Como a sepse afeta o açúcar no sangue?

A sepse é uma das principais causas de morte no mundo, principalmente para pessoas que permanecem em unidades de terapia intensiva.

A sepse é a reação extrema do seu corpo a uma ameaça. Seu corpo ataca a si mesmo e causa grande inflamação.

A sepse pode alterar os níveis de açúcar no sangue porque a sepse interfere nos níveis hormonais. Isso pode fazer com que o açúcar no sangue suba muito.

A hiperglicemia pode ser uma parte normal da resposta do seu corpo ao estresse agudo. Qualquer acidente ou condição que estresse profundamente o seu corpo, incluindo sepse, pode causar hiperglicemia não relacionada ao diabetes.

Quando o nível elevado de açúcar no sangue está relacionado a um acidente, lesão ou condição, isso é chamado de hiperglicemia induzida por estresse (SIH), que é um nível de açúcar no sangue acima de 180 mg/dL em pessoas que não têm diabetes.

Os pesquisadores não conseguem apontar apenas uma razão pela qual a sepse causa hiperglicemia. Esta revisão de pesquisa de 2019 concluiu que a hiperglicemia relacionada à sepse foi causada, pelo menos em parte, pelo aumento da produção de glicose.

Seu corpo pode produzir mais glicose porque está tentando fornecer energia extra aos órgãos e tecidos após uma lesão, choque ou estresse agudo. Este estudo de 2016 mostrou que essas coisas também podem afetar a circulação, fazendo com que menos sangue chegue às células. Mais glicose significa uma concentração mais alta no sangue que chega às células.

Uma revisão de pesquisa de 2021 observou que, ao mesmo tempo, seu corpo pode produzir menos insulina, o que permite absorver glicose.

O controle do açúcar no sangue é vital para um bom resultado de saúde na sepse ou outras condições.

O tratamento da hiperglicemia relacionada à sepse também pode fazer com que o açúcar no sangue caia muito, o que é conhecido como hipoglicemia. Isso ocorre porque os profissionais de saúde costumam usar insulina para controlar o açúcar elevado no sangue relacionado à sepse. Isso pode levar à hipoglicemia porque seu corpo absorve a glicose com muita eficiência.

Não há acordo sobre qual nível de açúcar no sangue requer terapia intensiva com insulina, de acordo com um estudo Revisão de literatura de 2023. Os autores da revisão sugeriram terapia intensiva quando os níveis de açúcar no sangue atingirem 10 mmol/l ou 180 mg/dl. Embora isso possa causar risco de hipoglicemia, o possível benefício supera o risco, concluíram.

Os autores afirmaram que o monitoramento oportuno do açúcar no sangue também pode reduzir o risco de níveis baixos de açúcar no sangue.

A sepse às vezes também leva à hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) por si só, sem a administração de insulina.

Quando as pessoas desenvolvem hipoglicemia espontânea nos estágios iniciais da sepse, isso pode indicar a gravidade da sepse.

Em um Estudo de 2022 das 265 pessoas que foram ao hospital com sepse, cerca de 10% tiveram hipoglicemia. Pessoas com hipoglicemia apresentavam um risco de mortalidade muito maior do que aquelas com níveis normais de açúcar no sangue. Isso porque é um indicador precoce da gravidade da doença de uma pessoa.

A hipoglicemia em pessoas gravemente doentes também pode levar a:

• efeitos adversos graves
• estresse oxidativo
• aumento da mortalidade

Sua equipe de saúde pode ajudar a prevenir ou tratar a hipoglicemia monitorando cuidadosamente os níveis de açúcar no sangue e respondendo às alterações.

Lesões, cirurgias ou infecções podem causar sepse. A sepse ocorre quando a reação imunológica do seu corpo aumenta, desencadeando uma reação em cadeia que pode levar ao choque ou à falência de órgãos. A sepse pode causar hiperglicemia ou níveis elevados de açúcar no sangue, que é a maneira que seu corpo usa para proteger suas células quando você está gravemente doente.

A sepse também pode causar hipoglicemia ou baixo nível de açúcar no sangue, especialmente se um profissional de saúde lhe administrar insulina para níveis elevados de açúcar no sangue. O gerenciamento cuidadoso do açúcar no sangue é fundamental para ajudá-lo a se recuperar da sepse e de quaisquer condições relacionadas.