Destaque de saúde mental: eczema e sono

Problemas de sono são comuns em pessoas com eczema. Alguns estudos estimam que até 80% das crianças e 90% dos adultos com eczema têm algum tipo de problema de sono, especialmente durante as crises.

De acordo com Pesquisa de 2017, as pessoas com eczema têm quase três vezes mais probabilidade do que as pessoas sem eczema de sentir que não dormem o suficiente todas as noites. Eles também são mais propensos a

• tem dificuldade em adormecer
• acordar durante a noite
• acordar cedo
• sinta-se inquieto depois de dormir

Os problemas de sono foram o terceiro sintoma mais incômodo do eczema relatado coletivamente por pessoas que vivem com a doença em uma pesquisa baseada na web organizada pela iniciativa More Than Skin Deep. Esse sintoma veio atrás apenas de coceira e aparência da pele.

Os sintomas do eczema, como coceira e inflamação, tendem a piorar à noite, o que pode causar problemas de sono. Isso ocorre em parte porque o corpo libera calor naturalmente durante as horas que antecedem a hora de dormir, o que pode irritar a pele e desencadear sintomas de eczema logo antes de ir para a cama.

Como resultado, as crianças com eczema tendem a dormir mais profundamente quando atingem a temperatura corporal mais baixa durante a noite, entre 2 e 4 da manhã.

Pessoas com eczema também podem ter dificuldade para dormir porque sintomas como dor na pele e coceira podem acordá-las entre os ciclos de sono. Os ciclos de sono nas crianças são mais curtos do que nos adultos, o que pode ser o motivo pelo qual parece que as crianças com eczema ficam acordadas e coçam com tanta frequência durante a noite.

O sono é uma parte importante da saúde física e mental. A Academia Americana de Medicina do Sono sugere que todos os adultos devem dormir pelo menos 7 horas ou mais por noite. As necessidades de sono são maiores nas crianças: os adolescentes devem dormir entre 8 e 10 horas por noite, com as necessidades de sono aumentando ainda mais nas faixas etárias mais jovens.

Dormir pouco ou dormir de má qualidade pode afetar negativamente sua saúde mental. De acordo com uma pesquisa dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), as pessoas que não dormem o suficiente (menos de 6 horas por dia) são 2,5 vezes mais propensos a sofrer sofrimento mental frequente em comparação com pessoas que dormem mais de 6 horas por noite.

Problemas de sono foram vinculado a uma série de diferentes condições de saúde mental, incluindo:

• depressão
• transtornos de ansiedade, como transtornos de pânico ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• transtorno de estresse pós-traumático
• distúrbios alimentares
• transtornos psiquiátricos, como transtorno de personalidade limítrofe e esquizofrenia

É possível que pessoas com problemas de saúde mental tenham maior probabilidade de ter problemas para dormir, o que explicaria por que esses distúrbios são tão comuns entre pessoas com problemas de sono.

No entanto, resultados de mais de 65 estudos demonstram que melhorar a qualidade do sono melhora muitos aspectos da saúde mental, incluindo depressão, ansiedade e estresse. Esses resultados indicam uma relação causal entre sono e problemas de saúde mental. Isto sugere que os problemas de sono podem afetar diretamente a saúde mental das pessoas com eczema.

A relação entre estresse e preocupações com o sono é bidirecional – problemas de sono podem causar estresse e estresse pode causar problemas de sono.

O sono desempenha um papel importante na capacidade do seu cérebro de processar emoções. Durante o sono, especialmente o sono REM (movimento rápido dos olhos), o cérebro reflete sobre todas as coisas que você fez durante o dia e processa as emoções negativas (e positivas) associadas a essas experiências. Isso pode explicar por que algumas pessoas têm sonhos muito vívidos ou emocionais durante períodos de estresse.

O processamento emocional durante o sono é necessário para regular os níveis de estresse do dia a dia. Sem sono REM de qualidade suficiente, as pessoas podem acordar de mau humor pela manhã, ainda sobrecarregadas pelo estresse que seu cérebro não teve a chance de processar na noite anterior.

Pessoas que apresentam altos níveis de estresse diário são especialmente propensas a sentir esses efeitos. De acordo com um estudo da American Psychological Association, 45% das pessoas com altos níveis de estresse relatados dizem que se sentem ainda mais estressadas se não dormirem o suficiente.

Isto pode ser problemático para pessoas com eczema, uma vez que o estresse é um gatilho comum para os sintomas do eczema. Os níveis de cortisol – o hormônio do estresse – aumentam durante períodos de estresse, o que pode afetar o sistema imunológico e causar inflamação.

Dessa forma, as pessoas com eczema são suscetíveis a um ciclo de problemas de sono, estresse, inflamação e coceira dos quais pode ser difícil se livrar.

Às vezes pode parecer difícil, mas um sono de qualidade com eczema é possível. A National Eczema Association e a American Academy of Dermatology compartilham várias dicas para ter uma boa noite de sono enquanto convive com uma doença de pele como o eczema:

• Estabeleça uma rotina para a hora de dormir. Vá para a cama e acorde na mesma hora todos os dias, mesmo nos finais de semana. Minimize a exposição a luzes fortes e dispositivos eletrônicos pelo menos 2 horas antes de dormir. Mantenha o quarto fresco, escuro e silencioso.
• Tome um banho quente antes de dormir. Um banho quente antes de dormir pode ajudar no processo natural de regulação da temperatura do corpo antes de dormir. Também pode ajudar a aliviar a secura e a coceira causadas pelo eczema – apenas certifique-se de hidratar depois.
• Limite ou evite cochilos. Cochilar durante o dia pode dificultar o adormecimento à noite.
• Preste atenção aos gatilhos do eczema. Calor excessivo, certos tipos de tecidos e produtos para a pele com fragrâncias podem desencadear sintomas de eczema. Certifique-se de que nenhum desses possíveis gatilhos faça parte de sua rotina noturna, caso contrário, eles podem causar coceira ou irritação durante a noite.
• Esteja atento à cafeína. Evite o consumo de cafeína após o almoço para garantir que ela não interfira na sua capacidade de adormecer à noite.
• Pratique técnicas de alívio do estresse. Rir antes de dormir pode ajudar o corpo a produzir mais melatonina – o hormônio do sono – e pode ajudar no sono. Os exercícios de atenção plena, como o relaxamento muscular progressivo, também podem ajudar a melhorar a qualidade do sono.
• Siga seu plano de tratamento de eczema. Manter os sintomas do eczema sob controle pode ajudar a prevenir crises que podem levar à perda de sono. Se o seu plano de tratamento atual não estiver gerenciando bem os sintomas, seu dermatologista poderá ajudar a reavaliar se uma abordagem diferente pode ser necessária.
• Aproveite seus medicamentos. Se o seu plano de tratamento incluir um anti-histamínico, considere tomá-lo à noite para ajudar a promover a sonolência.

Problemas de sono são comuns em pessoas com eczema, o que pode contribuir para o estresse e problemas de saúde mental. O estresse é um gatilho comum para os sintomas do eczema, que pode levar a um ciclo frustrante que pode afetar negativamente a sua saúde mental e emocional.

Gerenciar seu eczema e praticar bons hábitos de sono pode ajudar a evitar ou minimizar problemas de sono. Se os sintomas do eczema dificultam uma boa noite de sono, um dermatologista pode ajudá-lo a identificar soluções para proporcionar alívio noturno.