Estresse, falta de sono e alterações hormonais são apenas alguns dos gatilhos dos episódios de humor bipolar I. O gerenciamento desses gatilhos pode ajudá-lo a navegar melhor nessa condição.
O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental que apresenta mudanças extremas no humor, atividade e níveis de energia. É caracterizada por períodos cíclicos de depressão e mania, um estado de agitação e humor elevado que pode levar à impulsividade e inquietação.
O transtorno bipolar I é um dos vários tipos de transtorno bipolar. Envolve episódios completos de mania, com ou sem períodos depressivos.
Se você vive com transtorno bipolar I, gerenciar mudanças de energia pode ser um desafio. Mesmo se você estiver fazendo tudo de acordo com seu plano de tratamento, certos gatilhos podem desencadear um episódio de humor.
1. Eventos de vida negativos
Enfrentar momentos emocionalmente carregados pode contribuir para os sintomas de humor quando você vive com transtorno bipolar.
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A morte de um ente querido, desastres naturais, rompimentos de relacionamento e perda de emprego são exemplos de grandes eventos da vida que podem ter esse efeito.
2. Estresse ‘bom’
Não são apenas os eventos negativos que podem desencadear um episódio bipolar I.
Caroline Onischak, uma enfermeira psiquiátrica em Chicago, Illinois, aponta que mesmo eventos positivos da vida ou estresse podem causar mudanças de humor.
“Mesmo bons estressores, como começar um novo emprego ou mudar para uma nova casa, podem perturbar o equilíbrio da pessoa e levar a um humor instável”, explica ela.
3. Sono interrompido
O transtorno bipolar I pode interromper o sono, mas o sono interrompido também pode afetar o transtorno bipolar.
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Trabalhar em turnos noturnos, cuidar dos filhos e viajar frequentemente entre fusos horários são coisas que podem afetar a qualidade e a quantidade do seu sono.
4. Clima e mudanças climáticas
A mudança das estações foi documentada como um gatilho ambiental comum para mudanças de humor no transtorno bipolar.
Cerca de 25% das pessoas com transtorno bipolar têm transtorno afetivo sazonal. Este é um tipo de depressão relacionado a mudanças nas estações.
Quanta luz solar você está exposto pode desempenhar um papel. Mas isso é apenas parte do quebra-cabeça.
De acordo com os autores de um estudo de 2020, mudanças na temperatura, precipitação, pressão atmosférica e nebulosidade são fatores que podem contribuir para o ciclo de humor bipolar.
5. Uso de substâncias
De acordo com a Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 30% a mais de 50% das pessoas com transtorno bipolar desenvolverão um transtorno por uso de substâncias em algum momento. O uso de substâncias pode piorar os sintomas do transtorno bipolar I.
Álcool e substâncias recreativas criam mudanças químicas em seu corpo.
David Feifel, professor emérito de psiquiatria na UC San Diego, explica: “Talvez os gatilhos mais poderosos sejam certas drogas psicoativas, tanto ilícitas quanto prescritas, como medicamentos antidepressivos, esteróides, alucinógenos e até mesmo a ingestão pesada de cannabis”.
Certos medicamentos prescritos usados para tratar o transtorno bipolar ou outras condições também podem desencadear um episódio de humor bipolar. Por exemplo, os antidepressivos podem desencadear um episódio de mania em algumas pessoas com transtorno bipolar. Para reduzir esse risco, eles geralmente são prescritos junto com estabilizadores de humor.
Você pode falar com seu médico sobre como seu tratamento para transtorno bipolar ou outras condições afeta seus sintomas.
6. Hormônios reprodutivos
Mudanças hormonais extremas podem ser uma parte natural da vida, como na gravidez ou na menopausa.
De acordo com um pequeno estudo de 2015 com 56 mulheres, as alterações hormonais durante a menopausa foram associadas ao aumento de episódios depressivos e maníacos no transtorno bipolar.
Um mais recente
7. Hormônios tireoidianos
Os hormônios reprodutivos não são os únicos que podem desencadear episódios de humor bipolar I.
“Níveis insuficientes de hormônio tireoidiano podem levar à depressão”, afirma Onischak. “Níveis extremamente baixos de tireoide, uma condição denominada mixedema, podem precipitar mania e até mesmo psicose. Os níveis de tireoide devem ser verificados para qualquer pessoa que apresente um primeiro episódio de mania.”
8. Condições médicas concomitantes
Viver com transtorno bipolar pode ser complicado por outras condições que vêm com seus próprios conjuntos de sintomas.
Candace Kotkin-De Carvalho, assistente social licenciada de Morris Plains, Nova Jersey, diz: “Os transtornos mentais mais comuns que ocorrem concomitantemente com o transtorno bipolar são transtornos de ansiedade, transtornos de personalidade e transtornos por uso de substâncias”.
David Tzall, PsyD, psicólogo clínico do Brooklyn, Nova York, acrescenta que doenças ou lesões físicas também podem desencadear depressão ou mania.
Se você está controlando o transtorno bipolar e outra condição, fale com um médico sobre um plano de tratamento que pode ajudá-lo a controlar seus sintomas.
9. Deficiências de nutrientes
Embora o transtorno bipolar I seja uma condição de saúde mental, o que você come (ou não come) pode influenciar seu humor.
“Às vezes, deficiências de vitaminas, principalmente vitaminas B12 ou D, podem colocar uma pessoa em risco de depressão ou instabilidade de humor”, diz Onischak.
Você pode trabalhar com seu médico ou um nutricionista registrado para desenvolver um plano de refeições que o ajudará a atender às suas necessidades nutricionais.
Transtorno bipolar sem gatilhos
Tzall explica que nem todos com transtorno bipolar terão gatilhos específicos para seus episódios, e os episódios podem ocorrer sem nenhum gatilho aparente.
Os gatilhos não são um requisito para o diagnóstico de transtorno bipolar. Você pode experimentar depressão ou mania sem nenhuma causa específica.
Como gerenciar gatilhos
Conhecimento é poder quando se trata de lidar com os gatilhos de humor do transtorno bipolar I.
Onischak diz que uma das coisas mais importantes que você pode fazer é monitorar seu humor e seus padrões.
“Os provedores costumam usar o diabetes como uma metáfora”, explica ela. “Assim como os indivíduos com diabetes devem aprender a monitorar o açúcar no sangue e saber o que pode levar a níveis altos ou baixos de açúcar no sangue, os indivíduos com transtorno bipolar devem aprender a monitorar seu humor para identificar gatilhos e manter sua saúde mental”.
Embora você não consiga evitar todos os seus gatilhos, existem etapas que você pode seguir para ajudar a gerenciá-los.
Pratique o gerenciamento do estresse e o relaxamento
O gerenciamento estratégico do estresse pode ajudar durante experiências de alto estresse ou eventos importantes da vida, diz Kotkin-De Carvalho.
“Para ajudar a lidar com situações estressantes, as pessoas com transtorno bipolar podem aprender a praticar técnicas de relaxamento e desenvolver estratégias saudáveis de comunicação com a ajuda de um terapeuta”, diz ela.
higiene do sono
Tzall recomenda gerenciar os gatilhos do distúrbio do sono por meio de uma boa higiene do sono.
“Manter um horário de sono consistente, evitar cafeína e eletrônicos antes de dormir e criar uma rotina relaxante na hora de dormir pode ajudar a regular os padrões de sono”, explica ele.
Apoie a saúde do cérebro
O que é bom para o cérebro geralmente é bom para a regulação do humor.
Onischak recomenda conversar com sua equipe de saúde sobre os ácidos graxos ômega-3, que, segundo ela, podem proteger contra mudanças de humor, fortalecendo a membrana fosfolipídica que envolve todas as células, incluindo os neurônios.
“Qualquer coisa que promova a saúde do cérebro, como exercícios, uma dieta saudável e oportunidades de relaxamento e restauração, como ioga ou outros hobbies agradáveis, pode diminuir o risco de episódios de humor”, diz ela.
Evite drogas e álcool
Drogas e álcool podem piorar os sintomas do transtorno bipolar e interferir no tratamento. Se você sentir que drogas ou álcool estão afetando seu transtorno bipolar, converse com um médico sobre maneiras de reduzir ou interromper o uso.
Converse com um médico sobre o tratamento
O tratamento para o transtorno bipolar pode incluir uma combinação de medicamentos, psicoterapia, terapias de estimulação cerebral e mudanças no estilo de vida. Um médico pode ajudá-lo a desenvolver um plano de tratamento para ajudá-lo a controlar seus sintomas.
Você também deve conversar com um médico sobre quaisquer medicamentos que toma para outras condições de saúde para garantir que eles não afetem o tratamento do transtorno bipolar.
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O transtorno bipolar I é caracterizado por episódios de mudanças extremas de humor, da mania à depressão. Vários fatores podem desencadear um episódio de humor bipolar, como estresse, alterações hormonais e uso de drogas e álcool. Algumas pessoas podem experimentar episódios de humor sem nenhum gatilho aparente.
Manter o controle de seu humor pode ajudá-lo a identificar possíveis gatilhos. Você pode não ser capaz de evitar completamente seus gatilhos. Mas fazer mudanças no estilo de vida, como dormir bem e praticar o controle do estresse, e seguir seu plano de tratamento, pode ajudá-lo a controlar os sintomas do transtorno bipolar I.
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