Compreendendo o câncer anal em estágio 3: tratamento e perspectivas


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Ao estadiar o câncer anal, os médicos consideram o tamanho do tumor e se ele se espalhou para órgãos e gânglios linfáticos próximos ou para órgãos distantes. O estágio 3 é diagnosticado quando o tumor se estende para órgãos ou gânglios linfáticos circundantes, mas não para órgãos distantes.

O câncer anal é um tipo raro de câncer que se desenvolve no ânus. O Sociedade Americana do Câncer (ACS) estima que 9.760 casos serão diagnosticados nos Estados Unidos em 2023. Mais de 90% das pessoas com diagnóstico de câncer anal são positivas para o papilomavírus humano (HPV).

Os médicos diagnosticam o câncer anal para ajudar a orientar as decisões de tratamento e prever suas chances de sobrevivência. O sistema de estadiamento mais comum é o sistema TNM do American Joint Committee on Cancer (AJCC). Este sistema divide o câncer anal do estágio 0 ao estágio 4.

O câncer anal em estágio 3, também conhecido como estágio III, significa que o câncer se espalhou para tecidos próximos ou nódulos linfáticos. A maioria das pessoas com câncer em estágio 3 vivem pelo menos 5 anos.

Continue lendo para saber mais sobre o câncer em estágio 3, incluindo como ele é estadiado e tratado.

O câncer anal em estágio 3 é curável?

O câncer anal em estágio 3 costuma ser curável. Os médicos muitas vezes consideram o seu câncer curado se não houver sinais de câncer por pelo menos 5 anos. As chances de cura do câncer anal são geralmente melhores em pessoas mais jovens ou com melhor saúde geral.

Saiba mais sobre como curar o câncer anal.

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Como os médicos determinam o câncer anal em estágio 3

O sistema TNM da AJCC considera três fatores no estadiamento do câncer anal:

  • Thumor, o tamanho do seu tumor
  • Nodes, se o seu câncer se espalhou para os gânglios linfáticos próximos
  • Mcom estastase, se o seu câncer se espalhou para partes distantes do corpo

Os médicos podem descobrir em que estágio você se encontra coletando uma pequena amostra de tecido durante um procedimento chamado biópsia e realizando exames de imagem para ver se o câncer se espalhou para outras áreas.

Seu médico irá diagnosticar câncer anal em estágio 3 se o tumor se estender para órgãos próximos, gânglios linfáticos ou ambos.

Câncer anal em estágio 3 vs. câncer anal regional

O National Cancer Institute (NCI) e o ACS usam um sistema de estadiamento diferente para relatar estatísticas de sobrevivência. Eles dividem o câncer anal em três estágios:

  • Localizado: Isto ocorre se o câncer estiver contido no seu ânus.
  • Regional: Isto ocorre se o câncer se espalhar para estruturas próximas ou nódulos linfáticos.
  • Distante: Isto ocorre se o câncer se espalhar para partes distantes do corpo.

O câncer regional neste sistema de estadiamento é equivalente ao estágio 3 no sistema AJCC. De acordo com dados do NCI Programa SEER33% dos cânceres anais diagnosticados nos Estados Unidos entre 2010 e 2019 eram regionais.

Subcategorias de câncer anal em estágio 3

Os médicos subdividem o câncer anal em estágio 3 em três categorias, dependendo da extensão da disseminação do câncer.

Câncer anal estágio 3A

Seu médico irá diagnosticar câncer anal em estágio 3A se o tumor tiver 2 centímetros (0,8 polegadas) de diâmetro ou menor e se espalhar para os gânglios linfáticos próximos ao reto, mas não para partes distantes do corpo.

Câncer anal estágio 3B

O câncer anal em estágio 3B ocorre quando o tumor começa a crescer órgãos próximoscomo o seu:

  • vagina
  • uretra
  • próstata
  • bexiga

O câncer anal em estágio 3B ainda não se espalhou para os gânglios linfáticos ou partes distantes do corpo.

Câncer anal estágio 3C

Seu médico irá diagnosticar você com câncer anal em estágio 3C se o câncer tiver 5 centímetros (2 polegadas) de diâmetro ou maior e se espalhar para órgãos vizinhos (como vagina, uretra, próstata ou bexiga) e gânglios linfáticos próximos, mas não partes distantes do corpo.

Tratamento para câncer anal em estágio 3

O câncer anal em estágio 3 geralmente é tratado com radioterapia externa e quimioterapia. Quando esses tratamentos são combinados, são chamados de quimiorradioterapia.

A combinação mais comum de medicamentos quimioterápicos é fluorouracila (5-FU) com mitomicina. Algumas pessoas recebem capecitabina (Xeloda) em vez de 5-FU. Pode levar até 6 meses para ver todos os efeitos do seu tratamento.

Se a quimioradioterapia não for eficaz, seu médico poderá recomendar um tipo de cirurgia chamada ressecção abdominoperineal. Durante este procedimento, um cirurgião remove:

  • ânus
  • reto
  • intestino grosso inferior
  • possivelmente nódulos linfáticos

A extremidade do intestino restante está presa ao abdômen, onde os resíduos são coletados em um saco fora do corpo.

Perspectivas para pessoas com câncer anal em estágio 3

A taxa de sobrevivência relativa em 5 anos do câncer anal regional é de cerca de 35%. Isto significa que as pessoas com cancro anal em estádio 3 têm cerca de 35% mais probabilidade de viver pelo menos 5 anos em comparação com as pessoas da população em geral.

Fatores ligados a uma perspectiva melhor incluem:

  • idade mais jovem
  • menor carga de HPV (A infecção por HPV geralmente causa câncer anal)
  • melhor saúde geral
  • sexo feminino

Aqui está uma olhada em como o parente taxa de sobrevivência para o câncer anal em estágio 3 se compara às taxas de sobrevivência relativas para outros estágios.

Estágio Taxa de sobrevivência relativa de 5 anos
Localizado 82%
Regional 66%
Distante 35%
Todas as etapas 69%

Saiba mais sobre as perspectivas do câncer anal.

Uma olhada nos outros estágios do câncer anal

Aqui está uma breve olhada nos estágios AJCC do câncer anal.

Estágio de câncer Descrição
Estágio 0 Células pré-cancerígenas estão crescendo no revestimento do ânus.
Estágio 1 Seu câncer está contido no ânus e tem menos de 2 centímetros (0,8 polegadas) de diâmetro.
Estágio 2 Seu câncer tem menos de 5 centímetros (2 polegadas) de diâmetro e ainda está contido no ânus.
Etapa 3 Seu câncer se espalhou para órgãos próximos ou para gânglios linfáticos próximos.
Estágio 4 Seu câncer se espalhou para partes distantes do seu corpo.

Saiba mais sobre os estágios do câncer anal aqui.

Remover

O câncer anal em estágio 3 ocorre quando o câncer se espalha para órgãos próximos, nódulos linfáticos ou ambos. Muitas vezes pode ser tratada com uma combinação de quimioterapia e radioterapia. Você pode precisar de cirurgia se esses tratamentos não forem eficazes.

Muitas pessoas acham constrangedor visitar o médico com um problema no ânus, mas é fundamental procurar atendimento médico imediato se você desenvolver algum sinal de alerta de câncer anal para um diagnóstico e tratamento imediatos.

Saiba mais sobre os sintomas do câncer anal aqui.


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