Um gráfico de açúcar no sangue, ou glicose no sangue, identifica os níveis ideais de açúcar no sangue de uma pessoa ao longo do dia, incluindo antes e depois das refeições. Pode ajudar uma pessoa no controle da glicose se ela precisar manter os níveis dentro da faixa normal, como aqueles com diabetes.
Os médicos usam gráficos de açúcar no sangue para definir metas e monitorar os planos de tratamento do diabetes. Os gráficos de açúcar no sangue também ajudam as pessoas com diabetes a avaliar e automonitorar os resultados dos testes de açúcar no sangue.
O nível ideal de açúcar no sangue para um indivíduo depende de quando durante o dia ele faz a monitoração da glicose no sangue, bem como da última refeição.
Neste artigo, fornecemos alguns gráficos que demonstram os níveis ideais de açúcar no sangue ao longo do dia. Também explicamos a importância de se manter dentro dos intervalos recomendados.
Gráfico de açúcar no sangue
Os gráficos de açúcar no sangue funcionam como um guia de referência para os resultados dos testes de açúcar no sangue. Como tal, os gráficos de açúcar no sangue são ferramentas importantes para o controle do diabetes.
A maioria dos planos de tratamento do diabetes envolve manter os níveis de açúcar no sangue o mais próximo possível dos objetivos normais ou desejados. Isso requer testes frequentes em casa e prescritos pelo médico, juntamente com uma compreensão de como os resultados se comparam aos níveis desejados.
Os médicos geralmente fornecem recomendações de glicemia A1C em gráficos de glicemia. Eles tendem a fornecer resultados de A1C como uma porcentagem e um nível médio de açúcar no sangue em miligramas por decilitro (mg / dl).
Para ajudar a interpretar e avaliar os resultados de açúcar no sangue, os gráficos a seguir descrevem os níveis de açúcar no sangue normais e anormais para pessoas com e sem diabetes.
| Tempo de verificação | Alvo níveis de açúcar no sangue para pessoas sem diabetes | Alvo níveis de açúcar no sangue para pessoas com diabetes |
| Antes das refeições | menos de 100 mg / dl | 80-130 mg / dl |
| 1–2 horas após o início de uma refeição | menos de 140 mg / dl | menos de 180 mg / dl |
| Ao longo de um período de 3 meses, que um teste A1C pode medir | menos de 5,7% | menos de 7% menos de 180 mg / dl |
Embora um médico os forneça como um guia, eles também individualizarão um plano de gerenciamento de glicose e incluirão metas pessoais mais ou menos rigorosas.
Um teste A1C mede os níveis médios de açúcar no sangue de uma pessoa ao longo de um período de 3 meses, o que dá uma visão mais ampla sobre o gerenciamento geral de seus níveis de açúcar no sangue.
Diretrizes
Os níveis adequados de açúcar no sangue variam ao longo do dia e de pessoa para pessoa.
Os níveis de açúcar no sangue costumam ser mais baixos antes do café da manhã e antes das refeições. O açúcar no sangue costuma ser mais alto nas horas seguintes às refeições.
Pessoas com diabetes geralmente têm metas de açúcar no sangue mais altas ou faixas aceitáveis do que aquelas sem a doença.
Essas metas variam de acordo com uma série de fatores, alguns dos quais incluem:
- idade e expectativa de vida
- a presença de outras condições de saúde
- há quanto tempo uma pessoa tem diabetes
- doença cardiovascular diagnosticada
- problemas com as menores artérias do corpo
- qualquer dano conhecido aos olhos, rins, vasos sanguíneos, cérebro ou coração
- hábitos pessoais e fatores de estilo de vida
- não estar ciente dos baixos níveis de açúcar no sangue
- estresse
- outras doenças
A maioria dos gráficos de açúcar no sangue mostra os níveis recomendados como uma faixa, permitindo diferenças entre os indivíduos.
A American Diabetes Association, o Joslin Diabetes Center e a American Association of Clinical Endocrinologists também oferecem diretrizes ligeiramente diferentes de açúcar no sangue para pessoas com diabetes.
Interpretando os resultados
A interpretação das leituras do medidor de açúcar no sangue depende principalmente de padrões e alvos individuais. Um profissional médico irá configurá-los no início do tratamento do diabetes.
Certas formas de diabetes temporário, como diabetes gestacional, também têm recomendações de açúcar no sangue separadas.
| Tempo de verificação | Nível de açúcar no sangue |
| Jejum ou antes do café da manhã | 60-90 mg / dl |
| Antes das refeições | 60-90 mg / dl |
| 1 hora após a refeição | 100-120 mg / dl |
Uma pessoa com níveis de açúcar no sangue em jejum muito altos ou baixos deve realizar as seguintes ações:
| Nível de açúcar no sangue em jejum | Nível de risco e ação sugerida |
| 50 mg / dl ou menos | Perigosamente baixo: procure atendimento médico |
| 70-90 mg / dl | Possivelmente muito baixo: consuma açúcar ao apresentar sintomas de baixo nível de açúcar no sangue ou procure atendimento médico |
| 90-120 mg / dl | Intervalo normal |
| 120-160 mg / dl | Médio: Procure atendimento médico |
| 160–240 mg / dl | Muito alto: trabalho para reduzir os níveis de açúcar no sangue |
| 240–300 mg / dl | Muito alto: isso pode ser um sinal de gerenciamento ineficaz da glicose, então consulte um médico |
| 300 mg / dl ou acima | Muito alto: procure atendimento médico imediato |
Contanto que os níveis de açúcar no sangue não se tornem criticamente perigosos, existem maneiras de retorná-los aos limites normais quando as leituras ficam muito altas.
Algumas maneiras de reduzir os níveis de açúcar no sangue incluem:
- limitar a ingestão de carboidratos, mas não jejuar
- aumentar a ingestão de água para manter a hidratação e diluir o excesso de açúcar no sangue
- praticar atividades físicas, como uma caminhada após as refeições, para queimar o excesso de açúcar no sangue
- comendo mais fibra
Esses métodos não devem substituir o tratamento médico, mas são uma adição útil a qualquer plano de tratamento do diabetes. Se as leituras de açúcar no sangue parecerem incomuns ou inesperadas, consulte um médico.
Dito isso, muitos fatores relacionados a um dispositivo de monitoramento e seu usuário podem influenciar as leituras de açúcar no sangue, possivelmente fazendo com que sejam imprecisas.
Níveis de monitoramento
Monitorar os níveis de açúcar no sangue é uma parte importante do controle do diabetes. Os melhores planos de monitoramento geralmente dependem tanto do automonitoramento em casa quanto de testes prescritos pelo médico, como os testes A1C.
Muitos tipos de monitor de açúcar no sangue estão disponíveis para automonitoramento. A maioria dos monitores de açúcar no sangue nos Estados Unidos envolve o uso de sangue obtido de uma picada no dedo e tiras de teste. Estes fornecem leituras de açúcar no sangue em mg / dl.
Os medidores de açúcar no sangue domésticos modernos produzem contagens de glicose no plasma em vez de contagens de glicose no sangue total.
Isso permite leituras mais precisas dos níveis diários de glicose no sangue. Também é mais fácil comparar diretamente os resultados do automonitoramento e dos testes prescritos pelo médico, pois os médicos também usam contagens de glicose plasmática.
Acompanhar as alterações diárias do nível de açúcar no sangue pode ajudar os médicos a entender como os planos de tratamento estão funcionando. Isso pode ajudá-los a determinar quando ajustar medicamentos ou metas. Também pode ajudar a refletir o impacto da dieta e dos exercícios.
A frequência dos testes de açúcar no sangue varia entre os planos de tratamento individuais, bem como o tipo e o estágio do diabetes.
As recomendações para teste são as seguintes:
Tipo 1, adulto: Verifique pelo menos duas vezes ao dia, até 10 vezes. As pessoas devem realizar seus testes antes do café da manhã, em jejum, antes das refeições, às vezes 2 horas após as refeições, antes e após a atividade física e ao deitar.
Tipo 1, filho: Verifique pelo menos quatro vezes ao dia. As pessoas devem realizar seus testes antes das refeições e na hora de dormir. Os testes também podem ser necessários 1–2 horas após as refeições, antes e após o exercício e durante a noite.
Tipo 2, pessoas que tomam insulina ou outros medicamentos de gerenciamento: A frequência recomendada de teste varia dependendo da dosagem de insulina e do uso de qualquer medicamento adicional.
Aqueles que tomam insulina intensiva devem fazer o teste em jejum, antes das refeições e antes de dormir, e às vezes durante a noite. Aqueles que tomam insulina e medicamentos adicionais devem pelo menos realizar testes no jejum e na hora de dormir. Pessoas que tomam insulina de base e uma injeção diária de insulina pré-misturada devem realizar testes em jejum, antes das doses pré-misturadas e das refeições, e às vezes durante a noite.
Aqueles que não tomam medicamentos orais sem insulina ou que não controlam os níveis de açúcar no sangue por meio de ajustes dietéticos requerem testes de açúcar no sangue em casa com muito menos frequência.
Tipo 2, quando há baixo risco de baixo nível de açúcar no sangue: Freqüentemente, os testes diários não são necessários. A realização de testes na hora das refeições e na hora de dormir deve refletir o impacto em tempo real das mudanças no estilo de vida.
Se uma pessoa não estiver atingindo as metas de açúcar no sangue ou as metas de A1C, a frequência do teste deve aumentar até que os níveis voltem aos intervalos normais.
Gestacional: Aqueles que seguem um curso de insulina devem realizar testes em jejum, antes das refeições e 1 hora após as refeições. Quem não toma insulina deve realizar exames em jejum e 1 hora após as refeições.
Pessoas com diabetes gestacional devem fazer exames com mais regularidade durante períodos de estresse físico e emocional, como doenças agudas ou depressão.
Monitores contínuos de glicose (CMGs) são dispositivos particularmente úteis para pessoas que têm dificuldade em usar medidores de açúcar no sangue. CMGs têm um sensor que o indivíduo insere em sua pele para medir a quantidade de açúcar no tecido.
Se os níveis de açúcar no sangue ficarem muito mais altos ou muito abaixo das metas estabelecidas, um alarme soará. Alguns CMGs também rastreiam as mudanças no nível de açúcar no sangue ao longo das horas e mostram ao usuário se os níveis estão aumentando ou diminuindo.
Uma pessoa deve verificar os CMGs regularmente medindo os níveis de açúcar no sangue com um medidor de picada no dedo. É melhor realizar testes nos momentos em que os níveis de açúcar no sangue estão estáveis, portanto, evite testes logo após as refeições e sessões de atividade física.
Resumo
Gerenciar os níveis de açúcar no sangue é um passo importante na prevenção das complicações do diabetes.
Garantir que os níveis de açúcar no sangue se mantenham dentro dos limites normais também pode ser um forte sinal de que o tratamento está funcionando.
Embora muitas pessoas tenham necessidades e características individuais que moldam sua faixa-alvo de açúcar no sangue, o médico estabelecerá essas metas usando um gráfico de açúcar no sangue no início do tratamento. Eles podem ajustar essas metas à medida que o tratamento progride.
Se uma pessoa notar algum sintoma de açúcar no sangue extremamente baixo ou extremamente alto, ela deve procurar atendimento médico.
Leia o artigo em espanhol
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