O que é EAC?
O eritema annulare centrifugum (EAC) é uma erupção cutânea rara.
A erupção tem pequenos inchaços vermelhos que se espalham a partir de uma área central. Os solavancos geralmente formam um padrão em forma de anel, mas podem se espalhar em formas irregulares. A área central pode clarear. Você pode ter mais de uma área de erupção cutânea.
A CAE geralmente aparece nas coxas ou pernas. Mas pode aparecer em outro lugar, inclusive no rosto, tronco e braços.
A erupção cutânea pode aparecer sem motivo conhecido e desaparecer sozinha ou pode ser um sinal de um problema subjacente. Pode aparecer ao mesmo tempo que você tem uma reação alérgica a alimentos ou drogas, ou após uma picada de aranha ou carrapato.
A CAE também pode ser um sinal de uma doença infecciosa. Em cerca de 13% dos casos, há uma doença ou infecção subjacente. Raramente, pode ser um sinal de câncer.
A idade média de início é de 49 anos, mas a erupção cutânea da EAC pode aparecer a qualquer momento da vida, desde a infância.
Outros nomes para a erupção cutânea EAC são:
- eritema por rotação superficial ou profunda
- eritema perstans
- eritema migratório palpável
O nome EAC vem das palavras latinas para erupção cutânea vermelha (eritema), em forma de anel (anular) e se espalhando do centro (centrifugo)
Imagem de EAC
Sintomas da EAC
A erupção cutânea da EAC geralmente começa como uma pequena mancha rosa ou vermelha que aumenta gradualmente.
Em algumas pessoas, a erupção cutânea pode coçar ou arder, mas muitas vezes não há sintomas.
À medida que a erupção se espalha para fora, pode assumir a aparência de anéis, como um olho de boi. Mas também pode aparecer como um círculo uniforme de vermelhidão ou uma forma irregular. As bordas dos anéis são geralmente elevadas e podem ser ligeiramente escamosas.
Cada ponto de erupção cutânea pode variar em tamanho de um quarto de polegada a mais de três polegadas.
Causas da EAC
A causa exata da erupção cutânea da EAC não é conhecida. Pode ser um sinal de uma reação de hipersensibilidade ou de uma doença subjacente. Os gatilhos de erupção cutânea incluem:
- alergia alimentar
- picada de artrópode (inseto, carrapato, aranha)
- medicações
- doença infecciosa (viral, bacteriana, parasitária, fúngica)
- distúrbio endócrino ou do sistema imunológico, incluindo doença de Graves, tireoidite de Hashimoto, síndrome de Sjögren e dermatite autoimune por progesterona
-
Linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin
- leucemia aguda
- mieloma múltiplo
- outros tipos de câncer (nasofaríngeo, próstata, mama, ovário)
Como o EAC é diagnosticado
O seu médico determinará se sua erupção cutânea é EAC por meio de um exame visual e físico, combinado com um histórico médico.
O seu médico pode fazer uma raspagem na pele para descartar uma infecção por fungos. A CAE geralmente aparece em pessoas com infecções fúngicas nas unhas (tinea unguium), pés (tinea pedis) e virilha (tinea cruris).
Você pode ter outros testes de diagnóstico para descartar outras possibilidades e descobrir se a erupção é o resultado de uma doença subjacente. Isso pode incluir exames básicos de sangue e possivelmente uma radiografia de tórax.
Uma revisão dos medicamentos que você está tomando pode ajudar a determinar se você está tendo uma reação alérgica ao medicamento. As drogas que podem causar a erupção cutânea da EAC incluem:
- amitriptilina
- cloroquina
- cimetidina
- etizolam
- finasterida
- tiomalato de sódio e ouro
- hidroclorotiazida
- hidroxicloroquina
- penicilina
- piroxicam
- rituximab
- salicilatos
- espironolactona
- ustekinumab
Se você tiver outros sintomas, como fadiga, seu médico poderá encaminhá-lo para um especialista em doença de Lyme. Esteja ciente de que os testes ELISA comuns (ensaio imunossorvente ligado a enzima) e Western blot não são um indicador confiável da ausência da doença de Lyme.
Tratamentos
Se não houver doença subjacente, uma erupção cutânea na EAC geralmente desaparece sozinha. Isso pode levar várias semanas ou meses. Uma nova erupção cutânea pode aparecer após a limpeza anterior.
Esse ciclo de limpeza e reaparecimento pode durar meses ou anos. A duração média é de um ano.
Não existe tratamento comprovado. O seu médico pode prescrever uma pomada ou creme de corticosteróide (cortisona) para alívio se você tiver coceira.
Os tratamentos alternativos relatados como bem-sucedidos em alguns casos incluem:
- antibióticos orais metronidazol e eritromicina
- ácido hialurônico
- calcipotriol, um derivado da vitamina D
Se a erupção cutânea resultar de uma condição subjacente, como uma infecção, ela geralmente desaparece quando a infecção é curada.
Remédios naturais
Os remédios caseiros para coceira ou inflamação que podem fornecer algum alívio incluem:
- gel de aloe vera
- bicarbonato de sódio (transformado em pasta com algumas gotas de água)
- aveia coloidal (disponível sem receita, ou você pode preparar o seu próprio)
Outlook
As perspectivas para a erupção cutânea da EAC são excelentes. Na maioria das vezes, ele desaparece por conta própria.
Se for resultado de uma doença subjacente, o tratamento dessa condição geralmente fará com que a erupção ocorra.
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