A doença cardíaca afeta
O custo de tratamentos, medicamentos prescritos, exames e cirurgias pode ser bastante significativo, e o Medicare pode ajudar a compensar alguns desses custos.
Abaixo, descrevemos os fatores a serem considerados ao selecionar um plano Medicare se você tiver um problema cardíaco.
O que significa estar na rede ou fora da rede?
Quando um profissional de saúde, hospital ou farmácia faz parte de um plano Medicare, eles são considerados na rede. Se um plano não os cobrir, eles serão considerados fora da rede.
Antes de escolher ou trocar de plano, é uma boa ideia verificar se os profissionais de saúde, hospitais e farmácias de sua preferência estão na rede. Isso pode ajudá-lo a economizar dinheiro e evitar a inconveniência de comprar novos.
Cobertura para exames e diagnósticos de doenças cardíacas
Os exames podem ajudar a prevenir complicações graves de saúde, como derrames e ataques cardíacos.
Original Medicare (Parte B) abrange exames de doenças cardíacas, como exames de sangue para triglicerídeos, lipídios e níveis de colesterol.
Essas triagens são cobertas uma vez a cada 5 anos. Se você tem colesterol alto, o Plano B do Medicare também cobrirá exames para monitorar sua resposta aos tratamentos.
Pessoas com fatores de risco para um aneurisma da aorta abdominal também fazem uma triagem única.
Cobertura de terapia comportamental cardíaca e reabilitação
Terapia comportamental cardiovascular visa diminuir o risco de doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos. O Medicare cobre uma consulta de terapia por ano.
Durante a terapia, seu médico pode:
- tirar sua pressão arterial
- dar-lhe dicas de alimentação saudável
- revise sua medicação e discuta a aspirina, se necessário
Programas de reabilitação cardíaca são atividades projetadas para melhorar a saúde do coração e reduzir o risco de complicações cardíacas, como derrame ou ataque cardíaco. Os programas de reabilitação podem envolver:
- exercício
- Educação
- aconselhamento
- avaliação psicossocial
- plano de tratamento individualizado
Original Medicare (Parte B) cobre programas de reabilitação cardíaca geral e intensiva se o seu médico o encaminhar e você tiver qualquer uma das seguintes condições ou procedimentos:
- ataque cardíaco no ano passado
- cirurgia de revascularização miocárdica
- angina de peito estável (dor no peito ou desconforto causado por doença cardíaca)
- reparação ou substituição da válvula cardíaca
- angioplastia coronária ou stent (abertura ou alargamento de uma artéria)
- coração ou transplante combinado coração-pulmão
- insuficiência cardíaca crônica estável (o Medicare cobre apenas a reabilitação cardíaca geral para esta condição)
Cirurgia, procedimentos e internações hospitalares para problemas cardíacos
O Medicare Original (Parte A) cobre cirurgias, procedimentos ou internações hospitalares para problemas cardíacos. Se a sua internação for de 60 dias ou menos, talvez você não precise pagar nada. Para ser coberto pelo Medicare, sua internação deve ser:
- em um hospital que aceita Medicare
- ordenado por um médico que afirma que você precisa de internação para tratar sua condição
O Medicare cobrirá:
- refeições
- quartos semi-privados
- enfermagem geral
- medicamentos administrados durante a sua estadia
- outros serviços e suprimentos que a equipe usa para tratá-lo
O Medicare não cobre:
- enfermagem privada
- um quarto privado (a menos que solicitado por um médico)
- uma televisão ou telefone no seu quarto
- suprimentos pessoais como chinelos, escovas de dente, meias, chinelos e lâminas de barbear
Cobertura de medicamentos para o coração
Original Medicare não cobre medicamentos para o coração ou quaisquer outros medicamentos. Se o seu problema cardíaco exigir medicação, você precisará do Medicare Part D ou de um plano Medicare Advantage que também cubra a medicação.
Cobertura do programa de cessação do tabagismo
Parar de fumar é coberto pelo Medicare original. O Medicare Parte B abrange oito sessões de aconselhamento por ano. Se o seu profissional aceitar atribuições, essas sessões serão gratuitas.
O Medicare pode não cobrir sessões adicionais, medicamentos, adesivos ou outras intervenções.
Alguns planos Medicare Advantage também podem oferecer programas personalizados para parar de fumar.
Cobertura para gerenciamento de cuidados crônicos
O Medicare Chronic Care Management (CCM) ajuda você a receber cuidados para condições crônicas. Um profissional médico aprovado pelo Medicare organiza e supervisiona este cuidado. Você pode se qualificar para CCM se tiver duas ou mais condições crônicas que:
- Espera-se que durem pelo menos 1 ano ou sejam vitalícios
- colocá-lo em risco de declínio ou morte
Exemplos de tais condições incluem:
- doença cardíaca
- pressão alta
- diabetes
- artrite
- asma
- Câncer
- condições de saúde mental
Remover
O Medicare pode ajudá-lo a pagar pelos cuidados e tratamentos de que necessita se tiver um problema cardíaco. Você deve confirmar que seus profissionais de saúde estão em rede e aceitar atribuições.
Você pode se inscrever para um novo plano Medicare ou mudar de plano durante o período de inscrição aberta de 15 de outubro a 7 de dezembro. Quando a cobertura do seu novo plano começar, a cobertura do plano antigo terminará imediatamente.
0 Comments