Se você tem diabetes, sabe que lidar com o fluxo contínuo de novas informações sobre insulina, testes de glicemia e recomendações de dieta pode ser esmagador às vezes.
Se você foi diagnosticado recentemente ou se é um usuário experiente e não está satisfeito com seu tratamento atual com insulina, talvez seja hora de perguntar ao seu médico ou endocrinologista sobre insulina basal.
Aqui estão algumas perguntas que você pode querer perguntar durante o seu próximo compromisso.
O que é insulina basal e como é usada?
"Basal" significa plano de fundo. Isso faz sentido, já que o trabalho da insulina basal é trabalhar nos bastidores durante o jejum ou as horas de sono.
A insulina basal vem de duas formas: de ação intermediária e de ação prolongada. Ambos são projetados para manter os níveis normais de glicose no sangue em jejum. Mas eles diferem de acordo com a dosagem e a duração da ação. A insulina basal também pode ser administrada por bomba, usando insulina de ação rápida.
A insulina de ação prolongada, também conhecida como insulina glargina (Toujeo, Lantus e Basaglar) e insulina detemir (Levemir), é tomada uma ou duas vezes por dia, geralmente no jantar ou na hora de dormir, e dura até 24 horas.
A insulina de ação intermediária, também chamada NPH (Humulin e Novolin), é usada uma ou duas vezes ao dia e dura de 8 a 12 horas.
A insulina basal é adequada para mim?
Como cada pessoa é diferente, apenas seu médico pode lhe dizer qual o tipo de insulinoterapia mais adequado às suas necessidades.
Antes de recomendar insulina basal, eles levarão em consideração os resultados mais recentes do monitoramento da glicemia, dieta, nível de atividade, resultados mais recentes dos testes de A1C e se o pâncreas ainda está produzindo insulina por conta própria.
Minha dose basal de insulina será alterada?
O seu médico pode considerar alterar sua dosagem basal de insulina por vários motivos.
Se os seus números de glicose no sangue em jejum ou pré-operatório forem consistentemente mais altos que o seu nível-alvo, talvez seja necessário aumentar sua dose basal de insulina. Se os seus números tendem a ser inferiores ao seu objetivo e você experimenta um baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia), especialmente durante a noite ou entre as refeições, pode ser necessário diminuir a sua dose.
Se houver um aumento substancial no seu nível de atividade, você poderá precisar de uma redução na insulina basal.
Se você está cronicamente ansioso ou estressado, seus açúcares no sangue podem ser maiores e seu médico pode decidir alterar sua dose. O estresse pode diminuir a sensibilidade à insulina, o que significa que a insulina não funciona tão bem no seu corpo. Nesse caso, você pode precisar de mais insulina para controlar o açúcar no sangue.
Se estiver doente, pode ser necessário um aumento temporário da insulina basal para ajudar a diminuir os altos níveis de glicose no sangue causados pela infecção, embora isso seja necessário apenas para doenças prolongadas. Segundo a ADA, a doença cria uma enorme quantidade de estresse físico no corpo.
Além disso, a Clínica Mayo cita que a menstruação pode afetar os níveis de glicose no sangue de uma mulher. Isso ocorre porque alterações no estrogênio e na progesterona podem causar uma resistência temporária à insulina. Isso pode exigir um ajuste nas necessidades de dosagem e também pode mudar de mês para mês, dependendo do ciclo menstrual. Os níveis de glicose no sangue devem ser verificados com mais frequência durante a menstruação. Relate quaisquer alterações ao seu médico.
Existem efeitos colaterais com insulina basal?
Como na maioria dos tipos de insulina, o baixo nível de açúcar no sangue ou a hipoglicemia é o efeito colateral mais comum associado ao uso basal de insulina. Se você começar a mostrar muitos incidentes com baixo nível de açúcar no sangue ao longo do dia, sua dose precisará ser alterada.
Algumas outras complicações possíveis da insulina basal incluem: ganho de peso (embora seja menor do que com outros tipos de insulina), reações alérgicas e edema periférico. Ao consultar seu médico, você pode obter mais informações sobre esses efeitos colaterais e se você pode ou não estar em risco.
Quando se trata de insulina basal e outros tipos de insulinoterapia, seu médico, endocrinologista e educador de diabetes podem ajudar a orientá-lo para o tratamento mais adequado às suas necessidades e estilo de vida.
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