar, deve se concentrar primeiro no tratamento da hepatite C antes de engravidar.
Durante a gravidez, o foco será receber o pré-natal adequado – o mesmo que seria recomendado para alguém sem HCV.
Os medicamentos para hepatite C durante a gravidez são seguros para o bebê?
Novamente, geralmente não é recomendado dar medicamentos para o VHC durante a gravidez como precaução para evitar causar danos ao bebê.
UMA
Este foi um pequeno estudo e mais pesquisas serão necessárias antes que as orientações gerais sejam alteradas para os tratamentos de HCV durante a gravidez.
A menos que você tente se inscrever em um ensaio clínico voltado especificamente para mulheres grávidas VHC-positivas, a maioria dos profissionais médicos lhe dirá para completar o tratamento antes de engravidar ou iniciá-lo imediatamente após o parto.
Amamentação
Se você é mãe com hepatite C, é aceitável amamentar seu filho, de acordo com o
Os pesquisadores não acreditam que o vírus possa ser transmitido pelo leite materno. Algum
Não se sabe ao certo se a amamentação com mamilos rachados ou sangrando pode transmitir o HCV, de acordo com o
Sugere-se que as mães descartem o leite materno até que os mamilos estejam completamente curados.
Converse com seu médico sobre seus planos de amamentação. Se você tem HIV e hepatite C, eles podem ajudar a orientá-lo sobre como fazer isso com segurança.
Você deve fazer o teste?
Se você acredita que tem hepatite C, verifique com seu médico sobre como fazer uma combinação de exames de sangue.
O teste de hepatite C não é rotina durante a gravidez. O teste é normalmente apenas para pessoas que se enquadram em uma das categorias de maior risco.
Se o teste for positivo, o bebê também precisará ser testado após o nascimento.
Testando seu bebê
Entre o nascimento e os 18 meses, seu bebê terá adquirido anticorpos contra a hepatite C de seu corpo. Isso significa que um teste de anticorpos para determinar se o vírus está presente não será confiável.
No entanto, você pode tentar um teste viral quando seu filho tiver entre 3 e 18 meses. O método mais confiável para descobrir se seu filho tem hepatite C é fazer o teste depois de completar 2 anos de idade. Eles serão testados usando um teste semelhante ao usado para adultos.
A boa notícia é que seu filho tem até um
O takeaway
A hepatite C é um vírus que pode afetar o fígado e é transmitido pela exposição ao sangue.
Embora os casos agudos tendam a passar rapidamente e geralmente não criam efeitos prolongados, o HCV crônico pode causar danos ao fígado, aumentar o risco de câncer de fígado, afetar a fertilidade e causar complicações durante a gravidez que também podem colocar o bebê em risco.
A prevenção é a melhor abordagem. Se você deseja engravidar, é importante se concentrar em se submeter a tratamentos para hepatite C antes de engravidar, se possível.
Embora as taxas de transmissão da mãe para o bebê durante a gravidez sejam baixas, o risco ainda existe.
Assumindo uma postura pró-ativa antes engravidar e passar por cuidados pré-natais de rotina são fatores críticos que podem melhorar os resultados para você e seu bebê.
0 Comments