Sintomas de artrite no tornozelo e opções de tratamento


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Os sintomas da artrite no tornozelo podem ser dolorosos e limitantes. O tratamento pode aliviar os sintomas e melhorar a função.

Viver com artrite pode incluir inchaço e dor nas articulações, e os sintomas às vezes podem limitar seus níveis de atividade. Artrite significa literalmente “inflamação das articulações”, que é o que cria os sintomas.

Se você estiver com artrite no tornozelo, poderá sentir dor ou rigidez no tornozelo ou no pé, resultando em dificuldades ao caminhar.

Na maioria dos casos, a artrite do tornozelo pode ser tratada com exercícios e analgésicos. Usar os dois juntos é uma abordagem fundamental para o tratamento da artrite do tornozelo. Mas às vezes a cirurgia é necessária.

Quais são os sintomas da artrite no tornozelo?

A artrite do tornozelo pode incluir qualquer um dos seguintes sintomas:

  • sensibilidade na articulação do tornozelo e ao redor dela
  • rigidez do tornozelo
  • vermelhidão ou calor nas articulações
  • inchaço nas articulaçoes
  • dificuldade para andar

Se você tiver algum dos seguintes sintomas sistêmicos, isso pode indicar uma causa mais séria de artrite no tornozelo:

  • fadiga
  • febre
  • perda de peso

Estágios da artrite do tornozelo

Embora as causas da artrite no tornozelo possam variar, os sintomas são causados ​​por uma inflamação contínua que leva à degeneração da articulação. Alterações degenerativas são geralmente observadas na cartilagem encontrada dentro da articulação do tornozelo. Essa cartilagem é necessária para preservar o espaço entre os ossos que constituem a articulação.

Quando a cartilagem é danificada, os ossos eventualmente se aproximam e a articulação se torna menos estável e mais sintomática. O grau de degeneração pode ser categorizado em quatro estágios:

Estágio 1

Existem alterações degenerativas leves na cartilagem. Pode haver crescimentos ósseos, mas nenhuma alteração no espaço articular.

Estágio 2

O espaço articular foi reduzido em tamanho devido à degeneração contínua.

Etapa 3

Pode haver algum contato osso com osso, embora ainda permaneça algum espaço articular.

Estágio 4

Sua cartilagem se desgastou totalmente e o espaço articular entrou em colapso, resultando em contato total entre ossos.

O que causa a artrite no tornozelo?

O mais comum A causa da artrite do tornozelo é a osteoartrite, que é um tipo de artrite degenerativa ou de “desgaste” que geralmente afeta o quadril e os joelhos. Pensa-se que o estresse repetitivo ou o uso excessivo dessas articulações levam a alterações degenerativas, mas a causa é um pouco diferente na artrite do tornozelo.

De acordo com Pesquisa 2021, a osteoartrite que afeta o tornozelo se desenvolve com mais frequência após uma lesão traumática no tornozelo. Se você já sofreu uma fratura no tornozelo ou lesão ligamentar e agora sente dor persistente, provavelmente é devido à osteoartrite.

A artrite reumatóide (AR) é um tipo diferente de artrite que também pode causar artrite no tornozelo. Com a artrite reumatóide, os tornozelos e as mãos provavelmente também seriam afetados.

A AR não se deve ao desgaste, mas sim a uma reação auto-imune em que o sistema imunológico ataca as articulações. Às vezes, isso pode causar sintomas como febre ou fadiga. Se não for tratada ou não for tratada de forma eficaz, a artrite reumatóide pode levar a alterações degenerativas nas articulações.

A artrite do tornozelo pode ser curada?

Não há cura para a artrite do tornozelo. Mas existem vários tratamentos que podem reduzir a dor e melhorar a função do tornozelo.

Os tratamentos variam dependendo da gravidade dos seus sintomas. Sintomas graves podem exigir cirurgia e fisioterapia. Os sintomas leves a moderados geralmente são controláveis ​​com abordagens não invasivas, como medicamentos e suporte para tornozelo.

Tratamento para artrite no tornozelo

Medicação para dor

De acordo com Pesquisa de 2018, o paracetamol (Tylenol) é o tratamento de primeira linha para a artrite do tornozelo. Outras considerações incluem antiinflamatórios não esteróides (AINEs) e corticosteróides, que podem reduzir a inflamação no tornozelo.

Os AINEs estão disponíveis como suplemento oral e creme tópico (aplicado diretamente na pele). AINEs tópicos estão disponíveis sem receita (OTC).

Suporte para tornozelo e sapato

Tornozelos e palmilhas são considerados possíveis tratamentos para artrite no tornozelo, de acordo com a declaração de consenso de 2020 do American College of Foot and Ankle Surgeon.

O aparelho ajuda a estabilizar o tornozelo. As palmilhas garantem uma distribuição uniforme do peso na articulação do tornozelo. Os suspensórios e as palmilhas proporcionam estabilidade adicional à articulação do tornozelo.

Perda de peso

Estar com um peso corporal maior coloca mais estresse nas articulações do tornozelo do que estar com um peso corporal menor. A perda de peso é considerada um tratamento conservador para a artrite do tornozelo. Isso significa que pode ajudar casos leves a moderados, pois reduz o estresse na articulação.

Cirurgia

Por ser a forma de tratamento mais agressiva, pode ser recomendada para casos graves de osteoartrite. A cirurgia é normalmente considerada o último recurso e é reservada para casos de artrite no tornozelo que não respondem a tratamentos mais conservadores.

Exercícios para artrite do tornozelo

Jason Myerson, DPT, OCS, é fisioterapeuta da Strive2LiveWell em Shelton, Connecticut, que frequentemente trata lesões no tornozelo. Dr. Myerson frequentemente recomenda os seguintes exercícios para o tratamento da artrite do tornozelo:

Amplitude de movimento ativa do tornozelo

Os exercícios de amplitude de movimento ativa do tornozelo funcionam como uma forma de manter uma amplitude de movimento decente no tornozelo. Dr. Myerson afirmou que o movimento repetitivo da articulação ajuda a lubrificar a cartilagem do tornozelo. No geral, isso pode ajudar na rigidez e mobilidade.

Um exercício comum é sentar-se com o joelho ligeiramente dobrado e o calcanhar no chão e usar o pé para soletrar cada letra do alfabeto.

Bicicleta estacionária ou reclinada

A bicicleta ergométrica é uma forma de melhorar a mobilidade do tornozelo. É um exercício que pode ser realizado todos os dias, segundo o Dr. Myerson. Em última análise, ajudará a tornar a caminhada um pouco mais fluida. Também pode ajudar na sua capacidade de agachar e descer escadas.

Exercícios multidirecionais de tornozelo com faixa de resistência

Myerson observou que os exercícios com bandas de resistência são essenciais para ajudar a fortalecer os músculos ao redor da articulação do tornozelo. Como esses músculos estão fortemente envolvidos na caminhada, fortalecê-los proporciona mais estabilidade ao tornozelo.

Usando uma faixa de resistência ao redor do pé, você pode praticar mover o pé para frente e para trás enquanto o mantém pairando sobre o chão.

Alongamentos de panturrilha

“Os músculos da panturrilha tendem a ser um dos músculos mais tensos da articulação do tornozelo, especialmente em adultos idosos”, explica o Dr. Alongar as panturrilhas ajuda a melhorar a rigidez e a restaurar a dinâmica natural da articulação do tornozelo.

Andando

Myerson recomenda caminhar para artrite no tornozelo porque proporciona uma quantidade ideal de estresse na articulação do tornozelo. Isso ajuda a estimular o reparo articular.

Exercícios como caminhar devem sempre ser realizados dentro da sua tolerância à dor. Além disso, o Dr. Myerson afirma que se você precisar usar uma bengala ou outro dispositivo para ajudá-lo a andar, “é melhor andar normalmente com uma bengala ou dispositivo assistido do que mancar sem ele”.

Resultado final

A artrite do tornozelo é mais comumente causada por osteoartrite após uma lesão anterior no tornozelo ou pé. Pode ser leve no início, mas se não for controlada, a artrite pode progredir, resultando em degeneração da cartilagem e agravamento dos sintomas.

O plano de tratamento adequado pode ajudar a melhorar seus sintomas. Trabalhar com um fisioterapeuta pode ajudar a melhorar a mobilidade geral do tornozelo e reduzir a dor. Se você sofre de artrite, considere falar com um profissional de saúde para discutir quais opções de tratamento podem ser melhores para você.


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