Lipedema é uma condição médica crônica caracterizada por um acúmulo incomum de tecido adiposo sob a pele. Faz com que grandes quantidades de gordura dura e dolorosa se acumulem na parte inferior do corpo. Geralmente afeta os quadris, coxas e panturrilhas, mas também pode afetar a parte superior dos braços.
Essa condição geralmente afeta pessoas designadas como mulheres no nascimento. Ele ocorre em famílias e pode estar ligado a hormônios. Geralmente aparece em momentos de mudança hormonal significativa, como puberdade, gravidez e menopausa.
O lipedema pode piorar com o tempo. Seu plano de tratamento dependerá do estágio e da gravidade de sua condição.
Não há cura para o lipedema, mas a pesquisa está em andamento. Os tratamentos atuais visam reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Os tratamentos podem:
- reduzir o tecido adiposo
- melhorar a drenagem linfática
- aliviar a dor e a inflamação
- melhorar a mobilidade
- reduzir sofrimento emocional
Neste artigo, revisaremos os vários tratamentos para o lipedema.
Lipedema x linfedema
Linfedema é uma condição na qual a linfa se acumula em seus tecidos moles. A linfa é um fluido claro que viaja pelas artérias e capilares do sistema sanguíneo. Ajuda a limpar o tecido corporal de toxinas e substâncias indesejadas.
Tanto o linfedema quanto o lipedema causam inchaço, mas são condições diferentes. O linfedema também pode ocorrer nos estágios posteriores do lipedema. Quando isso acontece, os médicos chamam de linfedema secundário ou lipolinfedema.
O excesso de tecido adiposo causado pelo lipedema pode criar bloqueios no sistema linfático que impedem a drenagem adequada da linfa.
Às vezes, o linfedema é um efeito colateral dos tratamentos de câncer de mama.
Fases do lipedema
Os tratamentos para lipedema variam de estratégias de estilo de vida a cirurgia. Um médico pode usar várias estratégias ao mesmo tempo para reduzir os sintomas e o desconforto que eles causam.
O lipedema pode progredir com o tempo. O tratamento eficaz dependerá da gravidade dos seus sintomas. Para esclarecer o quanto a doença progrediu, os médicos classificam os sintomas em
- Estágio 1: A superfície da sua pele parece normal, com inchaço mínimo. O tecido adiposo sob a pele, chamado tecido adiposo subcutâneo (SAT), é macio. O lipedema de estágio 1 geralmente responde bem ao tratamento.
- Estágio 2: A superfície da sua pele é dura e irregular, com nódulos de gordura e mais inchaço. SAT também é difícil. Os tratamentos ainda podem ser eficazes.
- Estágio 3: A superfície da sua pele é espessa e dura, com SAT duro sob ela. Você tem inchaço contínuo e grandes massas salientes de tecido. Esta fase pode ser menos responsiva ao tratamento.
- Estágio 4: Você tem pele muito dura e SAT. Você também tem linfedema. Este estágio é o menos responsivo ao tratamento, mas as técnicas de controle da dor e a cirurgia podem ajudar.
Mudanças dietéticas
O acúmulo de gordura devido ao lipedema não responde bem à restrição calórica ou à dieta. No entanto, é possível estar acima do peso ou ter obesidade além de ter lipedema. Mudanças na sua dieta podem ajudar a reduzir a quantidade de gordura que não é resultado do lipedema.
Fazer dieta sozinha pode não ajudá-lo a obter uma aparência mais magra. Mas se você tem excesso de peso para perder, isso pode ajudar a reduzir a dor e a inflamação e aumentar sua mobilidade.
Como o lipedema causa inflamação, uma dieta anti-inflamatória pode ser especialmente útil. Os planos alimentares anti-inflamatórios incluem:
- dietas com pouco carboidrato
- dietas vegetarianas
- dieta mediterrânea
Evidências anedóticas também indicam que a dieta cetogênica pode ajudar a reduzir e suavizar a gordura do lipedema.
- hesperidina
- diosmina
- quercetina
-
picnogenol (extrato de casca de pinheiro)
- flavonoides
- rutosídeos
- vassoura de açougueiro
Lipedema x obesidade
O lipedema faz com que tecido adiposo duro e inflamado se forme em áreas específicas sob a superfície da pele. Isso pode ser doloroso.
Em contraste, a obesidade e o ganho de peso causam a formação de gordura nos tecidos profundos e subcutâneos do corpo. Esses tecidos gordurosos não causam dor ou inflamação. A gordura se forma em todo o corpo, não apenas em áreas específicas.
Exercício
O exercício pode ajudá-lo a se sentir mais forte e no controle de seu corpo. Exercícios que fortalecem os músculos da parte inferior do corpo podem ajudar especialmente a reduzir a dor e melhorar a mobilidade.
Seu sistema linfático depende de seus músculos para bombear e mover o fluido através de seu corpo. Exercício e atividade física são essenciais para o bombeamento muscular. Isso pode ajudar a reduzir o inchaço causado por lipedema e linfedema.
Se você tem excesso de gordura que não é devido ao lipedema, o exercício pode ajudar a diminuir as áreas do corpo afetadas pelo lipedema. Exercícios benéficos incluem exercícios de ciclismo e quad que constroem músculos, como agachamentos.
À medida que o lipedema progride, você pode achar mais difícil andar e se mover, mas a atividade física ainda é importante e útil. Hidroginástica e natação são boas opções que podem ser mais fáceis do que caminhar.
A água atua como um tipo de compressão. O exercício na água apóia suas articulações, permitindo uma maior amplitude de movimento. Também pode ajudar a suavizar o tecido conjuntivo endurecido, o que pode aumentar o fluxo linfático.
A ioga suave pode ajudá-lo a aumentar a força muscular e melhorar a flexibilidade. Também pode ajudá-lo a relaxar e melhorar seu humor.
Não há muita pesquisa sobre como a ioga beneficia especificamente as pessoas com lipedema. Mas, em um
Elevação
Elevar as pernas periodicamente ao longo do dia pode ajudar a aliviar o inchaço ortostático, causado por ficar em pé. Este tipo de inchaço é comum durante o estágio 1.
A elevação também pode ajudar durante os estágios posteriores quando combinada com tratamentos mais agressivos.
Medicamento
Há
De acordo com um
- agonistas beta-adrenérgicos
- corticosteróides
- diuréticos
- flavonoides
- selênio
Os autores da revisão também apontam que há pouca pesquisa disponível para dizer se eles são eficazes.
Além disso, alguns diuréticos, como a furosemida, podem piorar o lipedema.
Psicoterapia
Pode ser desafiador viver com lipedema. Sobre
Conversar com um profissional de saúde mental, como um terapeuta, pode ajudá-lo a aprender habilidades de enfrentamento e lidar com problemas de imagem corporal, se você os tiver.
O lipedema também pode afetar as relações sociais. A
A terapia psicossocial pode ajudar as pessoas a gerenciar e lidar com as interações do grupo. Se estar perto de familiares, amigos ou colegas de trabalho é um desafio para você, a terapia psicossocial pode ajudar.
Educação do paciente e apoio emocional
Como em qualquer outra condição crônica, manter-se informado e educado é fundamental. Conversar com seu médico sobre seus sintomas e preocupações é uma maneira de se educar sobre o lipedema.
Também pode ajudar a manter contato com outras pessoas com lipedema. O Projeto Lipedema é um bom recurso para encontrar recursos educacionais online e grupos de apoio.
Terapia descongestiva completa (CDT)
CDT é um tratamento não invasivo que visa reduzir o inchaço, apoiar a função linfática e diminuir a dor. Os profissionais de saúde o utilizam para tratar lipedema e linfedema.
O CDT é composto por:
- Drenagem linfática manual: Esta técnica prática estimula o fluxo linfático e reduz o inchaço.
- Exercício: O exercício pode ajudar a aliviar o inchaço e fortalecer os músculos.
- Bandagens e vestimentas compressivas: A compressão pode ajudar a reduzir o inchaço no lipedema em estágio avançado.
- Cuidados com a pele: Manter a pele hidratada e saudável ajuda a reduzir o risco de infecção.
drenagem linfática manual
Esta técnica de massagem suave reduz o inchaço doloroso em seus braços e pernas. Um massoterapeuta usará movimentos específicos das mãos durante um processo de duas etapas.
Primeiro, eles liberarão a linfa presa nos tecidos moles. Isso é chamado de compensação.
Em seguida, eles moverão a linfa liberada em direção aos gânglios linfáticos. Isso é chamado de reabsorção.
Terapia de compressão
Nos estágios 3 e 4 do lipedema, quando o inchaço e o acúmulo de SAT são graves, você pode precisar de terapia de compressão. Isso inclui o uso de bandagens de compressão e roupas de compressão.
A terapia de compressão substitui a elasticidade natural da pele. Ele suporta seus tecidos, o que ajuda a reduzir a dor. Ele também suporta o bombeamento muscular.
Se a compressão manual não for suficiente para reduzir o inchaço, o médico pode recomendar
A compressão pneumática pode ajudar a suavizar o SAT duro e reduzir o inchaço.
Lipoaspiração
A lipoaspiração é um procedimento cirúrgico invasivo.
Um médico pode escolher um dos seguintes tipos de lipoaspiração para tratar o lipedema. Esses procedimentos podem causar menos danos aos vasos linfáticos do que a lipoaspiração tradicional ou a cirurgia de citorredução. Eles também podem ser mais eficazes para remover o SAT.
lipoaspiração tumescente
Durante a lipoaspiração tumescente (local), o cirurgião injetará uma solução contendo epinefrina e lidocaína nas áreas a serem tratadas. A epinefrina ajuda a reduzir o sangramento e o inchaço. A lidocaína é um anestésico.
Durante a cirurgia, as vibrações quebram a gordura e um dispositivo semelhante a vácuo remove a gordura.
Lipoaspiração a jato de água
A lipoaspiração com jato de água usa uma solução salina de spray de pressão para desalojar a gordura. Os profissionais de saúde podem usá-lo para tratar o lipedema em estágio inicial ou tardio. O spray também contém um anestésico.
Lipoaspiração assistida por laser
A lipoaspiração a laser remove a gordura em áreas que contêm fibrose (tecido rígido e com cicatrizes). A lipoaspiração a laser usa o calor dos lasers de fibra óptica para derreter a gordura corporal para que o cirurgião possa removê-la.
Debulking cirúrgico
Em estágios muito avançados de lipedema, o tecido adiposo pode estar muito cicatrizado para que a lipoaspiração seja uma opção.
Um médico pode então recomendar
Remover
Lipedema é uma condição crônica que causa acúmulo de gordura dolorosa e inflamada sob a pele. Não é causada pelo consumo de muitas calorias.
A condição ocorre em famílias e pode ter uma causa hormonal. No entanto, a causa exata é desconhecida.
O lipedema piora com o tempo. Em seus estágios iniciais, pode responder bem a tratamentos conservadores. Em seus estágios posteriores, você pode precisar de lipoaspiração, um procedimento cirúrgico.
Esta condição pode ser dolorosa e emocionalmente desafiadora. A educação do paciente e o apoio de colegas podem ser altamente benéficos.
0 Comments