Quais testes são usados ​​para diagnosticar asma?

Como a asma é diagnosticada?

Você pode entrar em contato com um médico sobre asma se tiver respiração ofegante, tosse e falta de ar. Seu médico examinará seus sintomas, histórico médico e histórico familiar.

Você falará sobre há quanto tempo você tem dificuldade para respirar, com que frequência ocorre e se piora à noite. Seu médico pedirá exames para verificar se há asma e descartar outras condições que possam estar causando sintomas semelhantes.

Quais testes são realizados para diagnosticar asma?

Existem vários testes necessários para diagnosticar a asma. O primeiro teste que você fará será um exame físico. Durante o exame físico, seu médico irá:

• examine seu nariz, garganta e vias respiratórias
• escute sua respiração com um estetoscópio para sons de chiado
• examine sua pele em busca de eczema, urticária e outros sinais de uma possível reação alérgica
• discuta seus sintomas

Você também fará testes de função pulmonar, exames de imagem e exames de sangue. Os resultados desses testes serão usados ​​para diagnosticar asma ou qualquer outra condição que possa estar causando os sintomas respiratórios. Você pode começar o tratamento assim que tiver um diagnóstico.

Testes de função pulmonar

Os testes de função pulmonar às vezes são chamados de testes de função pulmonar. Esses testes são usados ​​para diagnosticar várias doenças pulmonares e respiratórias, incluindo asma.

Existem vários testes de função pulmonar comuns que você pode ter para asma:

• Espirometria. Este teste mede a quantidade de ar que você consegue expelir dos pulmões e a rapidez com que você expira o ar. Ele permite que os médicos vejam se sua respiração está obstruída. Você fará um teste de espirometria antes e depois de inalar um medicamento. O medicamento dilata temporariamente as vias respiratórias para avaliar a reversibilidade da doença pulmonar obstrutiva.
• Óxido nítrico exalado. A asma é uma doença inflamatória que afeta os pulmões, e o óxido nítrico é um gás encontrado nos pulmões quando eles estão inflamados. Um teste de óxido nítrico exalado mede o óxido nítrico em seus pulmões. Você respirará em uma pequena máquina por 10 segundos para que a quantidade de óxido nítrico em sua respiração possa ser calculada. A quantidade de óxido nítrico no ar exalado de uma pessoa pode ajudar no diagnóstico de asma, junto com outros testes. No entanto, um nível normal não significa que uma pessoa não tenha asma.
• Testes de desafio. Esses testes são feitos se os resultados do seu exame físico e espirometria não forem claros o suficiente para um diagnóstico. Dependendo do que seu médico acredita que pode desencadear sua asma, você receberá uma substância como manitol ou metacolina, que pode estreitar suas vias respiratórias, ou será solicitado a realizar um breve exercício. Em seguida, você fará novamente o teste de espirometria para ver se os resultados mudam e pioram.
• Teste de medição de fluxo expiratório de pico. Este teste é normalmente administrado a pessoas que já têm um diagnóstico de asma para avaliar se o plano de controle da asma está funcionando, mas o teste também pode ser feito durante o teste inicial. Durante este teste rápido, você soprará em um pequeno medidor para ver como o ar está se movendo em seus pulmões.

Raios-X e outros exames de imagem

Seu médico também pode solicitar uma radiografia de tórax ou uma tomografia computadorizada (TC) do tórax. Esses testes permitem que os médicos obtenham uma imagem detalhada de seus pulmões e das estruturas ao redor. Pode ajudar seu médico a procurar outras condições que podem estar causando seus sintomas, como:

• bronquiectasia
• pneumonia aguda
• infecções nos seios da face
• enfisema
• tumores de pulmão, especialmente aqueles localizados nas vias aéreas

Testes para alergias, DRGE e outras condições

Múltiplas condições podem causar tosse e outros sintomas semelhantes à asma. Às vezes, essas condições ocorrem juntamente com a asma e podem piorar sua asma. Seu médico vai querer fazer testes para essas condições. Os testes exatos que você fará dependerão dos seus sintomas exatos e dos resultados dos testes de função pulmonar. Os possíveis testes adicionais incluem:

• Avaliação do refluxo gastroesofágico (DRGE). O diagnóstico de DRGE em pessoas com asma costuma ser um diagnóstico clínico, baseado na presença de sintomas clássicos. Para pessoas com sintomas suspeitos de DRGE, mas que não apresentam os sintomas clássicos, o próximo passo seria encaminhá-los a um gastroenterologista para avaliação e investigação.
• Exames de sangue. Não há exames de sangue que possam determinar a presença ou ausência de asma ou avaliar sua gravidade. No entanto, um hemograma completo com análise diferencial de leucócitos para procurar células chamadas eosinófilos pode ser útil em certos casos. Além disso, ter uma quantidade baixa de glóbulos vermelhos (anemia) pode causar falta de ar que não responde a terapias para asma e exigiria uma avaliação mais detalhada para determinar a causa. Certos exames de sangue também podem detectar alergias ou infecções que podem ser a causa de seus sintomas.

Existem diferentes testes para diagnosticar asma em crianças?

Crianças menores de 5 anos normalmente não fazem testes de função pulmonar. Em vez disso, o médico fará um exame físico e anotará todos os sintomas. Eles coletarão um histórico médico detalhado e farão perguntas sobre o histórico médico familiar.

Existem muitas condições que podem se assemelhar a asma em crianças pequenas, tornando o diagnóstico difícil. O médico do seu filho pode prescrever um medicamento inalado chamado broncodilatador. Este medicamento é seguro e abre temporariamente as vias respiratórias.

Pode ser um sinal de que seu filho tem asma se o broncodilatador melhorar os sintomas respiratórios. O médico do seu filho fará o diagnóstico assim que houver evidências suficientes para comprovar que a asma está causando dificuldades respiratórias em seu filho.

Como se preparar para um teste de asma?

Os testes de função pulmonar são procedimentos ambulatoriais. Você poderá dirigir-se ao seu compromisso e retornar às suas atividades normais imediatamente.

Existem algumas coisas a serem feitas antes do dia do teste. É melhor conversar com seu médico sobre quaisquer infecções ou imunizações recentes que você teve, pois elas podem afetar seus resultados. Você também pode perguntar a eles se há algum medicamento que você precise interromper antes do teste e quando interrompê-lo.

Para se preparar para os testes gerais de função pulmonar, no dia do seu teste, é importante evitar:

• vestindo roupas justas
• café, refrigerante, chá e chocolate
• exercício
• ar frio
• comer uma grande refeição menos de 2 horas antes do seu teste

O seu médico irá informá-lo se precisar de quaisquer testes adicionais e qual pode ser a preparação para esses testes.

O takeaway

Freqüentemente, são necessários vários testes antes do diagnóstico de asma. Você pode precisar:

• um exame físico
• múltiplos exames de função pulmonar
• testes de imagem
• testes para descartar outras condições

Os testes exatos de que você precisará para receber um diagnóstico dependerão dos seus sintomas e dos resultados dos testes iniciais de função pulmonar.

Crianças menores de 5 anos farão um exame físico, mas não farão testes de função pulmonar. Os médicos geralmente confiam nos sintomas e nas experiências com medicamentos broncodilatadores para testar a asma em crianças pequenas.