Linfoma de estágio 4: fatos, tipos, sintomas e tratamento

Tipos de linfoma

O linfoma não é uma doença única. O termo se refere a um grupo de cânceres sanguíneos que podem se desenvolver no sistema linfático. Existem dois tipos principais de linfoma:

• Linfoma de Hodgkin
• linfoma não-Hodgkin (NHL)

Se você for diagnosticado com linfoma, o médico fará testes para saber em que estágio da doença você está. O estágio 4 é o estágio mais avançado do linfoma. As características do linfoma em estágio 4 variam, dependendo do subtipo de linfoma que você tem.

Linfoma de Hodgkin

De acordo com estimativas da American Cancer Society (ACS), cerca de 8.500 novos casos de linfoma de Hodgkin serão diagnosticados nos Estados Unidos em 2016.

O linfoma de Hodgkin é tratável, especialmente em seus estágios iniciais. A taxa de sobrevivência de um ano para todos os pacientes com diagnóstico de linfoma de Hodgkin é de cerca de 92 por cento. A taxa de sobrevivência de cinco anos é de cerca de 86%. Para pessoas com linfoma de Hodgkin em estágio 4, a taxa de sobrevivência é menor. Mas mesmo no estágio 4 você pode vencer a doença.

Se você tem linfoma de Hodgkin que se espalha por um ou mais órgãos fora do sistema linfático, será diagnosticado no estágio 4 da doença. Por exemplo, o câncer pode ter se espalhado para o fígado, pulmões ou medula óssea.

Linfoma não Hodgkin (NHL)

NHL é responsável por cerca de 4 por cento de todos os cânceres nos Estados Unidos, relata o ACS. Estima-se que 72.580 pessoas no país serão diagnosticadas com a doença em 2016.

Os muitos subtipos de NHL são categorizados como tipo de célula B ou tipo de célula T NHL. Os subtipos são ainda classificados como agressivos ou indolentes.

O NHL agressivo progride rapidamente. De acordo com a Leukemia and Lymphoma Society (LLS), cerca de 60 por cento das pessoas com NHL têm subtipos agressivos da doença. O linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) é o subtipo agressivo mais comum. Afeta cerca de 30% das pessoas com NHL nos Estados Unidos.

O NHL indolente tem um crescimento lento. É responsável por cerca de 30 por cento dos casos de NHL nos Estados Unidos, relata o LLS. O linfoma folicular é o tipo mais comum de LNH indolente.

Se você tem LNH que se espalha para fora do sistema linfático para um órgão que não está próximo a um linfonodo afetado, você atingiu o estágio 4 da doença. Você também tem NHL estágio 4 se ele se espalhar para a medula óssea, fígado, pulmões, cérebro ou medula espinhal.

Sintomas de linfoma estágio 4

O linfoma de Hodgkin de estágio 4 e o LNH apresentam sintomas semelhantes. Os seus sintomas dependem do tipo de linfoma que você tem e dos órgãos afetados. Seus sintomas podem incluir:

• fadiga
• suor noturno
• febres recorrentes
• perda de peso
• coceira

• dor óssea, se sua medula óssea for afetada

• perda de apetite
• dor abdominal
• inchaço abdominal
• náusea
• vomitando

• constipação, se o baço, os intestinos ou outras partes do abdome forem afetados

• dor no peito, falta de ar ou tosse se você tiver tumores que pressionam sua traqueia ou veia cava superior

Tratamento para linfoma em estágio 4

Seu plano de tratamento recomendado irá variar. Dependerá do tipo de linfoma que você tem, dos órgãos afetados e de seu histórico de saúde e médico.

Linfoma de Hodgkin

Para tratar o linfoma de Hodgkin, seu médico pode recomendar quimioterapia. Por exemplo, eles podem recomendar:

• seis ou mais ciclos de ABVD, um regime de quimioterapia que inclui os medicamentos doxorrubicina, bleomicina, vinblastina e dacarbazina
• 12 semanas do protocolo de Stanford V, uma combinação dos medicamentos mecloretamina, doxorrubicina, vinblastina, vincristina, bleomicina, etoposídeo e prednisona, seguido por radiação
• o regime BEACOPP, que inclui os medicamentos bleomicina, etoposídeo, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbazina e prednisona

Se sua condição não responder ao tratamento inicial, seu médico pode recomendar outras combinações de medicamentos, doses maiores de medicamentos ou um transplante de células-tronco.

NHL

Para tratar DLBCL estágio 4, seu médico provavelmente recomendará quimioterapia. Por exemplo, eles podem recomendar o regime de quimioterapia R-CHOP. Isso envolve uma combinação das drogas ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona, com a adição de rituximabe, um anticorpo monoclonal. O tratamento geralmente dura cerca de seis meses.

Para tratar o linfoma folicular de crescimento lento, seu médico pode começar prescrevendo rituximabe e medicamentos de quimioterapia.

Perspectiva para linfoma estágio 4

Sua perspectiva de longo prazo para linfoma em estágio 4 irá variar, dependendo de uma série de fatores, incluindo:

• o tipo de linfoma
• os órgãos afetados
• sua idade e saúde geral

De acordo com o ACS, a taxa de sobrevivência de cinco anos para o linfoma de Hodgkin estágio 4 é de cerca de 65%. A taxa de sobrevivência de cinco anos para pessoas com NHL estágio 4 varia dependendo do subtipo de NHL e outros fatores.

Peça ao seu médico mais informações sobre o seu diagnóstico, opções de tratamento e perspectivas a longo prazo.

Procure apoio

As opções de tratamento e as taxas de sobrevivência para o linfoma continuam a melhorar. Dependendo do tipo de linfoma em estágio 4 que você tem, você pode curar seu câncer. Mesmo que você não possa curá-lo, os tratamentos podem ajudar a prolongar sua vida e melhorar sua qualidade.

Viver com câncer em estágio 4 de qualquer tipo requer apoio. Para saber mais sobre os serviços de suporte locais e online, converse com seu médico ou visite o LLS.