O que é a cirurgia minimamente invasiva da coluna e como funciona


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A cirurgia minimamente invasiva da coluna é um tipo de cirurgia da coluna que requer incisões menores e causa menos danos aos músculos e tecidos.

A coluna vertebral, nervos espinhais, discos e vértebras estão todos situados sob camadas de músculos e tecidos. O acesso a essas partes do corpo requer manobras extensas e, às vezes, procedimentos de corte mais complicados.

No entanto, as cirurgias da coluna que requerem menos corte e movimento tornaram-se mais comuns graças a ferramentas avançadas e robótica. Essas cirurgias são frequentemente chamadas cirurgias minimamente invasivas da coluna (MISSs).

Este artigo fornecerá mais detalhes sobre esse tipo de procedimento cirúrgico, quem se qualifica e quanto pode custar, e como pode ser a recuperação para quem faz esse procedimento.

O que é cirurgia minimamente invasiva da coluna (MISS)?

MISS permite que os cirurgiões estabilizem a coluna vertebral, discos, articulações e nervos. Esses são os mesmos objetivos da cirurgia tradicional de costas abertas. No entanto, o objetivo do MISS é fazer isso minimizando os danos aos tecidos e músculos nas costas e ao redor.

Os benefícios do MISS incluem:

  • menos trauma ou risco de dano muscular
  • cirurgia mais rápida
  • menos riscos
  • tempo de recuperação mais curto
  • menos danos à pele de pequenas incisões
  • menos perda de sangue
  • menor risco de infecção
  • menos reabilitação ou fisioterapia necessária
  • necessidade reduzida de medicamentos para dor

Quem se qualifica para cirurgia minimamente invasiva da coluna?

Várias condições comuns nas costas podem ser tratadas com MISS. Esses incluem:

  • doença degenerativa do disco
  • deformidades da coluna vertebral, como escoliose ou desequilíbrio sagital
  • fraturas
  • esporões ósseos
  • hérnia de disco
  • estenose espinal
  • infecções na coluna
  • instabilidades da coluna vertebral, como espondilolistese

Algumas condições nas costas não qualificam para MISS. Um médico ou profissional de saúde pode revisar as opções de tratamentos. MISS pode ser um dos muitos tratamentos disponíveis para você.

Como funciona esse tipo de cirurgia da coluna?

Antes do procedimento, um cirurgião provavelmente discutirá o que você pode esperar durante a cirurgia. Cada tipo de MISS é um pouco diferente. A maioria levará de 1 a 2 horas.

Dependendo da condição, as etapas desta cirurgia podem variar um pouco. No entanto, este é o processo típico:

  • Você está preparado para a cirurgia. Isso pode significar vestir um avental hospitalar, confirmar o procedimento com a equipe de saúde e receber medicamentos intravenosos ou pré-operatórios.
  • Você receberá um anestésico na maioria dos casos. O tipo de anestésico dependerá da sua cirurgia. Algumas pessoas podem receber um anestésico local. Isso entorpece apenas uma pequena parte do corpo. Um anestésico geral fará você dormir durante o procedimento.
  • A cirurgia vai começar. O médico começará com uma ou mais pequenas incisões nas costas ou na lateral.
  • Eles vão inserir instrumentos ou tubos. Isso ajuda a mover o tecido e o músculo para o lado, para que eles possam acessar a parte da coluna que será operada.
  • Dependendo do tipo de procedimento que está sendo feito, eles usarão instrumentos adicionais para corrigir, remover ou substituir o que for necessário na coluna.

Tipos de MISS

Existem vários tipos de MISS. Alguns deles incluem:

  • Parafusos e hastes: Este tipo de MISS usa imagens de raios-X e fios-guia para ajudar o cirurgião a colocar parafusos e hastes no spin. Estes ajudam a estabilizar certas áreas da coluna vertebral. Depois que os parafusos ou hastes estiverem no lugar, o cirurgião removerá os fios-guia e fechará as incisões.
  • Discectomia: Os discos da coluna vertebral são tecidos moles entre as vértebras. Eles amortecem a coluna durante o movimento. Às vezes, os discos podem se expandir e empurrar para fora. Isso é chamado de hérnia. As hérnias podem pressionar os nervos próximos e causar dor. Durante uma discectomia, um cirurgião pode remover ou aparar a hérnia de disco.
  • Descompressão espinhal: A estenose espinhal é uma causa comum de dor, dormência e formigamento. Acontece quando o espaço dentro e ao redor da coluna se estreita demais. Um procedimento de descompressão pode remover ossos ou tecidos moles para criar mais espaço e aliviar os sintomas.
  • Fusão intersomática lombar transforaminal (TLIF): A fusão de partes da coluna pode aumentar a estabilidade e a força. Durante o TLIF, um cirurgião colocará vários parafusos nas vértebras. O disco e o osso danificados serão removidos. O cirurgião irá então adicionar material ósseo e fundi-lo ao osso existente. Isso cria uma seção de coluna nova e mais forte.

Existem riscos ou efeitos colaterais da cirurgia minimamente invasiva da coluna?

A MISS é considerada uma alternativa mais segura à cirurgia aberta nas costas. Mas ainda existem alguns riscos associados a ele. Esses riscos incluem:

  • coágulos de sangue
  • uma reação a um anestésico
  • infecções nos locais de incisão
  • lesão de tecido ou nervos
  • vazamento de líquido espinhal

Em alguns casos, o MISS inicial não pode ser concluído. Uma segunda cirurgia pode ser necessária. Isso pode ser outra MISS ou cirurgia aberta.

Qual é a taxa de sucesso da cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral?

MISSs são cada vez mais populares porque são mais fáceis para a pessoa. Eles também são considerados mais seguros e altamente eficazes.

Um estudar descobriram que as taxas de sucesso para um tipo de MISS, microdiscectomias endoscópicas, eram equivalentes às microdiscectomias abertas. Como as taxas de sucesso são semelhantes e os riscos potenciais são menores, esse tipo de cirurgia pode ser preferível à versão aberta.

Além do mais, as pessoas tratadas com MISS apresentam menos resultados adversos durante a cirurgia e depois, de acordo com este estudar. Eles também têm tempos de operação mais curtos. Eles são capazes de voltar ao trabalho mais cedo do que as pessoas que fazem cirurgia nas costas também.

Quanto tempo leva para se recuperar de uma cirurgia minimamente invasiva nas costas?

Cirurgia nas costas de qualquer tipo requer tempo de recuperação. Mas as pessoas que têm MISS geralmente têm uma janela de recuperação mais curta.

Um médico discutirá as limitações e restrições com você. Estes podem incluir:

  • evitar banhos por um ou dois dias após a cirurgia
  • evitar banhos por 1 mês após a cirurgia
  • evitando levantar objetos pesados ​​por 1 mês ou mais após a cirurgia
  • evitando trabalho extenuante por 1 mês ou mais após a cirurgia

MISS reduz o dano tecidual durante a cirurgia. Isso geralmente facilita a recuperação de indivíduos que fazem esse tipo de cirurgia. Riscos, incluindo infecções ou danos nos nervos, atrasarão a recuperação, portanto, a recuperação de cada pessoa será diferente.

Algumas pessoas precisarão trabalhar com um fisioterapeuta após a cirurgia. Esses profissionais de saúde poderão aconselhá-lo sobre restrições e limitações.

Um médico também pode prescrever alguns analgésicos leves para tomar nos dias imediatamente após a cirurgia. Inchaço e inflamação podem ocorrer. Raramente, os médicos podem prescrever analgésicos narcóticos.

Quanto custa uma cirurgia de coluna minimamente invasiva?

MISS pode ser um procedimento caro. Os custos totais podem variar com base em onde você está, o tipo de local médico que você usa e quaisquer despesas de recuperação.

No entanto, a MISS costuma ser mais barata que a cirurgia aberta. Isso porque sua permanência no hospital costuma ser mais curta. Você sai do hospital mais cedo do que se fizer uma cirurgia aberta mais invasiva.

Um relatório descobriram que a MISS tem um custo médio de $ 87.454, o que é mais barato em comparação com a cirurgia aberta de $ 108.843.

Este mesmo relatório diz que a cirurgia TLIF minimamente invasiva tem um custo médio de $ 70.159. O custo médio da versão aberta dessa mesma cirurgia é de US$ 78.444.

Se você tiver seguro de saúde, parte do custo pode ser compartilhado com a companhia de seguros de saúde. Você terá que pagar franquias e copagamentos, o que pode aumentar o custo do próprio bolso.

Como posso encontrar um cirurgião de coluna minimamente invasivo perto de mim?

Se você está procurando tratamento para dor nas costas ou problemas relacionados, um médico pode ter um relacionamento existente com um cirurgião de costas com experiência em MISS. Você pode consultar um médico e uma equipe de saúde para recomendações. Você também pode explorar a ferramenta FindCare da Healthline.

Remover

MISS tem sido usado com mais frequência nas últimas 2 ou 3 décadas. Isso ocorre principalmente porque essa abordagem minimiza os danos aos tecidos e músculos, ao mesmo tempo em que obtém resultados equivalentes à cirurgia aberta nas costas.

De fato, muitas pessoas que fazem essa cirurgia conseguem se recuperar mais rapidamente. Além disso, a cirurgia costuma ser bem-sucedida, com resultados semelhantes a cirurgias mais invasivas nas costas.


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