O câncer de estômago é hereditário?


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O câncer de estômago geralmente se desenvolve sem uma causa subjacente conhecida, mas, em alguns casos, está ligado a certos genes transmitidos pelas famílias.

O câncer de estômago representa cerca de 1,5% de diagnósticos de câncer nos Estados Unidos a cada ano.

A pesquisa estima que 1% a 3% das pessoas com câncer de estômago têm uma forma hereditária causada por genes herdados. Além disso, sobre 10% de cânceres de estômago agrupam-se em famílias.

Neste artigo, vamos dar uma olhada nos tipos de câncer de estômago causados ​​por genes herdados, fatores de risco de câncer de estômago e estratégias de prevenção.

Quais tipos de câncer de estômago são hereditários?

A maioria das pessoas com câncer de estômago não têm histórico familiar. Certas mutações genéticas podem causar síndromes de câncer familiar, como a síndrome de Lynch ou câncer gástrico difuso hereditário, que aumentam o risco de câncer de estômago e outros tipos de câncer.

Uma síndrome de câncer familiar é um risco maior do que o normal de desenvolver câncer devido a certos genes transmitidos por seus pais.

Câncer gástrico difuso hereditário

De acordo com um revisão de 2020, menos de 3% dos cânceres de estômago são causados ​​por uma síndrome de câncer familiar chamada câncer gástrico difuso hereditário. Cerca de 40% das pessoas com esta síndrome identificaram mutações associadas ao câncer em seus CDH1 gene.

Homens com câncer gástrico difuso hereditário têm até um 70% chance de desenvolver câncer de estômago antes dos 80 anos, e as mulheres têm uma chance de 56%.

Se um de seus pais tem câncer gástrico difuso hereditário, você tem um 50% chance de tê-lo também.

Outras síndromes de câncer familiar

As mutações genéticas também foram associadas a outras síndromes de câncer familiar que aumentam o risco de câncer de estômago.

Variantes dos seguintes genes são associado com risco aumentado de câncer de estômago:

Gene Síndrome Risco de desenvolver câncer de estômago Outros tipos de câncer com risco aumentado
CDH1 síndrome do câncer gástrico difuso hereditário até 70% câncer de mama lobular
STK11 Síndrome de Peutz-Jeghers até 29% • câncer gastrointestinal (GI)
• câncer de pâncreas
• câncer de mama
SMAD4 polipose juvenil até 21% câncer gastrointestinal
Promotor APC 1B adenocarcinoma gástrico e polipose proximal do estômago 12%–20% Câncer gastrointestinal em algumas famílias
MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 síndrome de Lynch 1%–13% • câncer GI
• cancro do ovário
• câncer uterino
• câncer do trato urinário
APC polipose adenomatosa familiar Menos de 1% câncer gastrointestinal, câncer de tireoide
TP53 Síndrome de Li-Fraumeni 1%–4% • câncer de mama
• Cancer cerebral
• sarcoma
• câncer de pulmão
• câncer cortical adrenal

Quais tipos de câncer de estômago não são hereditários?

Quando a causa do câncer de estômago não é conhecida, o câncer é chamado de “câncer esporádico”. A maioria dos cânceres de estômago é esporádica.

Os quatro tipos mais comuns de câncer de estômago são:

  • Adenocarcinoma: Sobre 90% a 95% dos cânceres de estômago são classificados como adenocarcinoma. A maioria desses cânceres não está ligada a um histórico familiar, exceto os cânceres causados ​​por síndromes de câncer familiar.
  • Tumores estromais gastrointestinais (GI): Os tumores estromais GI geralmente têm sem causa clara. Em casos raros, eles foram encontrados em vários membros da mesma família.
  • Tumores neuroendócrinos: A grande maioria dos tumores neuroendócrinos no trato GI não é hereditária. Cerca de 10% dos tumores neuroendócrinos do trato gastrointestinal estão associados a uma síndrome hereditária denominada neoplasia endócrina múltipla tipo 1.
  • Linfomas: Os dois tipos mais comuns de linfoma que se desenvolvem no estômago são chamados de linfoma gástrico do tecido linfóide associado à mucosa e linfoma difuso de grandes células B. Nenhum dos dois tipos foi associado ao histórico familiar.

Quais são os fatores de risco para o câncer de estômago?

Em um revisão de 2022 De estudos, os pesquisadores identificaram os seguintes fatores de risco para câncer de estômago:

Fator de risco Porcentagem em que seu risco é aumentado em
H. pylori infecção 280%–480%
ser homem 95%
fumar 53%–84%
história de família 50%–250%
ingestão moderada ou alta de sal 41%–68%
ingestão pesada de álcool 20%–65%
sangue tipo A 11%–21%

Outros fatores de risco que tem sido identificado para câncer de estômago incluem:

  • aumento da idade
  • etnia, com o maior risco em:
    • hispano-americanos
    • afro-americanos
    • Nativos americanos
    • Americanos asiáticos e ilhéus do Pacífico
  • geografia, sendo o câncer de estômago mais comum em:
    • Ásia leste
    • Europa Oriental
    • América do Sul e Central
  • sobrepeso ou obesidade
  • uma dieta rica em alimentos preservados
  • uma dieta pobre em frutas ou vegetais
  • cirurgia de estômago anterior
  • alguns tipos de pólipos estomacais
  • anemia perniciosa
  • Doença de Ménétrier, uma condição caracterizada pelo crescimento excessivo das membranas mucosas dentro do estômago

Existe alguma maneira de prevenir o câncer de estômago?

Nem sempre é possível prevenir o câncer de estômago, mas há muitos hábitos que você pode adotar para minimizar o risco. Hábitos que podem ajudar incluem:

  • evitando fumar ou parar se você fuma
  • fazendo exercício regular
  • chegar e manter um peso moderado
  • comer muitas frutas e vegetais frescos
  • evitando ou minimizando o álcool (o maior risco parece estar em pessoas que consomem mais de três bebidas alcoólicas por dia)
  • tratando H. pylori infecção

Remover

A maioria dos casos de câncer de estômago não está ligada ao histórico familiar. Acredita-se que menos de 3% dos cânceres de estômago estejam diretamente ligados a genes herdados de seus pais, e menos de 10% dos cânceres de estômago parecem agrupar-se em famílias.

Alguns dos principais fatores de risco para câncer de estômago incluem H. pylori infecção, ser do sexo masculino e fumar.

Evitar fumar, manter um peso corporal moderado e seguir uma dieta nutritiva e balanceada estão entre as maneiras de minimizar o risco de desenvolver câncer de estômago.


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