Além de uma revisão de seu histórico médico e de um exame físico, os médicos podem usar testes como anuscopias, endoscopias e biópsias para diagnosticar câncer anal.
O câncer anal é um tipo incomum de câncer que causa sintomas como nódulo próximo ao ânus, sangramento anal e mudança nos hábitos intestinais. Os sintomas do câncer anal podem ser causados por muitas outras condições menos graves, e você precisará de exames para o diagnóstico.
Normalmente, o teste começa com um exame físico. O seu médico solicitará exames para examinar o interior do ânus e do reto. Esses testes permitem que os médicos vejam tumores e outros crescimentos. As biópsias geralmente são feitas ao mesmo tempo. Os resultados desses testes podem confirmar o diagnóstico de câncer anal.
Este artigo analisa todos os testes que os médicos podem usar para diagnosticar o câncer anal.
História médica e exame físico
O primeiro passo no processo de obtenção do diagnóstico de câncer anal é uma consulta médica. Durante sua consulta, um médico revisará seus sintomas e seu histórico médico. Eles provavelmente perguntarão sobre qualquer histórico médico familiar de câncer.
Você também fará um exame físico. Se houver suspeita de câncer anal, isso incluirá um teste chamado exame retal digital (DRE). Durante este teste, o médico sentirá cuidadosamente o interior do ânus e do reto para verificar se há nódulos e anormalidades. Em alguns casos, um exame pélvico e um exame de Papanicolaou também podem ser realizados.
Anoscopia
A anuscopia é um exame feito com um tubo curto e fino com uma luz na extremidade, chamado anoscópio.
Durante o procedimento, o tubo é revestido com gel e inserido suavemente pelo ânus até o reto. A luz fixada no tubo dá ao médico uma visão clara do interior do ânus e do reto.
Às vezes, amostras de tecido para biópsia são coletadas durante esse procedimento. Este teste normalmente é realizado como um procedimento ambulatorial, então você irá para casa depois de concluído.
Endoscopia
Uma endoscopia é semelhante a uma anuscopia.
Um tubo fino com luz será inserido suavemente através do ânus e no reto. No entanto, uma endoscopia usa um tubo chamado endoscópio, que também possui uma pequena câmera de vídeo acoplada. A câmera está conectada a uma tela de computador que os médicos podem ver enquanto o tubo se move pelo reto. Isso lhes dá uma visão detalhada do interior do ânus e do reto.
Amostras de tecido para biópsias às vezes são coletadas durante endoscopias.
Biópsia
A biópsia é um procedimento que remove um pedaço de tecido para que possa ser testado quanto à presença de células cancerígenas. Muitas vezes é feito como parte de uma anuscopia ou endoscopia. Às vezes, tumores muito pequenos são removidos completamente durante uma biópsia. As biópsias podem ser feitas como procedimento ambulatorial, mas a área geralmente fica anestesiada.
Se um médico suspeitar que o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos próximos, ele também poderá optar por fazer uma biópsia dos gânglios linfáticos. Isso geralmente é feito com uma agulha longa inserida através da pele e no nódulo. A agulha remove o tecido do linfonodo e o tecido é testado para câncer em um laboratório.
Exames de sangue
Os exames de sangue normalmente não fazem parte dos testes de câncer anal. No entanto, se você tiver fatores de risco para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), seu médico poderá solicitar um exame de sangue para verificar isso.
O HIV reduz a resposta imunológica do seu corpo e pode interferir no tratamento do câncer anal. Você precisará ser tratado tanto para câncer anal quanto para HIV juntos para obter o melhor resultado.
Testes de imagem
Existem vários exames de imagem que um médico pode solicitar para ajudar a confirmar o diagnóstico de câncer anal. Os exames de imagem ajudam os médicos a obter imagens claras e detalhadas de tumores e outras anormalidades dentro do corpo.
Os exames de imagem comuns para câncer anal incluem:
- Ultrassonografias: Os ultrassons podem ajudar a ver o tamanho do tumor e se ele cresceu nos tecidos ao redor do ânus
- Tomografias computadorizadas: A tomografia computadorizada pode ajudar a verificar se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos próximos.
- Ressonâncias magnéticas: As ressonâncias magnéticas podem ajudar os médicos a ver se os gânglios linfáticos ou órgãos estão inchados como resultado da propagação do câncer.
- Radiografias de tórax e PET: A radiografia de tórax e a tomografia por emissão de pósitrons (PET) podem ajudar a detectar se o câncer se espalhou para os pulmões e outras áreas.
Fatores de risco e estratégias de prevenção
Existem vários fatores de risco conhecidos para câncer anal. Alguns fatores de risco são coisas que você não pode controlar, como ter mais de 50 anos e histórico de câncer. No entanto, existem outros factores de risco, como praticar sexo sem preservativo ou outro método de barreira e fumar, que pode evitar para diminuir o risco de cancro anal.
Os fatores de risco para câncer anal incluem:
- ter 50 anos ou mais
- fumando cigarros
- ter uma infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV)
- não usar preservativo ou método de barreira ao fazer sexo (o que aumenta o risco de HPV e HIV)
- ter tido qualquer outro tipo de câncer no passado, especialmente câncer cervical, vulvar ou vaginal
- vivendo com HIV
- tendo verrugas anais
- ter um sistema imunológico enfraquecido ou tomar medicamentos que suprimem o sistema imunológico
Existem etapas que você pode seguir para reduzir o risco de câncer anal. Por exemplo, uma vacina contra o HPV pode prevenir o HPV, reduzindo assim o risco de câncer anal.
Você também pode se proteger parando de fumar, sempre fazendo sexo com preservativo ou outro método de barreira e fazendo exames regulares para detectar infecções sexualmente transmissíveis (IST). Fazer esses ajustes no estilo de vida não garante que você nunca desenvolverá câncer anal, mas reduz o risco.
Remover
Existem vários testes que podem ajudar a diagnosticar o câncer anal. Normalmente, o processo começa com uma revisão do seu histórico médico e um exame físico.
A partir daí, seu médico provavelmente solicitará um exame chamado anuscopia, que permite ver melhor o interior do ânus e do reto.
O tecido pode ser retirado para uma biópsia neste momento. Testes de imagem adicionais também podem ser usados para ajudar a confirmar um diagnóstico.
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