Uma enxaqueca ocular (enxaqueca retiniana) é uma enxaqueca que causa perda temporária de visão em um olho. O termo enxaqueca ocular também pode ser usado para descrever enxaqueca com aura. A aura da enxaqueca causa distúrbios visuais, como luzes piscantes e zigue-zagues.
Enxaqueca ocular é um termo que se refere aos tipos de enxaqueca que afetam sua visão. Existem dois subtipos que se enquadram nesta categoria: enxaqueca retiniana e enxaqueca com aura.
A enxaqueca com aura é mais comum, mas ambos os subtipos podem afetar significativamente a qualidade de vida e o bem-estar geral. Aqui está o que você deve saber sobre a enxaqueca ocular, incluindo as diferentes causas, sintomas e opções de tratamento.
Tipos de enxaqueca ocular
Os dois tipos de enxaqueca ocular que compõem este termo genérico são enxaqueca retiniana e enxaqueca com aura. Embora você possa ouvir o termo “enxaqueca ocular”, é importante saber que este não é um termo ou diagnóstico médico moderno.
Estima-se que entre 25% e 30% das pessoas com enxaqueca apresentam aura.
Embora as estatísticas exatas de uma enxaqueca retiniana sejam desconhecidas, pensa-se que
Ambos os tipos de enxaqueca ocular podem causar distúrbios visuais, mas existem várias diferenças importantes:
Enxaqueca retiniana
Uma enxaqueca retiniana refere-se a distúrbios visuais que afetam
Com esse tipo de enxaqueca, você pode ter perda de visão em um olho por 10 a 20 minutos ou até 1 hora por vez. Isso pode ocorrer durante uma enxaqueca ou antes que ela se desenvolva.
Enxaqueca com aura
Enxaqueca com aura descreve distúrbios de visão que podem ocorrer com ou sem dor de cabeça. A aura também pode ser um preditor de dor de cabeça iminente, com ocorrência de alterações visuais
Durante um episódio de enxaqueca com aura, podem ocorrer distúrbios visuais em um ou ambos os olhos. Você também pode sentir dificuldades de fala ou fraqueza muscular quando ocorre a aura. Embora geralmente temporária, algumas pessoas podem sentir enxaqueca com aura por mais de 1 hora.
A enxaqueca com aura é um dos tipos mais comuns de enxaqueca. Outro tipo comum é conhecido como enxaqueca sem aura, que pode causar enxaquecas repentinas acompanhadas de visão embaçada, fadiga e sensibilidade ao som e à luz.
Sintomas de enxaqueca ocular
Os sintomas da enxaqueca retiniana e da enxaqueca com aura podem ser difíceis de distinguir.
Uma diferença importante com a enxaqueca retiniana é que ela pode causar perda temporária de visão ou luzes cintilantes que ocorrem em um olho. A enxaqueca retinal também pode causar linhas em zigue-zague ou manchas coloridas na visão.
Em vez da perda de visão, os sintomas da aura da enxaqueca tendem a abranger apenas distúrbios e podem afetar ambos os olhos. Você poderá ver:
- Pontos cegos
- linhas em zigue-zague
- estrelas ou padrões
- flashes de luz
Quais são os estágios de uma crise de enxaqueca?
Há
- Sintomas premonitórios: Eles se desenvolvem até 24 horas antes do ataque real de enxaqueca e podem incluir alterações de humor, desejos alimentares e retenção de líquidos.
- Aura: Durante este segundo estágio, você pode sentir distúrbios visuais, perda de fala ou fraqueza muscular.
- Dor de cabeça severa: Embora não esteja presente em todos os ataques de enxaqueca, você pode desenvolver uma dor de cabeça que piora gradualmente nesta fase.
- Pósdromo: Durando um dia ou mais após a crise de enxaqueca, você pode sentir exaustão ou confusão durante esta fase.
O que causa a enxaqueca ocular?
A enxaqueca retiniana é causada pela redução do fluxo sanguíneo ou espasmos dos vasos sanguíneos na área atrás do olho.
Acredita-se que a enxaqueca com aura seja causada por atividade elétrica anormal no cérebro. Embora as causas exatas disso não sejam conhecidas, os pesquisadores acreditam que a disfunção neuronal pode contribuir.
A enxaqueca ocular também é mais prevalente nos seguintes grupos:
- aqueles com histórico pessoal ou familiar de enxaqueca
- pessoas designadas como mulheres ao nascer
- adultos de 30 a 39 anos
A enxaqueca retiniana também pode se desenvolver em pessoas com aterosclerose, doença falciforme e lúpus.
Diagnóstico de enxaqueca ocular
Uma enxaqueca ocular pode ser diagnosticada por um oftalmologista. Seu diagnóstico pode envolver uma combinação do seguinte:
- um exame físico
- uma avaliação do seu histórico de saúde pessoal e familiar, especialmente enxaqueca
- um exame oftalmológico com dilatação
- exames de sangue ou exames de imagem para descartar outras causas de seus sintomas, como acidente vascular cerebral
Uma enxaqueca ocular é uma emergência?
Uma enxaqueca ocular normalmente não é uma emergência. Mas você deve procurar atendimento de emergência se sentir sintomas pela primeira vez. Um diagnóstico preciso de um médico é importante, pois ele precisará descartar outras causas mais graves dos seus sintomas.
Você deve procurar atendimento médico de emergência se desenvolver distúrbios visuais repentinos, juntamente com confusão, rigidez no pescoço ou fraqueza em um lado do corpo ou rosto. Isso pode indicar um acidente vascular cerebral ou outra emergência médica.
Tratar e prevenir a enxaqueca
A maneira como você gerencia seus episódios de enxaqueca dependerá de vários fatores, como o tipo, a frequência com que ocorrem e a gravidade.
Muitas pessoas com enxaqueca ocular simplesmente permitem que os episódios passem por conta própria e não os tratam com nenhum medicamento. Se você tiver uma crise de enxaqueca ocular, a melhor coisa a fazer pode ser apenas descansar um pouco enquanto ela segue seu curso.
O tratamento da enxaqueca com aura pode envolver o uso de medicamentos de resgate, que ajudam a interromper a enxaqueca no início. Também pode envolver o uso de medicamentos preventivos que podem ajudar a reduzir a frequência das enxaquecas.
Para prevenir a enxaqueca ocular e a enxaqueca com aura, também ajuda a identificar os desencadeadores da enxaqueca. Acompanhe seus episódios de enxaqueca e faça algumas anotações sobre possíveis gatilhos. Isso pode ajudá-lo a identificar padrões ao longo do tempo.
Gatilhos de enxaqueca
Os gatilhos da enxaqueca com aura e da enxaqueca retiniana são semelhantes aos de outros tipos de enxaqueca, como a enxaqueca sem aura. Para reduzir o risco, tente evitar os seguintes gatilhos conhecidos:
- estresse
- dormir muito pouco ou muito
- calor excessivo
- desidratação
- refeições ignoradas
- Baixo teor de açúcar no sangue
- beber álcool
- fumar
- luzes brilhantes e/ou piscantes
- barulhos altos
- dirigindo longas distâncias
- tempo excessivo de tela
- odores ou perfumes fortes
- contraceptivos orais
Mudanças climáticas, altitudes elevadas e flutuações hormonais também podem desencadear um episódio de enxaqueca em algumas pessoas.
Gerenciamento médico
O tratamento médico da enxaqueca envolve uma combinação de tratamentos de resgate e medicamentos preventivos.
Os tratamentos preventivos podem incluir:
- antidepressivos
- medicamentos antiepilépticos (anticonvulsivantes)
- bloqueadores beta
- Anticorpos monoclonais CGRP (Aimovig, Ajovy, Emgality)
- bloqueadores dos canais de cálcio
- medicamentos tricíclicos
Além disso, você pode considerar ter tratamentos de resgate disponíveis no caso de um ataque repentino ou agudo de enxaqueca. Também chamados de tratamentos “abortivos”, as opções podem incluir:
- triptanos
- Antagonistas de CGRP (Ubrelvy, Nurtec ODT)
- ditanos
- Diidroergotamina (DHE)
- medicamentos derivados do ergot, que podem ajudar nos estágios iniciais da enxaqueca
- analgésicos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno
- medicamentos anti-náusea
Principais conclusões
- Enxaqueca ocular é um termo anterior usado para descrever enxaqueca retiniana e enxaqueca com aura.
- A enxaqueca retiniana se desenvolve a partir de problemas no fluxo sanguíneo atrás do olho e causa distúrbios visuais que afetam apenas um olho.
- A enxaqueca com aura é causada por atividades elétricas no cérebro, causando distúrbios visuais em ambos os olhos.
- A enxaqueca ocular pode ser tratada com terapias preventivas e abortivas.
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