Existe uma relação entre DRGE e anemia?


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A DRGE pode levar à anemia ao longo do tempo devido à absorção prejudicada de ferro ou perda crônica de sangue devido a erosões ou úlceras no esôfago.

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), também conhecida como refluxo ácido crônico, é uma condição caracterizada pelo fluxo reverso do ácido estomacal para o esôfago. Causa sintomas como azia, gosto azedo ou amargo na boca e dificuldade para engolir.

Em alguns casos, a DRGE pode contribuir para a anemia, pois pode causar perda contínua de sangue através de erosões ou úlceras no esôfago.

Certos tratamentos para a DRGE, como o uso prolongado de inibidores da bomba de prótons (IBP), podem interferir ainda mais na absorção de ferro e aumentar o risco de anemia.

A DRGE pode causar anemia?

A DRGE pode contribuir para a anemia ao interromper a capacidade do corpo de absorver ferro. Quando o ácido do estômago sobe para o esôfago, pode danificar o revestimento e resultar em erosões ou úlceras.

Estas lesões podem levar à perda crónica de sangue e, quando combinadas com uma absorção deficiente de ferro, podem resultar em anemia por deficiência de ferro.

Esofagite e úlceras

A DRGE grave ou não tratada pode causar inflamação crônica do esôfago (esofagite) e úlceras. Em alguns casos, essas condições podem causar sangramento lento e crônico, causando anemia por deficiência de ferro ao longo do tempo.

Em um Estudo de 2022 de 172 crianças com DRGE, os pesquisadores descobriram que 23 também tinham anemia. Os resultados sugerem uma ligação entre anemia e DRGE em crianças, especificamente relacionada à esofagite de refluxo.

Má absorção

A DRGE pode contribuir para a má absorção ao interromper o processo digestivo padrão. Quando o ácido estomacal flui de volta para o esôfago, ele também pode atingir o trato gastrointestinal superior, onde pode interferir na degradação e absorção de nutrientes, incluindo o ferro.

A disponibilidade reduzida de ferro afeta a capacidade do organismo de produzir um número adequado de glóbulos vermelhos saudáveis, resultando em anemia.

Baixa acidez estomacal

O ácido estomacal desempenha um papel importante na absorção do ferro dos alimentos. Ajuda a converter o ferro da dieta em uma forma que é facilmente absorvida pelo corpo.

Quando os níveis de ácido estomacal estão baixos, a eficiência da absorção de ferro pode ser comprometida. Isto pode levar à diminuição da absorção de ferro da dieta, resultando potencialmente em níveis baixos de ferro ao longo do tempo.

A anemia é um sinal de DRGE?

A anemia em si não é um sinal direto de DRGE. Mas pode ser uma consequência de complicações relacionadas à DRGE, como perda crônica de sangue por erosões ou úlceras no esôfago.

A esofagite, uma complicação grave da DRGE, pode causar sangramento gastrointestinal. Isso pode levar à anemia, bem como a sintomas como vômito com sangue ou material escuro e evacuação de fezes pretas e alcatroadas.

De acordo com pesquisa em 2018, a anemia também é considerada um dos “sintomas de alarme” da DRGE. Os sintomas de alarme são um grupo de sintomas que sugerem a necessidade de avaliação urgente por um profissional médico, como dificuldade ou dor para engolir.

Sintomas de DRGE

Os sintomas da DRGE podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem:

  • azia
  • um gosto azedo ou amargo na boca
  • dificuldade em engolir ou sensação de comida presa na garganta
  • engolir doloroso
  • dor no peito
  • Tosse crônica
  • rouquidão ou alterações na voz
  • chiado e falta de ar
  • laringite
  • problemas dentários

Sintomas de anemia

Alguns sintomas comuns de anemia incluem:

  • fadiga e fraqueza
  • pele pálida
  • falta de ar
  • batimento cardíaco rápido ou irregular
  • tontura ou vertigem
  • dores de cabeça
  • mãos e pés frios
  • dor no peito
  • unhas e cabelos quebradiços
  • desejos incomuns (pica)

Tratamentos para DRGE

O manejo da DRGE normalmente inclui modificações no estilo de vida, mudanças na dieta e medicamentos.

Modificações no estilo de vida podem envolver:

  • evitando alimentos desencadeantes
  • manter um peso saudável para o seu corpo
  • elevando a cabeceira da cama durante o sono
  • evitando deitar após as refeições

As mudanças na dieta podem incluir evitar alimentos picantes e ácidos, cafeína, álcool e alimentos gordurosos.

Os medicamentos comumente usados ​​para a DRGE ajudam a reduzir a produção de ácido e a aliviar os sintomas:

  • PPIs
  • Bloqueadores H2
  • antiácidos

Tratamento de anemia

Se a anemia for diagnosticada e atribuída à deficiência de ferro, podem ser recomendados suplementos de ferro. O tipo e a dosagem dos suplementos de ferro serão determinados pelo seu profissional de saúde com base nos seus níveis de ferro e nas necessidades individuais.

A suplementação de ferro está disponível em diferentes formas, como comprimidos orais ou infusão intravenosa, dependendo da gravidade da anemia e da capacidade do corpo de absorver ferro através do sistema digestivo.

Outras opções de tratamento para anemia podem incluir:

  • consumir mais alimentos ricos em ferro, como carne vermelha, aves, peixe, feijão, espinafre e cereais fortificados
  • suplementação de vitamina B12
  • transfusões de sangue (em casos graves)

Os tratamentos para DRGE podem causar anemia?

O uso de antiácidos e IBPs para suprimir a acidez estomacal pode atrapalhar a digestão e afetar a absorção de nutrientes.

Em um Estudo de 2018 com mais de 26.000 participantes, os pesquisadores descobriram que o uso crônico de IBP aumentou o risco de deficiência de ferro. O risco foi maior para aqueles que usaram IBPs continuamente em comparação com usuários intermitentes e não usuários.

Esses achados destacam a necessidade de cautela ao prescrever terapia com IBP de longo prazo devido ao risco potencial de desenvolver deficiência de ferro.

O ferro pode agravar a DRGE?

Os suplementos de ferro podem potencialmente agravar os sintomas da DRGE em alguns indivíduos.

O ferro pode ser irritante para o trato gastrointestinal, e certas formas de suplementos de ferro, como o sulfato ferroso, podem causar efeitos colaterais gastrointestinais, como azia, dor de estômago e refluxo ácido.

Resultado final

A DRGE e a anemia são condições distintas, mas interligadas. A DRGE, caracterizada por refluxo ácido crônico, pode causar erosões no esôfago e perda crônica de sangue, resultando em anemia.

A anemia, por sua vez, pode piorar os sintomas da DRGE.

A identificação e o manejo precoces de ambas as condições são importantes para melhores resultados. Se você acha que tem DRGE ou anemia – ou ambos – considere entrar em contato com um profissional de saúde para obter uma avaliação abrangente.


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