O que saber sobre o linfoma ósseo primário


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O linfoma ósseo primário é um subtipo raro de linfoma que começa na medula óssea e afeta o sistema esquelético. A dor crônica é o sintoma mais comum. O tratamento normalmente inclui quimioterapia e radiação.

Um radiologista visualiza uma imagem de raio-X que mostra os ossos do braço e do ombro de um paciente.
Imagens de Alex Treadway/Getty

O linfoma é um câncer que se desenvolve no sistema linfático do seu corpo. Seu sistema linfático faz parte do seu sistema imunológico. Inclui gânglios linfáticos, medula óssea e baço.

O linfoma ósseo primário é um subtipo raro de linfoma que começa nos ossos. Só sobre 3 a 7% de todos os tumores ósseos são causados ​​por linfoma ósseo primário. Menos de 2% de todas as pessoas diagnosticadas com linfoma são diagnosticadas com o subtipo de linfoma ósseo primário.

A causa do linfoma ósseo primário é desconhecida. No entanto, ter um transplante de órgão anterior ou uma infecção anterior causada pelo vírus Epstein-Barr está associado a um risco aumentado.

O que é linfoma ósseo primário?

O linfoma ósseo primário é um subtipo de linfoma. Começa na medula óssea e afeta o tecido esquelético. Embora muitos tipos de linfoma afetem a medula óssea e o sistema esquelético, o linfoma ósseo primário é único porque afeta apenas a medula óssea e os tecidos esqueléticos.

A maioria dos linfomas ósseos primários são outros subtipos de linfoma difuso de células B, um subtipo de linfoma não-Hodgkin. O linfoma ósseo primário pode ser um subtipo do linfoma de Hodgkin, mas é raro.

Quais são os sintomas?

O linfoma ósseo primário destrói tecidos e ossos saudáveis. Isso leva à dor crônica. Para a maioria das pessoas com linfoma ósseo primário, a dor é o sintoma principal.

Os sintomas adicionais podem incluir:

  • inchaço ou massas tumorais visíveis
  • fraturas ósseas em áreas tumorais
  • fadiga
  • mal-estar ou fraqueza
  • febre
  • suor noturno
  • infecções frequentes
  • perda de peso involuntária

Embora raro, também é possível que o crescimento do tumor pressione os ossos da coluna vertebral. Isso pode comprimir a medula espinhal e causar sintomas neurológicos, como:

  • dormência ou formigamento nos membros
  • dor aguda
  • dor no nervo
  • perda de controle da bexiga
  • perda de controle intestinal

Como é diagnosticado o linfoma ósseo primário?

Seu médico perguntará sobre seus sintomas, histórico médico e familiar de câncer. Eles também farão um exame físico e verificarão as áreas doloridas em busca de inchaço, sensibilidade, massas duras e gânglios linfáticos inchados.

Se o seu médico suspeitar de linfoma ósseo primário, ele solicitará exames para confirmar o diagnóstico. Os testes de diagnóstico comuns podem incluir:

  • Testes de imagem: Exames de imagem, como raios X, podem ajudar os médicos a ver o interior dos ossos. Isso permitirá que vejam tumores e danos ósseos causados ​​pelo linfoma ósseo primário. Você também pode fazer exames como ressonância magnética, tomografia computadorizada ou PET para observar o crescimento do tumor e a propagação do câncer.
  • Exames de sangue: Os exames de sangue medirão os níveis de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Todas essas células podem ser afetadas pela leucemia óssea primária.
  • Biópsia de medula óssea: Uma biópsia da medula óssea é feita inserindo uma agulha longa e oca no osso. Os médicos podem então remover pedaços de osso, medula óssea e material tumoral. Essas amostras serão examinadas em um laboratório sob um microscópio e testadas para câncer.

Estadiamento do linfoma ósseo primário

O estadiamento do câncer é uma forma de determinar até que ponto o câncer avançou ou se espalhou. Ajuda os médicos a planejar tratamentos e discutir possíveis resultados.

O linfoma ósseo primário é estadiado em uma escala que varia de 1 a 4, sendo 4 o mais alto ou mais invasivo. O estadiamento é determinado por:

  • tamanho do tumor
  • localização do tumor
  • envolvimento de gânglios linfáticos
  • propagação do câncer para outras áreas do corpo

Como é tratado o linfoma ósseo primário?

O linfoma ósseo primário é raro e não existe um único plano de tratamento predefinido. Seu médico baseará seu plano de tratamento em fatores como:

  • tamanho do tumor
  • até que ponto o câncer se espalhou
  • sua saúde geral
  • sua idade
  • seu histórico médico

Os tratamentos comuns incluem:

  • Quimioterapia: A medicação quimioterápica destrói as células cancerosas e impede que cresçam e se espalhem.
  • Radiação: A radiação usa altas doses de feixes de radiação para matar as células cancerígenas. Pode ser usado sozinho ou em conjunto com quimioterapia.
  • Cirurgia: Ao contrário de alguns tipos de câncer, a cirurgia de remoção do tumor normalmente não faz parte do tratamento do linfoma ósseo primário. No entanto, você pode fazer uma cirurgia para ajudar a estabilizar os ossos que foram danificados ou enfraquecidos por tumores.

Qual é a perspectiva?

A perspectiva do linfoma ósseo primário depende de muitos fatores. Como o linfoma ósseo primário é raro, alguns desses fatores ainda não são totalmente compreendidos.

Em comparação com os tipos mais comuns de câncer, não há tantos dados sobre as taxas de sobrevivência do linfoma ósseo primário. No entanto, os pesquisadores determinaram que um dos principais fatores que afetam a perspectiva de uma pessoa parece ser o tratamento.

De acordo com a pesquisa, as pessoas que recebem quimioterapia e radiação juntas têm uma taxa de sobrevida global em 5 anos de 84%. Por outro lado, as pessoas tratadas apenas com quimioterapia têm uma taxa de sobrevida global em 5 anos de 56%.

Outros fatores, como o estágio do diagnóstico, a idade e a saúde geral, também terão um impacto significativo nas perspectivas do tratamento.

O resultado final

O linfoma ósseo primário é um subtipo raro que afeta a medula óssea e o sistema esquelético. A dor é normalmente o principal sintoma do linfoma ósseo primário.

O tratamento para o linfoma ósseo primário geralmente inclui quimioterapia e radiação. Algumas pesquisas mostram que as pessoas que recebem quimioterapia e radiação têm melhores resultados do que aquelas que recebem apenas um destes tipos de tratamento.


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