O hipotireoidismo hipofisário ocorre quando a glândula pituitária não produz hormônios suficientes para estimular a produção de uma quantidade normal de hormônio tireoidiano.
O termo médico para esta condição é hipotireoidismo secundário ou hipotireoidismo central.
O que é hipotireoidismo secundário?
Três glândulas diferentes desempenham um papel na produção dos dois hormônios da tireoide, triiodotironina (T3) e tiroxina (T4):
- Uma estrutura cerebral chamada hipotálamo produz o hormônio liberador de tireotropina (TRH).
- O TRH estimula a glândula pituitária, uma pequena glândula localizada na parte inferior do cérebro, a liberar o hormônio estimulador da tireoide (TSH).
- O TSH estimula a glândula tireóide, localizada na parte frontal do pescoço, a produzir T3 e T4.
Um problema com qualquer uma dessas três glândulas pode levar ao hipotireoidismo. A grande maioria dos diagnósticos de hipotireoidismo é causada por problemas na glândula tireoide e é categorizada como hipotireoidismo primário.
Um pequeno número de pessoas com baixa tireoide tem problemas na glândula pituitária. Seus corpos não produzem TSH suficiente. Quando isso acontece, é chamado de hipotireoidismo secundário.
Continue lendo para saber mais sobre o hipotireoidismo secundário, incluindo suas causas e como ele difere do hipotireoidismo primário.
Vs. hipotireoidismo primário e terciário
O hipotireoidismo é muito comum e afeta cerca de
Sobre
O hipotireoidismo secundário e terciário são conhecidos coletivamente como hipotireoidismo central.
- O hipotireoidismo secundário ocorre quando um problema na glândula pituitária faz com que ela produza quantidades inadequadas de TSH.
- O hipotireoidismo terciário ocorre quando o hipotálamo não produz TRH suficiente.
Causas e fatores de risco do hipotireoidismo hipofisário
O hipotireoidismo hipofisário é causado por problemas na glândula pituitária. Esses problemas podem estar presentes desde o nascimento ou adquiridos ao longo da vida.
Potencial
- tumores hipofisários
- Síndrome de Sheehan, uma condição rara em que a perda extrema de sangue durante o parto danifica a glândula pituitária
- Resistência ao TRH, que ocorre quando as células da glândula pituitária têm uma resposta fraca ao TRH
- hipofisite linfocítica, que é uma doença autoimune hipofisária rara
- radioterapia para o cérebro
- algumas drogas como opioides, prednisona e dopamina
Trauma na cabeça - doenças infecciosas como sífilis ou tuberculose
Em adultos, o hipotireoidismo secundário é frequentemente causado por um tumor hipofisário não canceroso denominado
Embora o hipotireoidismo em geral seja muito mais comum em pessoas designadas como mulheres ao nascer, o hipotireoidismo central parece afetar todas as pessoas.
A prevalência estimada de hipotireoidismo central ao nascimento é
Sintomas de hipotireoidismo hipofisário
Os sintomas do hipotireoidismo hipofisário podem variar de leves e quase imperceptíveis a graves. Quando presentes desde o nascimento, os sintomas geralmente começam na infância, mas raramente podem ser adiados até a idade adulta.
Os sintomas típicos de hipotireoidismo incluem:
- ganho de peso
- sensibilidade ao frio
- cansaço
- constipação
- depressão
- movimentos e pensamentos lentos
- dores musculares e fraqueza
- cãibras musculares
- baixo desejo sexual
- cabelos e unhas quebradiços
- constipação
- menstruação irregular ou períodos intensos
Em bebês, o hipotireoidismo central pode causar sintomas como:
- má alimentação
- letargia
- icterícia
- tônus muscular fraco
- pele seca
- fontanela grande ou ponto fraco
- barriga distendida
- hérnia umbilical
- baixo ganho de peso
Quando entrar em contato com um médico
É importante consultar um médico se você tiver sintomas potenciais de hipotireoidismo sem causa óbvia. O hipotireoidismo geralmente é tratável com medicamentos.
Pessoas que demoram a receber o tratamento adequado podem desenvolver sintomas tardios de hipotireoidismo. Os sintomas tardios podem incluir:
- voz rouca
- anemia
- frequência cardíaca lenta
- Perda de audição
- partes finas ou faltando de suas sobrancelhas
- rosto inchado
Como é diagnosticado o hipotireoidismo hipofisário?
Para diagnosticar o hipotireoidismo hipofisário, o médico provavelmente começará perguntando sobre seus sintomas e revisando seu histórico médico pessoal e familiar. Eles podem realizar um exame físico onde apalpam a glândula tireoide em busca de alterações anormais.
Os médicos podem confirmar que você tem hipotireoidismo secundário com um exame de sangue. Se você tem hipotireoidismo secundário, seu exame de sangue revelará níveis baixos de hormônio tireoidiano, bem como
Tratamento do hipotireoidismo hipofisário
O tratamento do hipotireoidismo hipofisário geralmente envolve tomar medicamentos para substituir a produção natural do hormônio tireoidiano tiroxina pelo corpo. O
- sua idade
- seu peso corporal
- se você tem outras condições de saúde
Provavelmente, você precisará tomar levotiroxina por um longo prazo.
A disfunção da glândula pituitária também pode causar problemas com outros níveis hormonais, que podem exigir tratamento separado.
Por exemplo, algumas pessoas também podem ter insuficiência adrenal secundária que pode necessitar de tratamento com glicocorticóides. A insuficiência adrenal secundária ocorre quando a glândula pituitária não produz hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) suficiente, o que leva a baixos níveis de cortisol.
A cirurgia pode ser necessária para tratar tumores cerebrais, para evitar que continuem a crescer e causem complicações adicionais.
Qual é a perspectiva para o hipotireoidismo hipofisário?
A maioria das pessoas pode viver uma vida normal com tratamento medicamentoso para corrigir a deficiência da tireoide.
Em casos muito raros, o hipotiroidismo pode evoluir para mixedema. Esta é uma forma grave de hipotireoidismo que tem uma taxa de mortalidade de
O hipotireoidismo pode afetar negativamente o crescimento e desenvolvimento adequado do cérebro em bebês. A detecção e o tratamento precoces são essenciais para ajudar a prevenir danos cerebrais.
Remover
O hipotireoidismo secundário é uma forma rara de hipotireoidismo causada pela subprodução de TSH da glândula pituitária. Isso compensa
O hipotireoidismo secundário pode ocorrer no nascimento ou ser adquirido mais tarde na vida. Um médico pode ajudá-lo a determinar que tipo de hipotireoidismo você tem, testando os níveis de hormônio tireoidiano e TSH.
0 Comments