O transplante de células-tronco hematopoiéticas pode tratar vários tipos de câncer e algumas condições não cancerosas. Envolve dar células-tronco saudáveis a alguém para substituir reservas danificadas ou esgotadas de células-tronco e para ajudar a tratar doenças.
Este artigo fornecerá mais informações sobre o processo e por que ele pode ser útil no tratamento de diferentes tipos de câncer e condições não cancerígenas.
O que é o transplante de células-tronco hematopoiéticas?
Uma célula-tronco hematopoiética é uma célula imatura. Pode se desenvolver em qualquer tipo de célula sanguínea, incluindo glóbulos brancos e plaquetas. Esses tipos de células são encontrados na medula óssea e no sangue nas veias.
No entanto, certos tipos de câncer, bem como a quimioterapia, podem destruir ou esgotar a medula óssea e as células que são importantes para o funcionamento do corpo.
A
Essa infusão de células saudáveis ajuda a destruir doenças ou, no caso de distúrbios imunológicos, ajuda a fornecer células funcionais para substituir aquelas que estão debilitadas.
O que é uma célula-tronco?
As células-tronco são as células do corpo que mais tarde se desenvolvem no cérebro, sangue, ossos e órgãos. Às vezes, são chamadas de “células mestras”.
As células-tronco podem ser capazes de:
- reparar ou substituir células
- ajudar as células a se regenerar ou crescer novamente
- ser usado como um tratamento para várias condições
Existem dois tipos principais de transplantes de células-tronco:
- TCTH Autólogo usa células-tronco da própria pessoa. As células são removidas, tratadas e depois devolvidas ao corpo após um regime especial de condicionamento.
- HSCT alogênico usa células-tronco de um doador, que pode ser um membro da família ou uma pessoa não relacionada.
Para que serve esse tipo de transplante?
O HSCT pode ser usado para doenças cancerígenas e não cancerosas. Cânceres que pode ajudar a tratar
- mieloma múltiplo
-
Linfoma de Hodgkin e não Hodgkin
- leucemia mielóide aguda
- leucemia linfocítica aguda
- síndrome mielodisplásica
- leucemia mielóide crônica
- Leucemia linfocítica crônica
- mielofibrose
- trombocitose essencial
- policitemia vera
- tumores sólidos
As doenças não cancerosas que podem ajudar a tratar incluem:
- anemia aplástica
- síndrome de imunodeficiência combinada grave (SCID)
- talassemia
- anemia falciforme
- várias outras doenças não cancerosas, incluindo doenças de imunodeficiência primária
Diferença entre transplante de medula óssea e transplante de células-tronco hematopoiéticas
Muitas vezes, os termos “transplante de medula óssea” e “transplante de células-tronco” são intercambiáveis. No entanto, o local onde os médicos coletam as células-tronco pode ajudar a orientar a terminologia mais precisa.
Seus ossos pélvicos têm mais medula. É normalmente de onde a medula óssea é retirada ao fazer um transplante de medula óssea.
No transplante de células-tronco hematopoiéticas, as células-tronco podem vir de:
- medula óssea
- sangue nas veias (sangue periférico)
- sangue do cordão umbilical
De onde vêm as células-tronco?
As células-tronco extraídas da medula óssea, do sangue de uma veia e do cordão umbilical podem vir de vários lugares do corpo:
Ossos do quadril
Ossos do quadril têm mais medula e muitas células-tronco. É aqui que os médicos costumam obter células-tronco para fazer transplantes.
Os transplantes são feitos sob anestesia geral, então você não sentirá dor. Um médico insere uma agulha grande na parte inferior das costas até o osso do quadril. A medula é filtrada, colocada em sacos especiais e congelada.
Quando é usado, é inserido em uma veia.
Sangue periférico
Nesse caso, o médico insere um cateter na veia. O sangue vai para uma máquina especial que separa as células-tronco do resto dos produtos sanguíneos. O resto do sangue é devolvido ao corpo da pessoa.
As células-tronco são filtradas, colocadas em bolsas especiais e congeladas até o transplante.
recém-nascidos
Recém-nascidos têm muitas células-tronco. O sangue deixado no cordão umbilical pode ser salvo e armazenado para um possível transplante de células-tronco posteriormente.
Existem riscos ou efeitos colaterais deste transplante?
Qualquer procedimento ou tratamento médico, incluindo transplante de células-tronco, apresenta riscos potenciais.
Esses
As complicações agudas (de curto prazo) podem incluir:
-
mielossupressão com neutropenia
- anemia
- plaquetas baixas
- mucosite
- doença aguda do enxerto contra o hospedeiro
-
infecções gram-positivas e gram-negativas
- vírus herpes simples
- citomegalovírus
- infecção por fungos
As complicações crônicas (de longo prazo) podem incluir:
- doença crônica do enxerto contra o hospedeiro
- infecção por bactérias encapsuladas
- vírus varicela zoster
Como você se prepara para esse transplante de células-tronco?
Antes do transplante, você terá
Demora cerca de 1 a 2 semanas para ser concluído. É feito para destruir quaisquer células cancerígenas remanescentes no corpo, bem como abrir espaço para as células-tronco transplantadas.
Seu tratamento pré-transplante varia de acordo com seu câncer ou doença, o tipo de transplante necessário e seu histórico de tratamento.
Os tratamentos pré-transplante podem causar efeitos colaterais significativos, como:
- aftas
- náusea
- vômito
- perda de cabelo
- Problemas respiratórios
- infertilidade
Sua equipe de saúde pode ajudá-lo a controlar esses sintomas.
Após o condicionamento, você terá alguns dias de descanso antes do transplante. Você provavelmente estará no hospital para o transplante em si. Transplantes ambulatoriais são raros.
Assim que for internado no hospital, você ficará em uma sala com filtros de ar especiais para ajudar a reduzir as chances de infecção. O transplante é feito através de um cateter, como uma transfusão de sangue.
O que você pode esperar após um transplante de células-tronco hematopoiéticas?
Após um HSCT, você também pode ter alguns efeitos colaterais da infusão.
Esses efeitos colaterais são
Outros efeitos colaterais podem incluir:
- febre ou calafrios
- falta de ar
- urticária
- pressão sanguínea baixa
- dor no peito
- menos débito urinário
- fadiga ou fraqueza
O tempo de recuperação é geralmente de 2 a 6 semanas. Você pode estar no hospital durante esse período ou retornar diariamente por várias semanas para monitoramento e acompanhamento.
Suas contagens de sangue serão baixas. Você pode receber antibióticos para proteger seu sistema imunológico e prevenir infecções, juntamente com transfusões de sangue regulares.
Emocionalmente, você pode ter uma variedade de sentimentos, desde felicidade e solidão até ansiedade. Pode haver um grupo de apoio pós-transplante em seu centro de tratamento ou hospital ao qual você pode participar para obter suporte durante a recuperação.
Quanto custa este transplante?
Tal como acontece com muitos procedimentos de saúde nos Estados Unidos, o HSCT é caro e os custos continuam a aumentar.
Um
O tipo de TCTH, o regime pré-transplante e a idade do receptor podem afetar o custo.
O TCTH pediátrico tende a ser mais caro do que o de adultos. Isso provavelmente se deve a precauções que precisam ser tomadas e internações hospitalares mais longas.
O custo para o receptor do transplante pode variar, dependendo do que o seguro paga, dos copagamentos esperados e da responsabilidade do paciente.
Um consultor financeiro do paciente no hospital ou com sua seguradora pode ajudar a explicar os custos financeiros individuais e o que é ou não coberto por seu seguro específico.
Panorama
A expectativa de vida das pessoas que recebem TCTH melhorou nas últimas décadas, mas ainda é menor do que a da população em geral, de acordo com um estudo
Mais pesquisas precisam ser feitas para ajudar a entender infecções subsequentes, segundo câncer, doenças cardíacas e pulmonares e complicações do tratamento pré-transplante.
Remover
O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é uma opção de tratamento para vários tipos de câncer e algumas doenças não cancerígenas.
O HSCT envolve retirar células-tronco saudáveis da medula óssea ou do sangue periférico, filtrá-las e infundir essas células-tronco no corpo. Uma rotina pré-transplante é necessária para condicionar as células e o corpo. A rotina normalmente envolve altas doses de quimioterapia ou radiação.
Existem possíveis riscos e efeitos colaterais para as pessoas que recebem células-tronco de um doador, mas a pesquisa continua para aprender mais sobre esses riscos para melhorar os resultados das pessoas.
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