A válvula Zephyr é um dispositivo que pode melhorar a respiração em pessoas com enfisema, um dos dois tipos mais comuns de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
A válvula recebeu
Os resultados dos ensaios clínicos mostraram que a válvula Zephyr:
- aumentar a função pulmonar
- reduzir a falta de ar
- melhorar a qualidade de vida
Mas o procedimento apresenta alguns riscos e requer internação hospitalar de vários dias. Ainda assim, pode ser uma grande promessa para aqueles com DPOC, especificamente enfisema grave, que procuram novos tratamentos.
O que é uma válvula Zephyr e como ela funciona?
Uma válvula Zephyr é um dispositivo para
O enfisema faz com que os sacos de ar nos pulmões percam a elasticidade. Quando você respira, o ar fica preso nesses sacos e não escapa quando você expira.
Com o tempo, essas partes dos pulmões ficam superinfladas. Isso pressiona as partes saudáveis dos pulmões, dificultando a respiração.
Uma válvula Zephyr é uma válvula unidirecional que os médicos colocam em suas vias aéreas. Ele permite que o ar preso escape, mas impede que novo ar entre na parte danificada do pulmão.
Quais são os benefícios das válvulas Zephyr?
Os resultados dos ensaios clínicos publicados em 2018 mostraram que muitos participantes experimentaram aumento da função pulmonar e melhor qualidade de vida 12 meses após o recebimento das válvulas. Especificamente:
- Quase metade (47,7%) dos participantes que receberam as válvulas teve um aumento de 15% ou mais na função pulmonar.
- Os participantes que receberam as válvulas aumentaram a capacidade de exercício, medida em sua capacidade de caminhar mais longe.
- Aqueles que receberam válvulas também tiveram menos falta de ar durante as atividades do dia-a-dia.
Quais são os riscos das válvulas Zephyr?
O estudo constatou que, a longo prazo (até 1 ano), os eventos adversos que afetaram a respiração foram comparáveis entre as pessoas que receberam as válvulas e as que não receberam.
A curto prazo (durante os primeiros 45 dias), aqueles que receberam válvulas tiveram maior risco de alguns efeitos colaterais. Do mais ao menos frequente, foram eles:
-
pneumotórax (colapso pulmonar)
- dor no peito
- Exacerbações da DPOC
- tosse
- falta de ar
-
hemoptise (tosse com sangue)
- dor na garganta
-
derrame pleural (líquido no pulmão)
- desconforto no peito
-
hipóxia (baixo oxigênio)
- Parada respiratória
Cerca de 35% das pessoas que receberam as válvulas tiveram um evento adverso grave nos primeiros 45 dias. Em 3% dessas pessoas, um evento adverso levou à morte.
Posso receber uma válvula Zephyr?
A válvula Zephyr é para pessoas de 40 a 75 anos com enfisema grave e cujos pulmões são grandes devido ao ar aprisionado. Antes de receber a válvula, um médico ou profissional de saúde pode testar sua função pulmonar para ver se você é um candidato.
Um médico também precisará testar se você tem ventilação colateral nos lobos dos pulmões. Isso significa que o ar de um lobo do pulmão pode se mover para outro lobo. As válvulas Zephyr provavelmente não funcionarão se você tiver ventilação colateral.
Um médico pode usar o
Mas mesmo que sua função pulmonar o torne um candidato, outros fatores podem excluí-lo de receber uma válvula Zephyr. Você pode ser inelegível se:
- Você tem uma infecção pulmonar ativa.
- Você é alérgico a nitinol, níquel, titânio ou silicone.
- Você tem uma bolsa de ar maior que um terço do tamanho do seu pulmão.
- Você não pode fazer uma broncoscopia.
- Você teve um transplante de pulmão anterior ou procedimento pulmonar importante.
- Você está fumando ativamente.
Você também deve falar com um médico sobre sua elegibilidade se tiver tido um evento cardíaco recente, como um ataque cardíaco.
Qual é o procedimento para inserir uma válvula Zephyr?
Um médico coloca as válvulas Zephyr em seus pulmões por meio de um procedimento chamado broncoscopia. O procedimento acontece em um ambiente hospitalar ou clínico. Dura cerca de 30 a 60 minutos.
Você receberá medicação antes do procedimento. Deve fazer você se sentir sonolento.
O médico insere um broncoscópio nos pulmões através do nariz ou da boca. Um broncoscópio é um tubo longo com uma câmera na ponta para ajudar o médico a ver onde colocar as válvulas.
O médico coloca válvulas Zephyr em suas vias aéreas através do broncoscópio. Quantos você recebe depende de seus pulmões, mas a maioria das pessoas recebe cerca de quatro. O médico então remove o broncoscópio.
Você terá que ficar no hospital por pelo menos 3 noites para observação. Você pode ter que ficar mais tempo se tiver uma complicação, como uma ruptura no pulmão. Você deve ser capaz de voltar às suas atividades diárias regulares dentro de algumas semanas.
O médico pode prescrever medicamentos como antibióticos ou esteróides após o procedimento da válvula Zephyr.
Que outros tratamentos estão disponíveis para pessoas com DPOC?
Se você vive com DPOC, um médico pode ajudá-lo a encontrar maneiras de controlar a condição. Estas opções podem
- Medicamento: Medicamentos como broncodilatadores e esteróides podem ajudar a reduzir sintomas como tosse ou chiado no peito.
- Oxigenoterapia: O oxigênio portátil pode ajudar se o nível de oxigênio no sangue estiver baixo.
- Reabilitação pulmonar: A reabilitação pulmonar combina exercícios com educação para melhorar sua qualidade de vida. Isso pode incluir aprender a gerenciar seus níveis de energia, respirar melhor e escolher alimentos e exercícios para apoiar sua saúde.
Em casos graves, um médico pode recomendar cirurgia ou transplante de pulmão para tratar a DPOC.
Perguntas frequentes
Quanto custam as válvulas Zephyr?
As válvulas Zephyr são vendidas apenas sob a orientação de um médico. Muitas pessoas têm o custo do procedimento e das válvulas cobertos por seguros privados.
O seguro ou o Medicare cobrem uma válvula Zephyr?
O Medicare pode não cobrir o custo do procedimento da válvula Zephyr. Apólices de seguros privados podem cobrir o custo. A empresa que fabrica a válvula Zephyr, Pulmonx, tem um programa de reembolso de pacientes para ajudar as pessoas com o processo de seguro.
Quanto tempo duram as válvulas Zephyr?
As válvulas Zephyr são projetadas para permanecer em seu corpo permanentemente. Mas eles podem ser retirados, se necessário.
Cerca de uma em cada cinco pessoas precisa que um médico ajuste suas válvulas em algum momento. Durante um ajuste, eles substituirão a válvula antiga por uma nova.
Preciso parar de fumar antes de comprar uma válvula Zephyr?
Sim, se você ainda fuma, não é elegível para receber uma válvula Zephyr. Você precisa estar livre do fumo por 4 meses antes da triagem.
Ainda preciso tomar medicamentos para DPOC se tiver uma válvula Zephyr?
Sim, você continua com seus medicamentos para DPOC depois de receber uma válvula Zephyr. Você retornará ao médico para um check-up após o procedimento e poderá discutir se algum de seus tratamentos anteriores precisa ser alterado com a válvula Zephyr.
Remover
O enfisema, um tipo de DPOC, pode causar acúmulo de ar em áreas danificadas dos pulmões. Isso causa pressão nas áreas saudáveis dos pulmões e dificulta a respiração.
A válvula Zephyr é uma válvula unidirecional que um médico insere para proteger permanentemente suas vias aéreas. Ele libera o ar preso e impede a entrada de ar novo nas áreas danificadas. A válvula pode ajudar a melhorar a função pulmonar e a qualidade de vida em pessoas com enfisema grave.
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