O que saber sobre como fazer quimioterapia para mieloma múltiplo


0

Às vezes, a quimioterapia é usada para tratar o mieloma múltiplo, embora isso seja menos comum devido aos tratamentos mais recentes. Quando é usado, geralmente é combinado com outras drogas.

A quimioterapia, muitas vezes referida como quimioterapia, pode ser usada para tratar o mieloma múltiplo (MM). No entanto, a quimioterapia para MM tornou-se menos comum devido ao surgimento de novos tratamentos.

Abaixo, nos aprofundamos nos objetivos do tratamento quimioterápico para MM, os medicamentos quimioterápicos específicos usados ​​e os tipos de efeitos colaterais a serem observados.

Qual é o objetivo da quimioterapia para mieloma múltiplo?

O objetivo da quimioterapia para MM é retardar ou interromper o crescimento do câncer. Dependendo de onde você está em sua jornada de MM, isso pode ajudar a prepará-lo para a próxima fase do tratamento ou pode funcionar para manter o câncer em remissão.

A quimioterapia ainda pode ser utilizada em algumas fases do tratamento do MM. As fases do tratamento do MM são:

  • Indução: A indução é a parte inicial do seu tratamento MM. Seu objetivo é reduzir a quantidade de câncer em seu corpo. Isso pode ou não incluir quimioterapia, geralmente junto com outras drogas usadas para tratar o MM.
  • Consolidação: A consolidação é um curto período de quimioterapia ou outros medicamentos administrados às vezes após um transplante de células-tronco, um dos principais tratamentos para MM. Ajuda a eliminar quaisquer células cancerígenas remanescentes.
  • Manutenção: A manutenção funciona para ajudar a manter seu MM em remissão. A quimioterapia normalmente não é usada nesta fase. Em vez disso, a manutenção geralmente envolve medicamentos imunomoduladores ou medicamentos de terapia direcionada.

Saiba mais sobre o mieloma múltiplo (MM).

Quais são os tipos de quimioterapia para mieloma múltiplo?

Vários quimioterápicos podem ser usados ​​para tratar o MM. Esses incluem:

  • bendamustina
  • cisplatina
  • ciclofosfamida
  • doxorrubicina
  • etoposido
  • doxorrubicina lipossomal
  • melfalano
  • vincristina

Os tipos de tratamento planejados afetam quais medicamentos quimioterápicos podem ser usados. Alguns medicamentos quimioterápicos, como o melfalano, podem danificar a medula óssea. Como tal, esses tipos de quimioterápicos não podem ser usados ​​para pessoas que estão fazendo um transplante de células-tronco.

A quimioterapia para MM é frequentemente combinada com outros tipos de tratamento, como:

  • terapia direcionada
  • imunomodulador
  • corticosteróides

Um exemplo dessa combinação é bortezomibe, ciclofosfamida e dexametasona.

Quais são os efeitos colaterais ou complicações da quimioterapia para mieloma múltiplo?

Os medicamentos quimioterápicos também podem afetar as células saudáveis ​​​​e de crescimento rápido do corpo. Por causa disso, a quimioterapia está associada a uma variedade de efeitos colaterais.

Alguns efeitos colaterais comuns de curto prazo da quimioterapia incluem:

  • baixa contagem de células sanguíneas, o que pode levar a:
    • anemia
    • um risco aumentado de infecção
    • hematomas ou sangramento facilmente

  • perda de cabelo
  • apetite reduzido
  • feridas na garganta e boca
  • nausea e vomito
  • diarréia
  • constipação
  • fadiga
  • aftas

Esses efeitos colaterais geralmente desaparecem depois que você interrompe a quimioterapia. No entanto, também existem alguns efeitos colaterais da quimioterapia que podem aparecer meses ou anos depois. Estes são chamados de efeitos tardios e podem incluir:

  • menopausa precoce
  • problemas de fertilidade
  • neuropatia periférica, sensação de dormência, formigamento ou dor nas extremidades

  • osteoporose
  • problemas com o coração, pulmões ou trato urinário
  • problemas com pensamento e memória, muitas vezes chamados de “quimiocérebro” ou “quimio nevoeiro”
  • um segundo tipo de câncer

Qual é a perspectiva para as pessoas que recebem quimioterapia para mieloma múltiplo?

As perspectivas para as pessoas que recebem quimioterapia para MM podem depender de muitos fatores. Esses incluem:

  • a extensão e as características do seu MM
  • o tipo de quimioterápicos usados
  • os outros tipos de tratamento de MM usados ​​com ou após a quimioterapia
  • como seu MM responde ao seu plano de tratamento
  • se você está sendo tratado por uma recaída do câncer
  • sua idade e saúde geral

De acordo com o National Cancer Institute, a taxa de sobrevida relativa de 5 anos para MM é 57,9%. Esta é a taxa de sobrevivência de 5 anos de pessoas com MM em comparação com pessoas que não têm MM. A taxa de sobrevivência relativa é uma forma de mostrar se o MM encurta o tempo de vida das pessoas que o têm.

Quando discutimos as perspectivas do câncer, saiba que as estatísticas das perspectivas não levam em consideração fatores individuais. Eles também podem não refletir os avanços recentes no tratamento.

Existem alternativas à quimioterapia para mieloma múltiplo?

Existem potenciais combinações alternativas de drogas usadas para tratar MM que não incluem quimioterapia. Estes normalmente incluem combinações dos seguintes tipos de drogas:

  • medicamentos de terapia direcionada, como:

    • bortezomibe (Velcade)
    • carfilzomibe (Kyprolis)
    • daratumumabe (Darzalex)
  • drogas imunomoduladoras, como lenalidomida (Revlimid) e talidomida (Thalomid)
  • corticosteróides, como dexametasona

Um exemplo de comum A combinação de medicamentos para MM que não inclui quimioterapia é bortezomibe, lenalidomida e dexametasona.

Se um transplante de células-tronco for recomendado como parte de seu tratamento, você provavelmente receberá altas doses de quimioterapia como parte desse procedimento. No entanto, em algumas situações, a radiação pode ser usado em vez de.

Por fim, se outros tratamentos de MM não forem eficazes, outra opção de tratamento em potencial é a terapia com células CAR T. Este é um tipo de imunoterapia que modifica as células imunológicas coletadas do sangue para que ataquem as células cancerígenas.

Perguntas frequentes

Grávidas podem fazer quimioterapia para mieloma múltiplo?

Em primeiro lugar, o MM durante a gravidez é muito raro. A 2022 relato de caso e revisão observa que, entre 1965 e 2020, apenas 44 casos de MM em torno ou durante a gravidez foram descritos na literatura médica.

Alguma quimioterapia pode ser administrada durante a gravidez. A estudo 2021 descobriram que a quimioterapia está associada a um risco aumentado de defeitos congênitos graves apenas nas primeiras 12 semanas de gravidez.

Posso amamentar durante a quimioterapia para mieloma múltiplo?

Não. Alguns quimioterápicos podem estar presentes no leite materno. Isso significa que eles podem ser passados ​​para o bebê durante a amamentação.

Converse com sua equipe de cuidados sobre quando é seguro retomar a enfermagem após o término do tratamento de quimioterapia.

Posso receber vacinas enquanto estiver fazendo quimioterapia para mieloma múltiplo?

Sim, você pode tomar algumas vacinas durante a quimioterapia. Como a quimioterapia enfraquece seu sistema imunológico, essas vacinas podem ajudar a protegê-lo de doenças potencialmente graves.

O Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observa que é importante que as pessoas com câncer tomem a vacina contra a gripe e, possivelmente, a vacina contra pneumonia.

A National Comprehensive Cancer Network também recomenda que todas as pessoas com câncer sejam vacinadas contra a COVID-19.

O mieloma múltiplo pode voltar após a quimioterapia?

Sim, é possível que o MM volte após a quimioterapia e outros tratamentos. Isso é chamado de recaída. A artigo de 2022 observa que quase todas as pessoas com MM eventualmente terão uma recaída.

Ter uma recaída logo após o tratamento inicial está associado a resultados piores. A estudo de 2016 envolvendo 511 pessoas com MM descobriram que 82 (16%) tiveram uma recaída precoce. O tempo médio de recaída neste grupo foi de 8 meses.

Remover

Às vezes, a quimioterapia faz parte do tratamento de MM. No entanto, seu uso para MM fora de um transplante de células-tronco está se tornando menos comum devido a tratamentos mais recentes. Quando é usada, a quimioterapia é normalmente administrada em combinação com outros tipos de drogas.

Os medicamentos quimioterápicos podem levar a efeitos colaterais de curto e longo prazo. Se a quimioterapia for recomendada como parte de seu tratamento para MM, certifique-se de discutir seus vários riscos e benefícios com sua equipe de cuidados com antecedência.


Like it? Share with your friends!

0

0 Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *