Como os inibidores de PARP são usados ​​para tratar o câncer de ovário?


0

Os inibidores da poli ADP-ribose polimerase (PARP) são um tipo de tratamento contra o câncer que impede que as células cancerígenas se reparem, o que faz com que as células morram. Atualmente, eles são usados ​​para tratar o câncer de ovário que voltou após o tratamento inicial.

De acordo com Instituto Nacional do Câncer, os inibidores de PARP também podem ser benéficos para o tratamento de mulheres que acabaram de ser diagnosticadas com câncer de ovário avançado. Ensaios clínicos recentes descobriram que o uso de inibidores de PARP como terapia de primeira linha (após a quimioterapia) ajudou a aumentar as taxas de sobrevivência ao câncer de ovário e reduzir as recaídas do câncer.

Neste artigo, examinaremos mais profundamente os inibidores de PARP, o que são e como são usados ​​para tratar o câncer de ovário.

O que é um inibidor de PARP?

PARP, ou poli ADP-ribose polimerase, é uma enzima. As células usam PARP para reparar seu DNA quando são danificadas por coisas como radiação, luz ultravioleta (UV) e tratamentos contra o câncer.

Um inibidor de PARP é um medicamento direcionado que impede que as enzimas PARP nas células cancerígenas funcionem corretamente. Isso impede que as células cancerosas se reparem durante o tratamento do câncer e faz com que as células cancerosas morram.

De acordo com a Cancer Research UK, os inibidores de PARP são atualmente usados ​​no tratamento de:

  • cancro do ovário
  • câncer de trompa de falópio
  • câncer peritoneal
  • câncer de mama
  • câncer de próstata metastático
  • câncer de pâncreas

Ensaios clínicos estão sendo feitos para ver como eles podem beneficiar outros tipos de câncer também.

Como os inibidores de PARP são usados ​​para câncer de ovário?

Os inibidores de PARP são mais frequentemente usados ​​para tratar o câncer de ovário avançado que voltou após o primeiro tratamento. Eles podem ser usados ​​sozinhos ou após outros tratamentos, como radioterapia ou quimioterapia.

Eles também foram aprovados como terapia de manutenção para alguns tipos de câncer de ovário. A terapia de manutenção é a terapia administrada após o tratamento inicial ter eliminado o câncer do corpo. É usado para evitar que o câncer volte.

Os inibidores de PARP ainda são um novo tratamento para o câncer de ovário. Os pesquisadores ainda estão aprendendo quando e como usá-los melhor. Estudos recentes e os dados mostram que o uso de inibidores de PARP como parte de um plano de tratamento inicial para câncer de ovário é benéfico em muitos casos. Como resultado, alguns médicos estão recomendando inibidores de PARP aos pacientes durante o tratamento inicial ou durante o período de manutenção.

À medida que mais dados continuam a chegar, é provável que o tratamento padrão para câncer de ovário inclua mais frequentemente o uso precoce de inibidores de PARP.

Quão eficazes são os inibidores de PARP no tratamento do câncer de ovário?

De acordo com uma revisão de 2020, os inibidores de PARP são mais eficazes e seu papel está mais bem estabelecido em pessoas com câncer de ovário que têm uma mutação no gene BRCA1 ou BRCA2. Esses genes são usados ​​para reparar as células do corpo. Pessoas com mutações nesses genes têm um risco aumentado de câncer de ovário, mama e próstata.

As células cancerosas de pessoas com mutações no gene BRCA1 ou BRCA2 já possuem um sistema de reparo fraco. Quando um inibidor de PARP bloqueia ainda mais esse sistema de reparo, as células cancerígenas não têm capacidade de se reparar. Isso mata as células cancerosas. UMA Revisão de 2021 provou que os inibidores de PARP podem manter o câncer de ovário em remissão por mais tempo e aumentar a expectativa de vida, especialmente para pessoas com anormalidade em qualquer gene BRCA.

Certos inibidores de PARP, como niraparib (Zejula), também demonstraram ser eficazes fora das populações de mutação BRCA. Os inibidores de PARP não são tão eficazes no tratamento de câncer de ovário não causado por mutações BRCA. Mas um Revisão de 2020 sugere que eles ainda fornecem taxas de sobrevida livre de progressão mais altas para aqueles que não têm BRCA ou outras mutações genéticas.

Quais são os efeitos colaterais dos inibidores de PARP?

Existem alguns efeitos colaterais dos inibidores de PARP. Eles podem afetar o fígado e os rins. Você fará exames de sangue regulares enquanto os toma para monitorar esse possível efeito colateral. A maioria dos outros efeitos colaterais são leves, mas é uma boa ideia mencioná-los a um profissional médico se ocorrerem.

Os efeitos colaterais podem variar ligeiramente entre os três tipos diferentes de inibidores de PARP disponíveis para câncer de ovário: olaparibe (Lynparza), niraparibe (Zejula) e rucaparibe (Rubraca).

O efeito colateral mais comum é a fadiga. Outros efeitos colaterais potenciais incluem:

  • dor de cabeça
  • tontura
  • náusea
  • vômito
  • indigestão
  • anemia
  • aumento de infecções
  • aumento do sangramento

Que outros tratamentos são usados ​​para o câncer de ovário?

O primeiro tratamento típico para o câncer de ovário é a cirurgia para remover tecidos e órgãos cancerosos. A cirurgia exata dependerá de quão longe o câncer se espalhou.

A histerectomia completa é recomendada na maioria dos casos. No entanto, se o câncer for encontrado precocemente e estiver apenas em um ovário, você poderá remover apenas o ovário afetado e a trompa de Falópio. Seu médico discutirá suas opções com você.

Após a cirurgia, você terá tratamentos adicionais para matar as células cancerígenas restantes. Estes podem incluir:

  • quimioterapia
  • radioterapia
  • terapia direcionada para ajudar seu sistema imunológico a matar células cancerígenas

Converse com seu médico sobre as opções de tratamento

Você e seu médico podem discutir seu plano de tratamento e decidir o que é melhor para você. É uma boa ideia fazer perguntas e certificar-se de que você entende completamente suas opções antes de se comprometer com um plano de tratamento. Considere fazer as seguintes perguntas ao seu médico:

  • Qual é o estágio do meu câncer de ovário?
  • Qual é a minha visão individual?
  • Precisarei fazer cirurgia e o que isso envolverá?
  • Como minha cirurgia afetará minha capacidade de ter filhos?
  • Que tratamentos adicionais você recomenda após a cirurgia?
  • Que efeitos colaterais devo esperar desses tratamentos?
  • Quais são todas as minhas opções de tratamento em potencial?
  • O que acontecerá se eu não buscar o tratamento imediatamente?
  • Devo (ou meus filhos) fazer testes genéticos, uma vez que as mutações BRCA são herdadas?

Leve embora

Os inibidores de PARP são um tratamento promissor para o câncer de ovário. Eles funcionam bloqueando uma enzima que as células usam para reparar danos no DNA. Eles podem ser usados ​​como um tratamento contra o câncer, impedindo que as células cancerígenas se reparem, o que mata as células cancerígenas.

A pesquisa mostra que os inibidores de PARP são muito eficazes para aumentar a expectativa de vida e prevenir a recaída do câncer para pessoas com câncer de ovário, especialmente aquelas com anormalidades no gene BRCA1 ou BRCA2. Estudos mostram que eles também podem ser eficazes para outras pessoas com câncer de ovário e para pessoas com outros tipos de câncer.


Like it? Share with your friends!

0

0 Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *