Fumar aumenta o risco de linfoma não-Hodgkin?

Fumar aumenta o risco?

Sobre 80.470 pessoas nos Estados Unidos estão previstos para serem diagnosticados com NHL em 2022. Os pesquisadores continuam a examinar uma ligação potencial entre fumar e NHL. Alguns estudos sugerem uma possível conexão, mas as evidências atuais são confusas.

Teoricamente, os produtos químicos na fumaça do tabaco podem levar a mutações genéticas que fazem com que os linfócitos se repliquem de forma incontrolável. No entanto, o mecanismo exato de como fumar pode causar linfoma permanece inexplicável.

Tem sido sugerido que o tabagismo pode alterar a resposta imune ao produzir moléculas chamadas citocinas Th2. Essas moléculas podem inibir a destruição de linfócitos cancerígenos.

Um grupo de produtos químicos cancerígenos na fumaça do tabaco, chamados hidrocarbonetos aromáticos, pode causar mutações no TP53 gene.

Mutações neste gene são vistas em 5% a 6% de pessoas com linfoma folicular. Essas mutações estão associadas a uma pior sobrevida. O linfoma folicular é o segundo tipo mais comum de LNH.

Tabagismo e linfoma folicular (um subconjunto do linfoma não-Hodgkin)

Alguns grupos de pesquisadores encontraram uma associação moderada entre tabagismo e linfoma folicular, embora os resultados do estudo tenham sido conflitantes. O linfoma folicular é um subconjunto do linfoma não-Hodgkin.

Em um revisão de estudos 2020os pesquisadores descobriram que a maioria dos estudos não apoiava uma associação entre tabagismo e linfoma folicular.

No entanto, um Revisão de estudos de 2022 pelo mesmo autor principal encontraram evidências consistentes entre tabagismo e aumento do risco de linfoma folicular. Os pesquisadores também descobriram:

• evidência de maior risco com uma maior quantidade de tabagismo
• uma associação entre tabagismo e pior sobrevida após o diagnóstico
• que o tabagismo foi possivelmente associado a pior sobrevida específica do linfoma folicular
• aumento do risco de linfoma folicular entre não fumantes que foram expostos em ambientes fechados a mais de dois fumantes durante a infância

Quanto fumar aumenta o risco de linfoma?

Em um estudo de 2018, os pesquisadores examinaram as taxas de câncer entre 211.005 fumantes e 211.005 não fumantes durante um período de 30 anos. Eles encontraram:

• Os fumantes do sexo masculino tiveram uma chance 7% maior (IC de 95%: 4% a 7%) e as fumantes do sexo feminino tiveram uma chance de 3% (IC de 95%: 0% a 6%) maior de desenvolver qualquer tipo de câncer do que os não fumantes.
• Homens que fumavam tinham uma chance 24% (95% CI: 13% a 36%) maior do que os não fumantes de desenvolver linfoma.
• Fumantes do sexo feminino tiveram 2% (95% CI: -7% a 11%) de chance de desenvolver linfoma. Esses ICs significam que não estava claro se eles tinham uma chance maior ou menor de desenvolver linfoma.

Tabagismo e linfoma de Hodgkin

A pesquisa atual sugere que fumar está mais associado ao desenvolvimento de LH e uma subcategoria de LNH chamada linfoma folicular.

Estudos sugerem que fumar cigarros está associado a um risco modestamente aumentado de LH, mas um risco aumentado de 60% a 80% de alguns subtipos.

Em um estudo de 2005os pesquisadores descobriram que fumar pode aumentar o risco de linfoma folicular, mas não de outros subtipos de LNH.

Um mais recente estudo de 2017 descobriram que as pessoas que fumam mais de 15 cigarros por dia tiveram um risco aumentado de 42% (IC 95%: 2% a 97%) de desenvolver LNH e um risco aumentado de 147% (IC 95%: 25% a 387%) de LH.

Nenhum risco aumentado foi encontrado para pessoas que fumam menos de 15 cigarros por dia ou ex-fumantes. A duração do tabagismo foi associada ao aumento do risco de LH, mas não ao risco de LNH.

Quais são os outros fatores de risco para o linfoma não-Hodgkin?

A imunossupressão e as infecções virais são as fatores de risco mais importantes da NHL. Outro fatores de risco incluir:

• idoso
• sexo masculino, exceto alguns subtipos de câncer, como linfoma folicular, que são mais comuns em mulheres
• ser branco, em comparação com afro-americanos e asiáticos-americanos
• história de família
• exposição a algumas drogas, como benzeno e alguns herbicidas
• exposição à radiação
• doença auto-imune
• sobrepeso ou obesidade, mas mais pesquisas são necessárias para confirmar isso

Fumar pode afetar o tratamento do linfoma não-Hodgkin?

Fumar é considerado o preditor negativo mais forte de sobrevida em pessoas com câncer. Fumar após o diagnóstico de câncer está associado a:

• aumento da toxicidade do tratamento
• maior risco de falha no tratamento
• maior risco de um segundo câncer
• pior qualidade de vida

Os produtos químicos na fumaça podem prejudicar a capacidade do fígado de metabolizar os produtos químicos dos medicamentos quimioterápicos e aumentar o risco de complicações.

Cedo estudos sugerem que a nicotina pode prejudicar a eficácia da quimioterapia ativando vias que estimulam o crescimento celular e inibindo a morte celular programada.

A nicotina também é encontrada em produtos de cigarro eletrônico. Um estudo de 2022 descobriu que os usuários de cigarros eletrônicos tinham 2,2 vezes o risco de ter câncer do que os não fumantes.

Alguns pequenos estudos descobriram que a maconha fumada pode ajudar a tratar náuseas e vômitos causados ​​pela quimioterapia contra o câncer.

Fumar pode afetar a perspectiva de pessoas com linfoma não-Hodgkin?

Em um estudo 2020os pesquisadores descobriram que o tabagismo atual estava associado a uma menor qualidade de vida no momento do diagnóstico e em um acompanhamento de 3 anos em 2.805 sobreviventes de linfoma.

Um estudo de 2012 encontrou evidências de que o tabagismo antes do diagnóstico de NHL estava associado a uma pior sobrevida em pessoas com NHL. A associação foi mais forte para pessoas diagnosticadas com menos de 60 anos e com linfoma folicular.

Eles também descobriram que um tempo maior após parar de fumar pode estar associado a uma melhor sobrevida em ex-fumantes.

Continuar fumando também pode aumentar seu risco de desenvolver um câncer secundário.

Perguntas frequentes sobre tabagismo e linfoma não-Hodgkin

Aqui estão algumas perguntas frequentes que as pessoas têm sobre fumar e NHL.

A exposição ao fumo passivo pode aumentar o risco de linfoma não-Hodgkin?

Em um Revisão de estudos de 2022os pesquisadores descobriram que o risco de linfoma folicular aumentou com a exposição interna a mais de dois fumantes durante a infância, mas não durante a idade adulta.

Esses resultados foram consistentes com estudos anteriores que descobriram que o risco tende a aumentar com o total de anos e a intensidade da exposição.

Fumar pode afetar seu sistema imunológico?

Pesquisas substanciais sugerem que fumar prejudica seu sistema imunológico e torna seu corpo menos capaz de combater doenças. Fumar também aumenta o risco de algumas doenças autoimunes, como a artrite reumatóide.

Se eu fumei antes de ser diagnosticado com NHL, mas parei após o diagnóstico, isso afetará minha perspectiva?

As pessoas que param de fumar após um diagnóstico de câncer tendem a viver mais e têm mais chances de sucesso no tratamento. Eles também têm menos efeitos colaterais do tratamento do que as pessoas que continuam fumando.

O consumo de álcool pode aumentar o risco de linfoma não-Hodgkin?

A revisão de estudos 2020 encontraram evidências consistentes de que o aumento da ingestão de álcool está associado a um risco aumentado de linfoma folicular.

Remover

Fumar aumenta o risco de desenvolver muitos tipos de câncer.

Os pesquisadores encontraram mais evidências para apoiar uma conexão entre fumar e LH do que NHL. No entanto, alguns estudos sugerem uma ligação entre fumar e um tipo particular de LNH chamado linfoma folicular. Não está claro o quão forte é essa associação.

Parar de fumar após um diagnóstico de câncer pode ajudar a melhorar a eficácia do seu tratamento e melhorar suas perspectivas.

Parar de fumar pode ser difícil, mas existem muitos recursos disponíveis para ajudar a tornar isso mais fácil. Saiba mais sobre como parar de fumar aqui.