O que é uma válvula cardíaca com vazamento?


0

Uma válvula cardíaca com vazamento significa que o sangue não está se movendo corretamente através de uma das quatro válvulas do coração. Isso pode causar complicações como distúrbios do ritmo cardíaco e insuficiência cardíaca. Mas o tratamento costuma ser eficaz.

Um paciente é examinado por um médico com um estetoscópio para ouvir sinais de uma válvula cardíaca com vazamento.
FG Trade/Getty Images

Em um coração saudável, quatro válvulas abrem e fecham em um padrão sincronizado e consistente para controlar o movimento do sangue pelas quatro câmaras do coração. Uma válvula cardíaca com vazamento (também conhecida como regurgitação da válvula) é uma válvula que não fecha adequadamente. Isso significa que o sangue pode fluir para trás no coração e potencialmente afetar a função cardíaca.

Um estimado 2,5% da população total dos EUA tem alguma forma de doença valvular, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). O problema de válvula mais comum é uma válvula mitral com vazamento, também chamada de regurgitação da válvula mitral, afetando cerca de 10% da população em geral.

O avanço da idade é o principal fator de risco para uma válvula cardíaca com vazamento, mas condições como diabetes tipo 2 e pressão alta também podem aumentar o risco de regurgitação da válvula. Dependendo da gravidade da doença valvar, o reparo ou substituição da válvula costuma ser a solução para restaurar a função saudável da válvula e diminuir o risco de complicações.

Tipos de válvulas cardíacas com vazamento

O coração tem quatro válvulas e qualquer uma dessas válvulas pode vazar.

uma ilustração mostrando a anatomia do coração, incluindo a localização da válvula mitral, válvula aórtica, válvula tricúspide e válvula pulmonar.
Ilustração de Antonio Jiménez
  • Regurgitação da válvula mitral: Isso significa que o sangue pode fluir de volta do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo, que é onde o sangue é temporariamente coletado depois de viajar pelos pulmões para absorver oxigênio.
  • Regurgitação da válvula aórtica: Isso significa que o sangue pode vazar da aorta para o ventrículo esquerdo em vez de sair para o corpo. A regurgitação aórtica menor é comum e muitas vezes não apresenta sintomas.
  • Regurgitação da válvula pulmonar: Isso significa que o sangue pode fluir de volta da artéria pulmonar (que transporta sangue para os pulmões) e para o ventrículo direito. A regurgitação pulmonar leve é um dos mais comuns defeitos cardíacos congênitos e geralmente não requer tratamento.
  • Regurgitação da válvula tricúspide: Isso significa que o sangue pode viajar de volta para o átrio direito a partir do ventrículo direito.

O que causa uma válvula cardíaca com vazamento?

Você pode nascer com uma válvula com vazamento. Um dos problemas congênitos mais comuns nas válvulas cardíacas, afetando até 2% dos adultos é uma válvula aórtica bicúspide (duas folhas). Pode levar à estenose da válvula aórtica e também causar regurgitação da válvula aórtica.

Algumas outras causas comuns de uma válvula com vazamento incluem:

  • endocardite ou outros tipos de infecções cardíacas
  • um coração aumentado (cardiomegalia)
  • prolapso da válvula mitral, uma condição na qual os folhetos da válvula mitral se projetam para o átrio esquerdo

Quais são os sintomas de uma válvula cardíaca com vazamento?

Uma válvula cardíaca com vazamento pode não causar nenhum sintoma perceptível em casos leves. Um médico pode identificar uma válvula com vazamento durante um exame físico de rotina se ouvir um som incomum através do estetoscópio.

Em casos mais graves, sintomas de válvula cardíaca com vazamento pode incluir:

  • dor no peito
  • tontura ou atordoamento
  • fadiga
  • palpitações cardíacas
  • falta de ar
  • tornozelos e pés inchados

Como uma válvula cardíaca com vazamento é diagnosticada e tratada?

O diagnóstico de uma válvula cardíaca com vazamento geralmente começa com um médico ou profissional de saúde revisando seu histórico médico, perguntando sobre seus sintomas e ouvindo seu coração com um estetoscópio. Se um médico acredita que você pode ter uma válvula com vazamento, ele pode solicitar um teste de diagnóstico.

Os sintomas de doença cardíaca valvular também podem ocorrer com outros problemas cardíacos. Se um médico suspeitar de problemas cardíacos, ele pode solicitar os seguintes exames:

  • Eletrocardiograma: Um eletrocardiograma usa eletrodos colocados na pele para registrar a atividade elétrica no coração.
  • Ecocardiograma: Um ecocardiograma usa ondas sonoras (emitidas de uma varinha portátil colocada fora do peito ou de um cateter colocado na garganta até o peito) para criar imagens do fluxo sanguíneo em todo o coração. Geralmente, esse é o principal teste de diagnóstico para problemas nas válvulas cardíacas, pois permite que o médico visualize as válvulas e determine quanta regurgitação existe.
  • Outras imagens cardíacas: Isso pode incluir uma ressonância magnética cardíaca ou tomografia computadorizada.
  • Cateterismo cardíaco: Com o cateterismo cardíaco, um cateter é inserido em um vaso sanguíneo na virilha e, em seguida, direcionado até o coração para registrar imagens aproximadas das válvulas cardíacas. Corante que pode ser detectado por um raio X especial pode ser injetado no coração para estudar a função das válvulas cardíacas.

Tratamento de válvula com vazamento

O tratamento de válvula com vazamento geralmente leva um dos seguintes duas formas: reparação ou substituição da válvula.

Esses tratamentos podem ser feitos por meio de cirurgia de coração aberto, ou como um procedimento minimamente invasivo realizado por meio de pequenas incisões no peito, ou inserindo um cateter no coração com ferramentas que permitem o reparo ou substituição da válvula cardíaca afetada.

O reparo da válvula pode assumir várias formas, dependendo do que precisa ser feito para que a válvula feche hermeticamente. Em muitos casos, a anuloplastia da válvula é feita. Com esse procedimento, o médico colocará um anel especial ao redor da válvula para apertá-la e reforçá-la.

Outro tipo comum de reparo é a colocação de um clipe de válvula, semelhante a um grampo grande, na válvula para ajudá-la a fechar corretamente.

A substituição da válvula é geralmente um procedimento mais complexo. Envolve a substituição da válvula doente por uma válvula protética, feita de metal (válvula mecânica) ou do tecido de um ser humano, porco ou vaca (válvula bioprótética).

O que pode acontecer se uma válvula com vazamento não for tratada?

A regurgitação da válvula não tratada pode levar a várias complicações de saúde potencialmente graves, incluindo:

  • fibrilação atrial, um tipo de arritmia que ocorre quando as câmaras superiores (átrios) batem de forma caótica e fora de sincronia com as câmaras inferiores (ventrículos)
  • insuficiência cardíaca, um enfraquecimento do músculo cardíaco que torna difícil para o coração bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo
  • hipertensão pulmonar, pressão alta nas artérias que conectam o coração aos pulmões

Quanto tempo você pode viver com uma válvula com vazamento?

A perspectiva para pessoas com válvula com vazamento depende de vários fatores-chave. Os mais importantes incluem a gravidade da válvula com vazamento, sua idade e se você tem outras condições crônicas de saúde.

Com o tempo, as técnicas cirúrgicas e baseadas em cateteres melhoraram e os médicos passaram a entender melhor quando é necessário intervir mais cedo para evitar complicações.

Sem tratamento, a gravidade da válvula cardíaca com vazamento e o aparecimento de novas complicações cardíacas provavelmente afetarão sua perspectiva.

A linha de fundo

Uma válvula cardíaca com vazamento (também conhecida como regurgitação da válvula) significa que o sangue não se move através de uma ou mais válvulas cardíacas adequadamente. Em vez de avançar, um pouco de sangue vaza para trás.

Uma válvula cardíaca com vazamento pode ser tão pequena que você não apresenta nenhum sintoma e sua função cardíaca e circulação permanecem inalteradas. Mas, em casos mais graves, uma válvula cardíaca com vazamento pode levar a problemas de ritmo cardíaco e pode forçar o coração a trabalhar mais para fornecer sangue ao corpo e aos pulmões.

Se você receber um diagnóstico de válvula cardíaca com vazamento, converse com um médico sobre se o tratamento é necessário ou se você pode esperar. Se o tratamento for recomendado, descubra se o reparo ou substituição da válvula é a melhor opção para você.


Like it? Share with your friends!

0

0 Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *