Entendendo a diferença entre opiáceos e opióides

Opiáceos

Os opiáceos são derivados das papoilas do ópio (Papaver somniferum).

Exemplos de opiáceos incluem:

• Morfina. A morfina é um analgésico prescrito usado para tratar dores agudas e crônicas moderadas a graves.
• Codeína. A codeína é usada para tratar a dor leve a moderada e também a diarreia. Às vezes, é misturado com outras drogas em analgésicos de venda livre (OTC), como acetaminofeno ou xarope para tosse e medicamentos para resfriado.
• Ópio. O ópio é feito de látex de papoula, a substância leitosa das vagens de papoula. Essa goma pegajosa e fedorenta às vezes é comida como está ou fabricada em pó ou xarope que é defumado, transformado em pílulas ou adicionado a bebidas.

Opióides

Os opióides podem ser semi-sintéticos ou sintéticos.

Opióides semi-sintéticos

Os opióides semi-sintéticos são produzidos em laboratório usando opiáceos.

Exemplos de opióides semi-sintéticos incluem:

• Oxicodona. A oxicodona é quimicamente semelhante à morfina e usada para tratar a dor aguda moderada a grave. Geralmente é misturado com outros medicamentos analgésicos. A oxicodona pura é vendida sob a marca OxyContin, mas a oxicodona é mais frequentemente combinada com outros medicamentos para a dor e vendida sob as marcas Roxicodone, Percocet e Percodan.
• Heroína. A heroína é uma substância feita de morfina. As pessoas injetam, cheiram ou fumam.
• Hidrocodona. A hidrocodona é muito parecida com a oxicodona, mas é prescrita principalmente para tratar a dor moderada a grave de longa duração, como a dor do câncer.
• Hidromorfona. A hidromorfona está quimicamente relacionada à morfina, mas é muito mais potente. É usado para dor moderada a grave que não responde a opióides menos potentes. É vendido sob a marca Dilaudid.
• Oximorfona. A oximorfona é um poderoso opióide semelhante à morfina e 12,5 a 14 vezes mais potente que a oxicodona. É usado apenas para dor crônica moderada a grave. É vendido sob a marca Oxana.

Sintéticos

Os opióides sintéticos são substâncias fabricadas em laboratório que atuam nos receptores opióides do corpo para produzir os mesmos efeitos que os opiáceos.

Alguns exemplos de opióides sintéticos incluem:

• Metadona. Como outros opióides, a metadona é prescrita para tratar a dor, mas também é usada com aconselhamento e outras terapias no tratamento medicamente assistido para o transtorno do uso de opióides.
• Fentanil. Fentanil é 50 a 100 vezes mais potente que a morfina e usado para tratar dor intensa após cirurgia ou para tratar pessoas com dor crônica que têm tolerância a outros opióides. Ele vem em várias formas, incluindo pastilha, patch ou tiro.
• Tramadol. Vendido sob a marca Ultram, o tramadol é usado para dor moderada a intensa.

Um carrega mais riscos do que o outro?

Todos os opióides e opiáceos são substâncias controladas nos Estados Unidos devido ao seu alto potencial de uso indevido e risco de dependência, embora alguns possam apresentar mais riscos devido à sua potência.

Dito isto, quando usados ​​sob supervisão médica, opióides e opiáceos podem ser uma ferramenta segura e eficaz para o controle da dor.

Mas com todos os opiáceos e opióides – incluindo os sintéticos e semi-sintéticos – a dosagem é tudo. Quanto maior a dose, maior a probabilidade de efeitos colaterais prejudiciais e overdose.

Misturar opióides com outras substâncias ou tomar opióides obtidos ilegalmente também aumenta os riscos, em parte porque é difícil saber o que você está realmente consumindo.

Tomar opiáceos e opiáceos exatamente como indicado pelo seu médico prescritor minimiza bastante os riscos associados a eles.

E o fentanil?

Devido a aumentos recentes nas mortes por overdose relacionadas a opioides sintéticos como o fentanil, muitas pessoas podem supor que os opioides sintéticos são inerentemente perigosos. Mas a maioria mortes relacionadas a opióides envolvem fentanil fabricado ilegalmente, que é um pouco diferente do fentanil farmacêutico.

O fentanil farmacêutico é feito em laboratórios rigorosamente regulamentados e vem rotulado com precisão com informações de dosagem e instruções de uso. Quando usado corretamente, pode ser uma ferramenta poderosa para controlar a dor severa.

O fentanil fabricado ilegalmente, por outro lado, vem de fontes não regulamentadas. É encontrado em forma de comprimido, líquido e pó, geralmente sem qualquer tipo de informação sobre sua potência ou orientações de dosagem. Em alguns casos, é adicionado a outras drogas, incluindo outros opióides fabricados ilegalmente e cocaína, sem que os consumidores saibam.

Como o fentanil é tão potente, consumir mesmo uma pequena quantidade sem supervisão médica pode levar a uma overdose.

Saiba mais sobre overdoses de opióides, incluindo como reconhecê-las e o que fazer a seguir.

A linha de fundo

Opiáceos e opióides são muito semelhantes, mas vêm de fontes diferentes. Os opiáceos vêm de plantas de papoula, enquanto os opióides são total ou parcialmente fabricados em laboratório.

Ainda assim, a maioria das pessoas usa o termo “opióides” para se referir a opióides e opiáceos.

Adrienne Santos-Longhurst é uma escritora e autora freelance baseada no Canadá que escreveu extensivamente sobre todas as coisas sobre saúde e estilo de vida por mais de uma década. Quando ela não está escondida em seu barracão de redação pesquisando um artigo ou entrevistando profissionais de saúde, ela pode ser encontrada brincando em sua cidade de praia com marido e cachorros a tiracolo ou chapinhando no lago tentando dominar a prancha de stand-up paddle.