O que saber sobre a constipação causada pela clozapina

Como a clozapina causa constipação?

Os efeitos da clozapina na digestão não são totalmente compreendidos. Com isso dito, existem várias explicações prováveis ​​de por que causa constipação.

Em primeiro lugar, a clozapina modula os efeitos dos principais neurotransmissores, incluindo dopamina e serotonina. Embora ambos desempenhem um papel importante na saúde psicológica, eles também influenciam as principais funções biológicas, incluindo a digestão.

A serotonina, em particular, desencadeia as contrações musculares que ajudam a mover os resíduos através do intestino, conhecido como peristaltismo. A clozapina pode interromper esse processo.

Além disso, a clozapina afeta o funcionamento do sistema nervoso parassimpático, que também está envolvido no peristaltismo.

Sintomas de constipação

Você pode estar constipado se tiver menos movimentos intestinais após iniciar a clozapina. Outros sintomas de constipação incluem ter que se esforçar e fazer força para evacuar ou passar fezes secas ou duras.

A constipação também pode causar dor abdominal, inchaço e gases. Você pode se sentir desconfortavelmente cheio mesmo depois de evacuar.

Às vezes, a constipação grave leva à obstrução intestinal, uma condição na qual um bloqueio parcial ou total impede o movimento de resíduos através dos intestinos.

O que é clozapina?

Os antipsicóticos são uma classe de medicamentos usados ​​para tratar os principais sintomas da esquizofrenia, incluindo delírios, alucinações e paranóia. Os profissionais de saúde classificam a clozapina como um antipsicótico de segunda geração ou atípico. As marcas disponíveis incluem Cloazril, Fazaclo ODT e Versacloz, juntamente com genéricos.

Isso é FDA-aprovado para o tratamento da esquizofrenia, mas apenas quando outros medicamentos para esquizofrenia de primeira linha não ajudam a aliviar os sintomas. Em outras palavras, os médicos prescrevem clozapina para esquizofrenia resistente ao tratamento.

Uma das razões pelas quais os profissionais de saúde não prescrevem a clozapina imediatamente é que ela traz alguns riscos. De acordo com pesquisaralguns possíveis efeitos colaterais da clozapina incluem:

• um baixo nível de neutrófilos (agranulocitose)
• constipação
• fadiga extrema
• inflamação do coração (miocardite)
• salivação aumentada
• embolia pulmonar
• aumento da frequência cardíaca (taquicardia)
• convulsões
• disfunção sexual
• quedas repentinas na pressão arterial
• retenção urinária

O que pode aumentar o risco de constipação com clozapina?

A constipação é um efeito colateral comum da clozapina. Afeta aproximadamente 15% a 60% de pessoas que tomam este medicamento. É mais provável que afete pessoas que:

• comecei a tomar clozapina
• tome uma dose alta
• não beba água suficiente
• tomar outros medicamentos ou suplementos que podem causar constipação

A constipação pode levar a complicações sérias. Normalmente, é responsabilidade do seu médico ajudá-lo a avaliar os riscos e benefícios de tomar clozapina, incluindo se você pode ter mais probabilidade de ter constipação. Certifique-se de falar se estiver preocupado com a forma como a clozapina pode afetar sua digestão.

O que pode ajudar a aliviar os sintomas da constipação?

A constipação pode afetar seriamente sua qualidade de vida. Se você tiver constipação leve a moderada enquanto estiver tomando clozapina, tente o seguinte para aliviar seus sintomas:

• Faça mudanças no estilo de vida. Há muitas coisas que você pode tentar para aliviar a constipação sem usar medicação. Pequenas mudanças – como caminhar após o café da manhã ou comer frutas e vegetais – podem ajudar bastante.
• Experimente um suplemento de fibra. Além de comer alimentos ricos em fibras ou adicionar farelo ao seu cereal, você também pode aumentar sua fibra dietética com um suplemento de venda livre (OTC).
• Use laxantes com cautela. Os laxantes são um tipo de medicamento que pode ajudá-lo a evacuar. Embora sejam eficazes de vez em quando, eles não devem ser usados ​​a longo prazo para ajudá-lo a passar nas fezes devido ao risco de efeitos colaterais. Converse com seu médico ou farmacêutico sobre as opções de tratamento da constipação.
• Não segure nos movimentos intestinais. É importante ouvir seu corpo quando precisar ir ao banheiro, mesmo que não esteja em casa ou ocupado com outra coisa.
• Converse com seu médico. Seu médico pode ser seu advogado. É importante não esperar até que a constipação seja um grande problema para conversar sobre isso.

Observe que a constipação leve a moderada significa que você ainda tem movimentos intestinais, mas não é tão regular quanto antes. Sempre procure atendimento médico para constipação grave.

Quando considerar obter ajuda médica

A constipação grave pode ter consequências graves. É melhor começar o tratamento cedo em vez de esperar até que a constipação cause complicações. Embora você possa se sentir envergonhado ao discutir seus movimentos intestinais, seu médico pode ajudá-lo.

Considere marcar uma consulta com seu médico se você tiver algum dos seguintes:

• fezes duras, secas ou irregulares
• sem movimentos intestinais por 3 a 4 dias
• fezes que escorregam entre os movimentos intestinais
• sintomas de constipação que afetam seu bem-estar e vida cotidiana

Em casos graves, a constipação requer atenção médica urgente. Vá para a sala de emergência se você tiver algum dos seguintes:

• inchaço abdominal (distensão) com dor de estômago intensa
• sangramento retal
• incapacidade de passar gás (flatus)
• vômito

O que você pode fazer para ajudar a prevenir a constipação?

Se você tiver receita médica para clozapina, poderá tomar medidas para prevenir a constipação. Tente o seguinte:

• Aumente a ingestão de fibras. A fibra é um carboidrato que ocorre naturalmente em alimentos como frutas, legumes e grãos marrons ou integrais. Ajuda a manter os movimentos intestinais regulares.
• Evite alimentos que podem apoiá-lo. Certos alimentos podem piorar a constipação, por exemplo, leite e laticínios, carne vermelha e pão branco, arroz ou macarrão.
• Fique hidratado. A ingestão de líquidos adequados ajuda a manter as fezes macias, facilitando a passagem. Tente beber água ao longo do dia para se manter regular.
• Pratique exercícios regularmente. O exercício moderado pode ser benéfico para sua saúde digestiva. Tente incorporar atividades que você gosta – como caminhar, dançar ou nadar – em sua rotina diária.
• Gerencie o estresse. O estresse às vezes piora a constipação. Você pode equilibrar as fontes de estresse em sua vida com atividades relaxantes, como ioga, exercícios respiratórios ou meditação.
• Mantenha uma rotina. Sentar-se no vaso sanitário na mesma hora todos os dias – por exemplo, depois de tomar café da manhã – pode diminuir o risco de constipação.

Leve embora

A clozapina é um medicamento antipsicótico atípico que os profissionais de saúde prescrevem quando outros tratamentos de esquizofrenia não funcionam. A constipação é um efeito colateral comum.

Se você toma clozapina, certifique-se de discutir como controlar a constipação com seu médico. Seu médico pode fornecer informações sobre mudanças na dieta e no estilo de vida, juntamente com medicamentos de venda livre e prescritos, para ajudar a melhorar os sintomas associados à constipação.