Quais são os diferentes tipos de anemia?

Existem muitos tipos de anemia. Embora todos os tipos de anemia sejam caracterizados por níveis baixos de glóbulos vermelhos ou glóbulos vermelhos que não funcionam como deveriam, pode haver diferenças significativas nas causas, gravidade e tratamento entre cada tipo.

A anemia é normalmente diagnosticada com exames de sangue que analisam o número, a forma e a saúde dos glóbulos vermelhos. Se a condição for diagnosticada como anemia, o tratamento dependerá do tipo de anemia que você tem.

A anemia é normalmente dividida em três tipos principais, cada um dos quais pode ter causas diferentes:

• Microcítico: Na anemia microcítica, os glóbulos vermelhos não têm hemoglobina suficiente. Como resultado, os glóbulos vermelhos são menores que o normal.
• Normocítico: Na anemia normocítica, não há glóbulos vermelhos suficientes para atender às necessidades do corpo. A anemia normocítica tende a acompanhar certas doenças crônicas.
• Macrocítico: A anemia macrocítica ocorre quando a medula óssea produz glóbulos vermelhos maiores que o normal.

Vamos examinar mais de perto esses três tipos de anemia.

Na anemia microcítica, os glóbulos vermelhos são menores do que deveriam. Isso acontece porque os glóbulos vermelhos não têm hemoglobina suficiente – uma proteína dos glóbulos vermelhos que ajuda a transportar oxigênio pela corrente sanguínea e por todo o corpo.

Os tipos de condições que podem causar anemia microcítica incluem:

• Anemia por deficiência de ferro: A anemia ferropriva é a causa mais comum de anemia microcítica, e isso acontece quando seu corpo não tem ferro suficiente para produzir hemoglobina. Sem hemoglobina suficiente, os glóbulos vermelhos têm mais dificuldade em fornecer oxigênio por todo o corpo. Como resultado, você pode se sentir cansado e sem fôlego. As causas comuns de anemia por deficiência de ferro incluem:
  • perda de sangue devido a hemorragia interna, períodos menstruais intensos ou cirurgia
  • não há ferro suficiente em sua dieta
  • dificuldade em absorver ferro
  • gravidez
  • parto
• Anemia sideroblástica: Na anemia sideroblástica, a medula óssea é incapaz de produzir glóbulos vermelhos saudáveis ​​em quantidade suficiente. Dependendo da causa, a anemia sideroblástica pode ser microcítica (os glóbulos vermelhos são muito pequenos) ou macrocítica (os glóbulos vermelhos são muito grandes). Você pode nascer com essa condição ou ela pode se desenvolver devido a certos medicamentos ou à exposição a alguns tipos de toxinas e produtos químicos.
• Talassemia: A talassemia é uma doença sanguínea causada por genes herdados. Se você tem talassemia, seu corpo produz uma forma anormal de hemoglobina. Existem diferentes tipos de talassemia e cada tipo pode afetar os glóbulos vermelhos de uma maneira diferente.
• Toxicidade por chumbo: Altos níveis de exposição ao chumbo também podem causar uma interrupção na forma como o corpo produz hemoglobina e glóbulos vermelhos.

O tratamento da anemia microcítica depende da causa subjacente. Por exemplo:

• Para a anemia por deficiência de ferro, o tratamento pode incluir suplementos de ferro, aumento da ingestão de alimentos ricos em ferro ou suplementos de vitamina C (que podem ajudar na absorção de ferro).
• Para anemia sideroblástica menos grave, o tratamento pode incluir terapia com vitamina B6 (piridoxina).
• Para anemia sideroblástica mais grave ou talassemia grave, pode ser necessário um transplante de medula óssea ou transfusões de sangue.

Nas anemias normocíticas, os glóbulos vermelhos são todos do mesmo tamanho, mas não há níveis suficientes de glóbulos vermelhos circulantes para atender às necessidades do corpo.

A anemia normocítica é mais frequentemente causado por uma doença crônica subjacente. Com menos frequência, você pode nascer com isso ou pode ser um efeito colateral de um medicamento.

As condições mais comuns que podem afetar a produção de glóbulos vermelhos e levar à anemia normocítica incluem:

• Anemia de doença crônica (ACD): As doenças que causam inflamação são a causa subjacente da DCA. A inflamação pode reduzir a produção de glóbulos vermelhos ou causar a produção de glóbulos vermelhos mais fracos que morrem mais rapidamente. Muitos tipos de doenças crônicas que causam inflamação podem levar à DCA, Incluindo:
  • condições autoimunes, como lúpus ou artrite reumatóide
  • infecções como tuberculose ou transmissões de HIV
  • doenças inflamatórias intestinais, como colite ulcerativa ou doença de Crohn
  • Câncer
• Perda de sangue: Perder muito sangue devido a uma lesão, menstruação abundante, cirurgia ou sangramento no trato gastrointestinal pode levar à anemia normocítica.
• Anemia hemolítica: A anemia hemolítica faz com que os glóbulos vermelhos se decomponham e morram muito rapidamente. Às vezes, a condição é leve e não precisa de tratamento. Freqüentemente, esse tipo de anemia pode ser tratado com sucesso assim que a causa for determinada. Existem múltiplas causas de anemia hemolítica, incluindo:
  • condições hereditárias, como anemia falciforme, talassemia ou deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
  • infecções
  • efeitos colaterais de medicamentos
• Anemia aplástica: A anemia aplástica ocorre quando as células-tronco da medula óssea não são capazes de produzir glóbulos vermelhos suficientes. Essa anemia geralmente é resultado do ataque do sistema imunológico às células-tronco da medula óssea e também pode ocorrer após:
  • uma infecção viral grave
  • tratamento com radiação
  • exposição a produtos químicos tóxicos
• Distúrbios infiltrativos da medula óssea: Os glóbulos vermelhos vivem cerca de 120 dias. Depois que os glóbulos vermelhos morrem, eles são substituídos por novos glóbulos vermelhos na medula óssea. Alguns tipos de doenças podem afetar a medula óssea e dificultar a produção de glóbulos vermelhos. Isso inclui condições como:
  • mielofibrose (um tipo de câncer de medula óssea)
  • leucemia (câncer das células sanguíneas)
  • metástases de câncer (câncer que começa em algum outro lugar do corpo e se espalha para os ossos)

O tratamento da anemia normocítica depende da causa subjacente.

Na anemia macrocítica, a medula óssea produz glóbulos vermelhos maiores em tamanho do que os glóbulos vermelhos normais. Esse tipo de anemia pode se desenvolver se seu corpo não tiver certos tipos de nutrientes necessários.

Existem dois tipos de anemia macrocítica: anemia megaloblástica e anemia não megaloblástica.

Anemia megaloblástica

A anemia megaloblástica ocorre quando você não ingere vitamina B12 ou ácido fólico suficiente. Se o seu corpo não tiver esses nutrientes suficientes, a medula óssea terá dificuldade em produzir glóbulos vermelhos saudáveis.

O tratamento da anemia megaloblástica pode incluir a ingestão de suplementos de vitamina B12 e folato e o aumento da ingestão dessas vitaminas na dieta.

Algumas pessoas têm uma doença auto-imune chamada “anemia perniciosa” que impede o corpo de absorver vitamina B12. Se não for tratada, a anemia perniciosa pode causar danos irreversíveis aos sistemas nervoso e digestivo.

O tratamento da anemia perniciosa geralmente envolve injeções de vitamina B12 administradas diariamente ou semanalmente até que os níveis de vitamina B12 estejam dentro de uma faixa saudável.

Anemia não megaloblástica

Na anemia não megaloblástica, certas condições médicas podem afetar a facilidade com que seu corpo é capaz de absorver os nutrientes necessários para a produção saudável de glóbulos vermelhos. As condições mais comuns que podem causar anemia não megaloblástica incluem:

• hipotireoidismo, também conhecido como tireoide hipoativa
• transtorno por uso de álcool
• doença hepática
• esferocitose hereditária, uma condição que faz com que os glóbulos vermelhos tenham o formato de esferas em vez de discos achatados
• síndromes mielodisplásicas, um grupo de condições que afeta a capacidade do corpo de produzir células sanguíneas saudáveis

Se a anemia não megaloblástica for causada por uma condição crônica subjacente, o tratamento se concentrará na doença subjacente que está causando a anemia.

Alguns tipos de anemia, como as hereditárias, não podem ser prevenidas. No entanto, você pode tomar medidas para ajudar a reduzir o risco de alguns outros tipos de anemia, incluindo:

• comer uma dieta saudável contendo alimentos ricos em ferro, como mariscos, aves e carne bovina
• comer vegetais para ajudar seu corpo a absorver ferro
• obter folato e vitamina B12 suficientes em sua dieta ou tomar suplementos
• conversar com um médico sobre terapia hormonal se você tiver sangramento menstrual intenso

A anemia é um problema de saúde que ocorre quando você não tem glóbulos vermelhos suficientes e causa sintomas como tontura, fadiga, fraqueza e falta de ar.

Existem diferentes tipos de anemia. Eles compartilham sintomas semelhantes, mas têm causas diferentes, bem como tratamentos e níveis de gravidade diferentes. Algumas anemias, como a anemia megaloblástica, podem ser tratadas com mudanças na dieta. Outras anemias, como a anemia falciforme, são crônicas e hereditárias.

Você não pode prevenir tipos hereditários de anemia, mas pode tomar medidas para ajudar seu corpo a obter os nutrientes necessários para prevenir anemias causadas por falta de ferro, B12 ou ácido fólico.