Coincidentemente, recentemente surgiu uma conversa sobre o tema "Fundo de Seguro de Saúde". Com isso, Lung gostaria de saber que ainda há a possibilidade de receber, na Bélgica, belgas desregistrados que vivem, por exemplo, na Tailândia, reembolso de custos de hospitalização incorridos. Um fato desconhecido por quase todos, negado e até mesmo vencido por muitos.
Esta é uma lei de 1996, 294 § 1, terceiro parágrafo. Esta lei estabelece que todo belga, sujeito a contribuições para a seguridade social, tem direito a assistência "EM TODO O MUNDO" em caso de hospitalização urgente. Assim, um belga aposentado, que é automaticamente retido da aposentadoria, na fonte, contribuição para a seguridade social, tem direito a essa assistência. Embora essa lei, que é uma revisão de uma lei de 1992, tenha mais de 20 anos, ela ainda é "inalterada" e, portanto, ainda aplicável. A palavra "NO MUNDO INTEIRO" é clara.
As coisas mudaram ao longo dos anos. Por exemplo, desde o final do Eurocross e o estabelecimento do MUTAS, não há mais representação em países como Tailândia, Camboja, Laos. Somente nos países que aparecem na lista, que podem ser encontrados no site dos vários fundos de seguro de saúde, há representação e também intervenção direta. Estes não são apenas países pertencentes à UE, veja, por exemplo, a Turquia.
Existem algumas condições associadas a este possível reembolso:
- NSSO é obrigado e pagando
- Gravação URGENTE
- Admissão em um hospital "Acreditado"
- Tratamento por um médico "autorizado" para uma "condição reconhecida"
- Permissão prévia do fundo de seguro de saúde relevante com base em um relatório médico.
- Não custa mais que o tratamento no seu país
- Despesas faturas em um idioma entendido pelo fundo de seguro de saúde
Os custos devem ser pagos primeiro e, posteriormente, ser solicitados de volta ao fundo de seguro de saúde, que decidirá em que medida intervir
Então, um sanduíche inteiro com alguns pontos de interrogação.
O que exatamente é coberto por "URGENTE"?
Hospitais e médicos aprovados? Reconhecido por quem? Suponho pelo país em questão. Os hospitais particulares da Tailândia são cobertos?
Permissão prévia: portanto, você já deve ter sido admitido antes de saber se haverá uma intervenção ou não. Por quanto tempo essa permissão será adiada? São questões que só podem ser tratadas na prática, porque não é fácil obter uma resposta conclusiva dos fundos de seguro de saúde.
No entanto, não há dúvida quanto à validade da lei. Foi confirmado por escrito por dois fundos belgas de seguro de saúde de três regiões diferentes (Limburgo-Flandres Ocidental-Bruxelas) com condições idênticas.
O que isso significa na prática? Em caso de internação "urgente", ainda é possível recorrer aos fundos de seguro de saúde belgas, de acordo com as condições estabelecidas.
É aconselhável, mesmo que não seja obrigatório, continuar pagando a contribuição anual como membro de um fundo de seguro de saúde. Se a contribuição parar, é possível reabrir o arquivo, mas isso levará algum tempo e, em caso de urgência, é claro que isso não é recomendado porque você precisa dessa permissão. A adesão equivale a cerca de 85Eu / ano, dependendo de qual fundo de seguro de saúde.
Além disso, é claro, é aconselhável fazer seu próprio seguro privado, a menos que você possa pagar o valor por conta própria, mas deve-se levar em consideração que, com uma condição séria, isso pode rapidamente chegar a 6 zeros. De fato, não há razão para dançar em cima da mesa.
Tchau K. Lung,
Obrigado pela informação. Eu moro com minha esposa na Tailândia no final de junho. Estou procurando a remessa passada. Alguém pode me ajudar?
Luc da Bélgica e logo de Seka.