Os primeiros sinais da doença de Alzheimer podem ser vistos nos olhos?


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A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência. As alterações cerebrais que causam a doença de Alzheimer começam a ocorrer muitos anos antes de os primeiros sintomas, como perda de memória e problemas para reter novas informações, começarem a aparecer.

Não há cura para o Alzheimer. No entanto, a detecção precoce pode ajudar a prepará-lo para sua progressão. O diagnóstico precoce também pode lhe dar um incentivo para buscar atividades, como aprender um novo idioma, que podem melhorar a saúde do cérebro.

Para esse fim, um tipo específico de exame oftalmológico foi mostrado em estudos para detectar alterações na retina que podem sinalizar a doença de Alzheimer.

Um exame oftalmológico pode detectar a doença de Alzheimer?

Se você costuma consultar um oftalmologista, provavelmente está acostumado a fazer exames oftalmológicos padronizados que avaliam a visão e procuram condições como glaucoma e degeneração macular. No entanto, esses testes não analisam o olho em busca de evidências da doença de Alzheimer.

Mas existe um teste, chamado angiografia por tomografia de coerência óptica (OCTA) – um teste de imagem não invasivo relativamente novo – que permite ao oftalmologista visualizar pequenos vasos sanguíneos na parte de trás do olho. Este teste pode avaliar:

  • deterioração da retina
  • disparidades na densidade dos vasos sanguíneos
  • fluxo sanguíneo capilar

A revisão de 2022 de vários estudos sobre a doença de Alzheimer, descobriram que as alterações nos vasos sanguíneos da retina identificadas pelo teste OCTA podem ser um biomarcador para a doença de Alzheimer precoce. Os pesquisadores notaram que uma deterioração nos vasos sanguíneos da retina ocorre quando mudanças semelhantes estão acontecendo no cérebro.

Em pessoas com Alzheimer sintomático, alterações na retina encontrado em estudos incluído:

  • densidade de vasos sanguíneos maculares reduzida
  • densidade de perfusão macular reduzida
  • células ganglionares reduzidas – camada plexiforme interna

Embora mais pesquisas sejam necessárias, essas descobertas são convincentes e podem ser uma razão significativa para as pessoas preocupadas com a doença de Alzheimer solicitarem um exame OCTA.

Como é realizada a angiografia por tomografia de coerência óptica (OCTA)?

O OCTA é um exame oftalmológico não invasivo que usa ondas de luz refletidas nos glóbulos vermelhos para criar imagens 3D dos vasos sanguíneos em diferentes áreas do olho, geralmente a retina. Este exame indolor leva cerca de 10 minutos para ser realizado.

Seu médico pode dilatar seus olhos colocando gotas medicinais em seus olhos que fazem com que suas pupilas se dilatem ou permaneçam expandidas. Isso é indolor para a maioria das pessoas, mas seus olhos podem ficar sensíveis à luz por um tempo.

Você deve ser capaz de dirigir para casa após o exame oftalmológico e a OCTA, mas, se seus olhos estiverem dilatados, você precisará usar óculos escuros. Seu médico pode ter óculos de sol descartáveis ​​se você precisar deles.

Durante uma OCTA, um técnico óptico, optometrista ou oftalmologista pedirá que você coloque seu queixo em um apoio de queixo na frente de uma máquina. Você precisará manter o olho aberto enquanto olha para uma imagem – algo como uma pequena imagem ou um ponto piscando. Enquanto você olha para a imagem, a máquina escaneia seu olho sem tocá-lo.

O que é a doença de Alzheimer?

A doença de Alzheimer é um tipo progressivo e degenerativo de doença cerebral. É causada por danos celulares e alterações de deterioração no cérebro. Alzheimer corrói memórias e habilidades de pensamento. É uma condição fatal que progride ao longo de muitos anos.

O envelhecimento é o fator de risco mais prevalente para a doença de Alzheimer. Não é totalmente compreendido por que algumas pessoas têm Alzheimer e outras não. Sabe-se que a doença de Alzheimer afeta desproporcionalmente mulheres e comunidades de cor. No entanto, qualquer pessoa pode contrair a doença de Alzheimer.

Quais são os sintomas da doença de Alzheimer?

Os sintomas de Alzheimer pioram com o tempo. O dano causado pelo Alzheimer de início precoce ocorre na área do cérebro onde ocorre o aprendizado. Os primeiros sintomas que você ou seus entes queridos podem notar incluem:

  • incapacidade de reter novos conhecimentos
  • confusão
  • perda de memória
  • dificuldade em realizar habilidades da vida diária e tarefas familiares
  • desorientaçao
  • julgamento prejudicado
  • desatenção à higiene pessoal
  • vagando e se perdendo
  • mudanças de personalidade

À medida que a doença progride, os danos se espalham para áreas do cérebro que lidam com processamento sensorial, linguagem, raciocínio e pensamento consciente. Sintomas mais graves podem incluir:

  • perda de memória marcada
  • incapacidade de auto-modular o comportamento
  • problemas com equilíbrio e coordenação

Os sintomas do estágio avançado afetam todo o corpo e podem incluir:

  • problemas com funções autônomas (involuntárias), como respiração e frequência cardíaca
  • incapacidade de se comunicar
  • fraqueza muscular grave que prejudica a alimentação, caminhada e outras funções corporais

Perguntas frequentes

Doença de Alzheimer e demência são a mesma coisa?

Demência é um termo abrangente que se refere a déficits na capacidade mental graves o suficiente para interferir na vida diária. Existem muitos tipos diferentes de demência. A doença de Alzheimer é a principal causa desta condição. No entanto, nem todas as pessoas com demência têm a doença de Alzheimer.

Quão comum é a doença de Alzheimer?

De acordo com Centros de Controle de Doenças (CDC)5,8 milhões de americanos tiveram a doença de Alzheimer em 2020. As pessoas geralmente são diagnosticadas com essa doença após os 60 anos. O número de pessoas com Alzheimer dobra a cada 5 anos após os 65 anos.

A doença de Alzheimer funciona em famílias?

Genética e história familiar podem desempenhar um papel em algumas ocorrências desta doença. No entanto, você não está destinado a ter Alzheimer, mesmo que seu pai ou irmão o tenha. Ainda há muito desconhecido sobre essa condição. Há também algumas evidências de que fatores de estilo de vida saudável, como exercícios, boa dieta e limitação do álcool, podem reduzir seu risco.

O take-away

O teste de angiografia por tomografia de coerência óptica (OCTA), um tipo específico de exame oftalmológico não invasivo, pode ser usado para identificar alterações retinianas que podem indicar o início da doença de Alzheimer.

Embora convincente, mais pesquisas são necessárias para determinar se este teste pode ser usado para diagnosticar a doença de Alzheimer em pessoas que a têm, antes do aparecimento dos sintomas.


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