Compreendendo a relação entre controle de natalidade e lúpus


0

Existem duas partes nesse relacionamento. Uma pesquisa anterior descobriu que as pílulas anticoncepcionais podem aumentar o risco de desenvolver lúpus. Segundo, ter lúpus significa que alguns métodos anticoncepcionais são mais seguros que outros.

É comum se perguntar qual controle de natalidade usar se você tiver lúpus.

Não só é importante prevenir gravidezes não planejadas com lúpus devido ao aumento do risco de complicações, mas também é vital entender quais opções de controle de natalidade são melhores se você tiver essa doença autoimune.

Isso ocorre porque a combinação de alguns métodos anticoncepcionais e lúpus pode aumentar o risco de efeitos colaterais perigosos, como coágulos sanguíneos.

Mas, apesar de haver algumas coisas a considerar, qualquer pessoa com lúpus pode encontrar uma forma de controle de natalidade que seja segura e eficaz.

Pílulas anticoncepcionais e risco de desenvolver lúpus

Um estudo encontraram uma ligação entre contraceptivos orais combinados e um maior risco de lúpus.

Isto foi particularmente perceptível em pessoas que começaram recentemente a tomar pílulas anticoncepcionais com doses mais elevadas de estrogênio.

Embora a população do estudo envolvesse um número considerável de 1,7 milhões de pessoas, ela foi publicada em 2009. estudo anterior em 2007 encontraram uma ligação semelhante entre o uso de pílulas combinadas e o lúpus.

Portanto, serão necessárias pesquisas mais atualizadas para confirmar esse risco antes que os especialistas possam tirar conclusões sólidas.

Além disso, muitos outros fatores são acredita-se que contribua ao lúpus, incluindo estresse, genética, tabagismo e hormônios. Mesmo o uso prolongado de medicamentos como antibióticos e anticonvulsivantes pode desempenhar um papel.

Em última análise, o lúpus é uma condição complexa sem uma causa única.

Alguns métodos anticoncepcionais são mais seguros para pessoas que vivem com lúpus

Se você tem lúpus, existem muitas opções de controle de natalidade.

Você pode usar métodos hormonais, como pílulas anticoncepcionais. Mas é melhor limitar-se aos tipos apenas de progestógeno, como a minipílula, o DIU e o implante.

Para pessoas com lúpus, o controle hormonal da natalidade contendo estrogênio aumenta o risco de desenvolver coágulos sanguíneos e outras complicações, principalmente se o lúpus for altamente ativo.

Isso ocorre porque o lúpus pode causar anticorpos que aumentam a probabilidade de coágulos sanguíneos.

Portanto, isso tende a significar evitar o adesivo anticoncepcional – que contém mais estrogênio do que outros métodos – bem como as pílulas combinadas, a injeção e o anel.

No entanto, se o seu médico disser que você tem um baixo risco de coágulos sanguíneos, você poderá usar alguns métodos de estrogênio, como injeção, anel ou pílula combinada.

Claro, você também pode usar métodos de barreira, como preservativos, embora sejam menos eficazes.

Para descobrir o melhor método anticoncepcional para você, pergunte ao seu médico se o seu lúpus é altamente ativo, se você tem anticorpos antifosfolípides e se tem níveis elevados de proteína na urina (proteinúria).

Todas essas coisas podem aumentar o risco de complicações decorrentes do controle hormonal da natalidade contendo estrogênio.

Efeitos dos medicamentos para lúpus

Sua medicação para lúpus também pode limitar suas opções de controle de natalidade.

Isso não se aplica a todos os medicamentos –apenas micofenolato mofetil e ácido micofenólico.

Ambos os medicamentos podem reduzir a eficácia dos métodos anticoncepcionais hormonais, como o adesivo e a pílula combinada.

Não está claro qual a probabilidade disso ou o quanto eles afetam o controle da natalidade. Mas se você estiver tomando um desses medicamentos, é melhor usar uma opção hormonal alternativa, como o implante ou o DIU, ou usar dois métodos, como uma pílula apropriada e um método de barreira, como os preservativos.

Efeitos do lúpus na gravidez

Estar grávida enquanto você tem lúpus ativo pode resultar em complicações.

De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)qualquer pessoa com lúpus será considerada como tendo uma gravidez de alto risco.

Tais complicações são mais prováveis ​​no lúpus altamente ativo. De acordo com Pesquisa 2020as complicações podem incluir:

  • parto prematuro em 20–60% dos casos
  • pré-eclâmpsia em 10–25% dos casos
  • aborto espontâneo
  • natimorto

Os riscos tendem a ser mais altos para pessoas com o seguinte:

  • um surto de lúpus nos últimos 6 meses
  • pressão alta
  • doença renal ou insuficiência renal crônica
  • insuficiência cardíaca
  • Doença pulmonar

Para reduzir esses riscos, converse com seu médico sobre o momento da gravidez e o controle dos sintomas, para que você tenha sinais mínimos de inflamação, baixo teor de proteína na urina e nenhum surto grave nos 6 meses anteriores à gravidez.

Existem outras coisas que você também pode fazer. Como alguns medicamentos para lúpus podem causar defeitos congênitos, é importante mudar para um medicamento apropriado, se necessário.

Isso inclui:

  • hidroxicloroquina (Plaquenil)
  • cloroquina (Aralen)
  • azatioprina (Imuran)
  • ciclosporina (Gengraf)
  • tacrolimus (Prograf)
  • colchicina (Colcrys)
  • prednisona

Os especialistas também aconselham tomar diariamente uma vitamina pré-natal e 81 miligramas (mg) de aspirina no final do primeiro trimestre. Tudo isso deve ser discutido primeiro com seu médico.

Em casos raros, anticorpos relacionados ao lúpus pode resultar em bebês nascendo com lúpus neonatal. O seu médico irá testar isso durante a gravidez e tratá-lo adequadamente. Esta condição geralmente é curada após 3 a 6 meses.

Perguntas frequentes

Certos métodos anticoncepcionais podem aumentar o risco de desenvolver lúpus?

Pesquisa limitada sugere que este pode ser o caso. Mas só encontrou evidências de que a pílula combinada – pílulas contendo níveis mais elevados de estrogénio – e um risco mais elevado de lúpus.

Mas o último estudo foi publicado em 2009 e não foi confirmado por pesquisas mais recentes. Portanto, é um tema que ainda precisa ser explorado.

É seguro usar anticoncepcionais hormonais se você vive com lúpus?

Alguns métodos anticoncepcionais hormonais são melhores para pessoas com lúpus do que outros. A lista “segura” inclui a minipílula só de progestógeno, implante e DIU.

Métodos com maiores quantidades de estrogênio, como adesivo, anel, injeção e pílulas combinadas, devem ser evitados. Eles podem aumentar o risco de desenvolver coágulos sanguíneos e outros efeitos colaterais graves se os sintomas do lúpus estiverem significativamente ativos.

Certos métodos anticoncepcionais podem desencadear ou piorar os sintomas do lúpus?

Segundo pesquisa publicada há mais de uma década, a pílula combinada pode desencadear o desenvolvimento do lúpus.

Embora possa valer a pena considerando a pílula combinada como fator de risco, ainda são necessárias mais pesquisas nesta área.

Os primeiros conselhos alertaram as pessoas que a pílula combinada pode piorar os sintomas do lúpus, também conhecido como crise. Mas Pesquisa de 2005 não encontraram risco aumentado de crise em pessoas com lúpus estável.

O que mais pode agravar os sintomas do lúpus?

Algumas crises de lúpus são um mistério. Mas qualquer um dos seguintes pode desencadear um:

  • exposição à luz solar ou iluminação fluorescente
  • uma infecção ou lesão
  • parar a medicação para lúpus
  • tomando outros medicamentos
  • não descansando o suficiente

Qual é o melhor método anticoncepcional para pessoas que vivem com lúpus?

O controle hormonal da natalidade é altamente eficaz para todas as pessoas, inclusive para quem tem lúpus.

Mas os médicos recomendam o uso de métodos apenas de progestógeno, como implante, DIU ou minipílula. Dessa forma, você pode evitar qualquer potencial agravamento dos sintomas e aumento do risco de efeitos colaterais.

O resultado final

Embora o lúpus tenha suas complicações, isso não significa que você não tenha opções de controle de natalidade. Na verdade, existem muitos métodos seguros e eficazes a serem considerados.

Para encontrar o melhor controle de natalidade para você agora ou no futuro, procure um médico ou outro profissional de saúde.


Lauren Sharkey é uma jornalista e autora residente no Reino Unido, especializada em questões femininas. Quando ela não está tentando descobrir uma maneira de banir as enxaquecas, ela pode ser encontrada descobrindo as respostas para suas perguntas de saúde ocultas. Ela também escreveu um livro traçando o perfil de jovens ativistas em todo o mundo e está atualmente construindo uma comunidade de tais resistentes. Pegue ela Twitter.


Like it? Share with your friends!

0

0 Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *