A nefropatia por IgA é uma doença que afeta os rins. Não há cura, mas existem tratamentos disponíveis para controlar a doença e retardar ou prevenir a insuficiência renal.
A nefropatia por imunoglobulina A (IgA), também conhecida como doença de Berger, é uma doença renal que ocorre quando IgA, um anticorpo do sistema imunológico, se acumula nos rins. Isso pode causar danos e inflamação nos tecidos dos rins.
Não há cura para a nefropatia por IgA e, uma vez que seus rins ficam com cicatrizes, eles não podem ser reparados. No entanto, opções de tratamento estão disponíveis para controlar a doença. O objetivo do tratamento é prevenir ou retardar a doença renal em estágio terminal, também chamada de doença renal em estágio terminal ou insuficiência renal.
Saiba mais sobre as opções de tratamento para nefropatia por IgA, incluindo medicamentos, mudanças no estilo de vida e ensaios clínicos.
Medicação para tratar a nefropatia por IgA
Não há cura para a nefropatia por IgA. O tratamento é usado para retardar ou prevenir a insuficiência renal.
A medicação pode ser prescrita para:
- remova o excesso de líquido do seu sangue
- regular sua pressão arterial
- suprimir seu sistema imunológico
- reduzir seus níveis de colesterol no sangue
- reduzir os níveis de proteína na urina
A maioria dos medicamentos para o tratamento da nefropatia por IgA se enquadra em uma de duas categorias: não imunossupressores ou imunossupressores.
Medicamentos não imunossupressores são usados para prevenir a progressão da doença, enquanto medicamentos imunossupressores são usados para reduzir a inflamação.
Medicamentos não imunossupressores
Os medicamentos não imunossupressores para nefropatia por IgA incluem:
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA)
- bloqueadores dos receptores da angiotensina (ARBs)
Esses medicamentos reduzem a pressão arterial e reduzem a quantidade de proteína que é filtrada na urina.
Os médicos podem prescrever um diurético junto com esses medicamentos para torná-los mais eficazes. Um diurético ajuda os rins a remover o líquido extra do sangue, o que também pode ajudar no controle da pressão arterial.
Outro medicamento não imunossupressor é o esparsentano, um antagonista do receptor da endotelina e da angiotensina II. Reduz os níveis de proteína na urina em pessoas com nefropatia por IgA, cuja condição pode progredir rapidamente.
Medicamentos imunossupressores
Às vezes, um médico prescreve um medicamento imunossupressor que ajuda a controlar o sistema imunológico.
A inflamação é uma resposta do sistema imunológico, e ser capaz de controlar essa resposta imunológica pode ajudar a diminuir a inflamação que pode danificar os rins.
Os medicamentos imunossupressores para nefropatia por IgA incluem:
- ciclofosfamida
- corticosteróides, como prednisona
A budesonida é outro corticosteróide que um médico pode prescrever para a nefropatia por IgA. Ajuda a diminuir a inflamação nos rins e a reduzir os níveis de proteína na urina em pessoas cuja condição pode progredir rapidamente.
Outros medicamentos
Algumas pessoas com nefropatia por IgA podem apresentar níveis elevados de colesterol. O colesterol é um tipo de gordura que seu corpo precisa para ser saudável, mas ingeri-lo em excesso pode ser prejudicial à saúde.
Ter níveis elevados de colesterol
Os médicos podem prescrever medicamentos chamados estatinas para ajudar a diminuir os níveis de colesterol.
Ajustes no estilo de vida
Um profissional de saúde pode recomendar uma variedade de mudanças no estilo de vida para ajudá-lo a controlar a nefropatia por IgA.
Dieta
Não foi demonstrado que a nutrição causa ou previne a nefropatia por IgA, mas um profissional de saúde pode recomendar que você mude sua dieta para controlar melhor essa condição.
Essas modificações dietéticas podem incluir:
- Limitar a quantidade de sódio em sua dieta. O sódio geralmente vem do sal, e reduzir a ingestão de sal ajudará a diminuir a pressão arterial e a reduzir o edema (inchaço causado por excesso de líquido).
- Seguir uma dieta pobre em gorduras saturadas e colesterol. Isso ajudará a controlar os níveis elevados de colesterol no sangue.
- Mudando para uma dieta baseada em vegetais.
Um profissional de saúde também pode aconselhá-lo a consumir proteínas com moderação. Quando você ingere proteína, seu corpo a decompõe em resíduos que são filtrados pelos rins. Ter mais proteína no corpo do que o necessário pode sobrecarregar ainda mais os rins e levá-los a diminuir mais rapidamente a função.
Suplementos
Suplementos de óleo de peixe que contêm ácidos graxos ômega-3 podem ajudar a retardar os danos renais, reduzindo a pressão arterial. Eles também podem ajudar a reduzir a inflamação.
No entanto, se você tem nefropatia por IgA, não deve tomar nenhum suplemento sem primeiro perguntar ao seu médico se eles podem ser benéficos para você.
Outras mudanças no estilo de vida
Manter um estilo de vida saudável pode ajudá-lo a controlar a nefropatia por IgA.
As práticas de estilo de vida saudável incluem:
- exercitar-se regularmente
- limitar o consumo de álcool
- fazendo esforços para manter um peso moderado
- dormindo o suficiente
- evitando fumar
- gerenciando níveis de estresse
Tratamento para complicações da nefropatia por IgA
A nefropatia por IgA pode causar uma variedade de complicações,
- pressão alta
- falência renal
- Problemas cardíacos
Essas complicações podem exigir tratamento. A hipertensão e problemas cardíacos ou cardiovasculares podem ser tratados com medicamentos.
A insuficiência renal pode exigir diálise ou transplante de rim. A diálise remove fluidos extras e resíduos do sangue. Uma máquina de diálise realiza parte do trabalho que seus rins fariam se não estivessem danificados. Isso pode ajudar a melhorar os sintomas.
Um transplante de rim é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção de um rim que falhou e sua substituição por um rim saudável.
Ensaios clínicos para tratamento de nefropatia por IgA
Participar de um ensaio clínico pode ser uma opção de tratamento para algumas pessoas com nefropatia por IgA.
Os ensaios clínicos investigam se novos medicamentos, tratamentos e dispositivos são seguros para uso em humanos. Os ensaios clínicos determinam se os tratamentos são eficazes e se apresentam quaisquer efeitos colaterais.
Os benefícios potenciais de participar de um estudo incluem:
- acesso ao tratamento disponível apenas como parte do estudo
- exames e testes mais frequentes
- monitoramento mais próximo
- a oportunidade de ajudar a melhorar as opções de tratamento para a nefropatia por IgA, auxiliando os pesquisadores na coleta de dados
No entanto, participar de um ensaio clínico acarreta alguns riscos, como:
- efeitos colaterais não intencionais
- a possibilidade de receber um placebo (sem tratamento) em vez do tratamento em estudo
- nenhuma resposta ao tratamento
- viagens e compromissos demorados
Para obter mais informações sobre ensaios clínicos para nefropatia por IgA, visite o site da IgA Nephropathy Foundation.
A conclusão
A nefropatia por IgA é uma doença que danifica os rins. Atualmente não há cura para a doença, mas está disponível tratamento para tentar prevenir ou retardar a doença renal em estágio terminal ou insuficiência renal.
As opções de tratamento incluem medicamentos não imunossupressores e imunossupressores e medicamentos para baixar o colesterol. Seu médico também pode recomendar mudanças no estilo de vida e na dieta para controlar a nefropatia por IgA.
Tratamentos adicionais, como diálise e transplante renal, podem ser necessários para complicações da nefropatia por IgA.
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