Cirurgia endoscópica sinusal: o procedimento e o processo de recuperação


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As infecções sinusais afetam 31 milhões de pessoas nos Estados Unidos. Para aqueles com problemas freqüentes de sinusite, pode ser difícil apreciar aromas ou até mesmo respirar facilmente.

Embora os medicamentos possam ajudar temporariamente, infecções sinusais recorrentes ou crescimentos que bloqueiam seus seios podem exigir cirurgia sinusal.

Este artigo explicará mais sobre a cirurgia endoscópica do seio e como o procedimento funciona. Ele também irá explorar questões ou preocupações sobre as quais você pode querer consultar sua equipe de saúde ao considerar este tipo de cirurgia.

O que é a cirurgia endoscópica sinusal?

A cirurgia endoscópica do seio é um procedimento para remover bloqueios nos seios da face. Os médicos também podem se referir a ela como cirurgia endoscópica funcional dos seios da face.

Durante este procedimento, seu médico usará um endoscópio, uma haste de câmera fina com uma luz na ponta, para ver melhor os seios da face.

Eles também costumam inserir equipamentos cirúrgicos especiais pelas narinas durante o procedimento. Isso permite a abertura de seus caminhos naturais de drenagem, removendo qualquer bloqueio.

Por que essa cirurgia sinusal é necessária?

Os médicos podem usar a cirurgia endoscópica do seio para tratar:

  • inflamação sinusal crônica e recorrente ou infecções
  • pólipos nasais, que são crescimentos não cancerosos

  • tumores nasais
  • congestão e obstrução nasal

Os objetivos da cirurgia endoscópica do seio podem incluir:

  • reduzindo a frequência e a intensidade das infecções sinusais
  • aumentando a quantidade de fluxo de ar através do nariz
  • melhorando o olfato
  • entrega de medicamentos e enxaguatórios nasais para as cavidades nasais

Os médicos geralmente recomendam a cirurgia endoscópica funcional dos seios nasais quando há problemas físicos significativos a serem resolvidos. Nos casos em que um médico espera apenas facilitar a drenagem, ele pode fazer uma sinuplastia com balão para ampliar uma passagem sinusal bloqueada.

Os médicos podem sugerir uma sinuplastia com balão porque normalmente podem realizá-la em seu consultório, enquanto a cirurgia endoscópica funcional dos seios da face geralmente é uma cirurgia ambulatorial. O tempo de recuperação para uma sinuplastia com balão também costuma ser menor.

Nem todos os médicos recomendam a sinuplastia com balão, porque eles podem não acreditar que seja uma opção cirúrgica adequada. Também não é apropriado quando o médico precisa remover tecido.

A cirurgia endoscópica dos seios da face é segura?

A cirurgia endoscópica dos seios nasais é minimamente invasiva porque os médicos a realizam inteiramente pelas narinas. A maioria das pessoas pode voltar para casa no mesmo dia.

A cirurgia apresenta pequeno risco de complicações relacionadas aos olhos ou à base do crânio, como vazamento de líquido cefalorraquidiano.

Existem também alguns outros riscos a serem observados, incluindo:

  • infecção
  • sangramento excessivo
  • desenvolvendo um buraco através do septo
  • perda de visão
  • a necessidade de cirurgias futuras

Os médicos normalmente usam anestesia geral durante este procedimento, que também traz alguns riscos. Sua equipe de saúde discutirá isso com você antes da cirurgia.

Quão eficaz é a cirurgia endoscópica do seio?

De acordo com um artigo mais antigo de 2012, a cirurgia endoscópica sinusal mostrou uma taxa de sucesso de 80% a 90% no tratamento da sinusite crônica em estudos que acompanharam indivíduos por 18 meses após a cirurgia. É importante observar, porém, que você pode precisar de cirurgias de acompanhamento com o passar do tempo e ainda pode ter infecções sinusais após a cirurgia.

Um fator chave que influencia satisfação do paciente após a cirurgia endoscópica dos seios da face parece estar estabelecendo expectativas apropriadas antes do procedimento, portanto, você deve conversar com seu médico sobre os resultados razoáveis ​​de se esperar.

Os avanços na área da cirurgia endoscópica dos seios da face continuam a torná-la mais eficaz. Por exemplo, os pesquisadores descobriram que a cirurgia parece ter melhores resultados quando combinada com tratamentos como o spray nasal de triancinolona.

O que esperar durante a recuperação

Após a cirurgia, você pode esperar o seguinte:

  • Inchaço ao redor do nariz, lábio superior, bochechas e olhos.

  • Você pode sentir que está com um forte resfriado.
  • Você também terá uma almofada de gotejamento sob o nariz para coletar muco e sangue.
  • Evite colocar qualquer coisa no nariz após o procedimento e evite assoar o nariz por 2 semanas
  • A congestão e o inchaço devem melhorar significativamente em uma ou duas semanas. Você pode estar pronto para voltar ao trabalho ou à escola uma semana ou mais após o procedimento.
  • Seu médico pode pedir que você use grandes quantidades de solução salina para irrigar os seios da face e pode prescrever medicamentos para ajudar com possíveis dores e infecções. Estes podem incluir esteróides tópicos e orais.
  • Alternativamente, um médico pode colocar stents que gradualmente liberam esteróides no nariz, seios nasais ou ambos no momento da cirurgia e removê-los após o período pós-operatório. Você deve consultar seu médico antes de usar qualquer medicamento de venda livre.
  • Seu olfato normalmente não será tão bom após a cirurgia, mas deve retornar dentro de um mês ou dois.
  • É uma boa ideia evitar levantar algo mais pesado do que 10 libras na primeira semana após a cirurgia. Além disso, você deve evitar voar por pelo menos 2 semanas e nadar por 6 semanas.
  • A maioria das pessoas volta a si mesmas dentro de um ou dois meses após o procedimento, mas seu médico pode continuar a acompanhá-lo por 3 a 4 meses para garantir que seus seios estejam cicatrizando adequadamente.

Quanto custa esta cirurgia sinusal?

A estudo 2021 sugere que o custo da cirurgia endoscópica dos seios da face varia de US$ 3.600 a mais de US$ 10.500.

Parte da razão para esta ampla variação é que a cirurgia endoscópica do seio pode incluir uma série de procedimentos que fazem com que a cirurgia demore mais e requeira suprimentos adicionais.

O custo exato também pode depender de onde você fez a cirurgia e do seguro de saúde que possui.

Os códigos de seguro para este procedimento variam dependendo do diagnóstico, se um ou ambos os lados do nariz recebem tratamento e quaisquer remoções necessárias. Você pode ver vários códigos de procedimento variando de 31231 a 31298 em sua fatura.

Remover

Se você está enfrentando infecções sinusais recorrentes ou tem um bloqueio nos seios da face que afeta sua capacidade de cheirar e respirar, seu médico pode sugerir uma cirurgia endoscópica dos seios da face. Esta cirurgia ambulatorial envolve a inserção de um escopo de câmera através de sua narina junto com qualquer equipamento cirúrgico necessário para limpar suas vias sinusais.

Qualquer procedimento médico tem uma variedade de riscos. Você deve consultar seu médico e sua equipe de atendimento sobre quaisquer preocupações que tenha antes da cirurgia e seguir todas as instruções para sua recuperação depois.


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