Se os adultos tiverem glóbulos vermelhos nucleados (NRBCs) no sangue, geralmente é um sinal de uma doença com risco de vida. A contagem ideal de NRBC é 0. Mesmo contagens muito baixas de NRBC podem fazer com que o médico solicite mais exames.
Os glóbulos vermelhos nucleados (NRBCs) são células sanguíneas imaturas que não completaram o desenvolvimento. Eles geralmente não estão presentes no sangue circulante de adultos. Se você tiver NRBCs no sangue, isso pode indicar leucemia, certas doenças do sangue ou hipóxia (insuficiência de oxigênio nos tecidos).
Os bebés recém-nascidos têm alguns NRBCs, que desaparecem dos seus corpos nas primeiras semanas de vida. Em adultos, a rápida perda de sangue ou a destruição de muitos glóbulos vermelhos num curto espaço de tempo pode levar a um rápido aumento na produção de glóbulos vermelhos. Nesse caso, seu corpo pode liberar NRBCs na corrente sanguínea.
Este artigo examinará mais de perto o exame de sangue NRBC, incluindo como interpretar os resultados e o que esperar após um resultado irregular.
Por que posso precisar de um exame de sangue NRBC?
Se o seu médico suspeitar de certas condições, ele poderá solicitar um exame de sangue NRBC para verificar a presença dessas células. Mas estas células são apenas indicadores. Isso significa que, se essas células estiverem no sangue, o médico solicitará mais exames para determinar a causa subjacente.
Alguns estudos sugerem que os NRBCs podem ajudar a orientar os médicos que tratam de pacientes em terapia intensiva (UTI). Um estudo de 2018 descobriu que os NRBCs em pacientes de UTI com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) estavam associados a internações hospitalares mais prolongadas e taxas de mortalidade mais altas.
Outro estudo, publicado em 2023, analisou 800 pacientes gravemente enfermos em tratamento na UTI. Descobriu-se que a presença de NRBCs prediz uma taxa de mortalidade mais elevada entre as pessoas deste grupo.
O que causa NRBCs no seu sangue?
Durante a produção de glóbulos, os glóbulos vermelhos têm um núcleo apenas por um curto período de tempo antes de expulsá-los. Esse processo ocorre regularmente na medula óssea antes que as células sanguíneas circulem pela corrente sanguínea.
Doenças do sangue podem causar estresse na medula óssea e fazer com que ela libere NRBCs no sangue. Por que isso acontece ainda não está claro, embora a inflamação ou a hipóxia possam ser a causa raiz.
Que condições estão associadas aos NRBCs?
Os NRBCs podem indicar a presença de diversas doenças, incluindo:
- anemia
- Câncer
- insuficiência cardíaca congestiva
- doenças sanguíneas
O que significam os resultados do teste NRBC?
Como os NRBCs não devem estar presentes no sangue de adultos, seu médico pode querer investigar qualquer resultado positivo. Um resultado positivo significa que foram encontrados NRBCs no sangue.
Os laboratórios podem usar sistemas diferentes para medir o número de NRBCs no sangue. Você pode ver um dos seguintes:
Valor absoluto
Este valor reflete quantos NRBCs existem em uma determinada quantidade de sangue. Geralmente é listado como bilhões de NRBCs por litro (x 109/L) ou NRBCs por microlitro (/μL).
Um médico pode considerar que o seu nível de NRBC está elevado se for superior
Um estudo de 2021 sobre casos de departamento de emergência descobriu que qualquer contagem superior a zero (
Percentagem
Você também pode ver sua contagem de NRBC expressa como um valor comparado com o número de glóbulos brancos (leucócitos). É escrito como um valor por 100 leucócitos ou como uma porcentagem.
Um resultado ideal seria 0,3/100 leucócitos (0,3%) ou menos. Qualquer valor superior pode fazer com que o médico realize mais exames. Mas um estudo de 2016 descobriu que contagens de NRBC de 1,5/100 leucócitos (1,5%) ou menos geralmente não eram clinicamente significativas. Isso significa que se você tivesse essa contagem, ela não refletiria necessariamente uma condição subjacente.
Qual é o procedimento para um teste NRBC?
Um exame de sangue NRBC faz parte de um painel de hemograma completo (CBC). Um profissional de saúde no consultório do seu médico, hospital ou laboratório pode realizar este teste.
O profissional de saúde pode primeiro amarrar uma borracha ou elástico em volta do braço. Eles então inserirão uma agulha em seu braço para coletar uma amostra de sangue em um pequeno frasco. Você pode sentir um pequeno aperto ao inserir ou remover a agulha.
Em seguida, eles colocarão um curativo sobre o ponto de inserção ou uma fita de gaze em volta do braço para evitar pequenas manchas de sangue. Pode haver um leve hematoma no local de inserção da agulha.
O consultório médico ligará para você com os resultados, ou o médico poderá revisá-los em uma consulta de acompanhamento.
O que acontece a seguir se minha contagem de NRBC for muito alta?
Se a sua contagem de NRBC estiver alta, o médico poderá solicitar exames adicionais. Isso dependerá de fatores como seus sintomas, outras leituras no exame de sangue CBC e seu diagnóstico funcional.
Os testes podem incluir testes de laboratório adicionais ou estudos de imagem como:
- exame de ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- PET scan
Remover
Os NRBCs são células sanguíneas imaturas que normalmente não estão presentes no sangue circulante de adultos. Quando aparecem em um exame de sangue, podem indicar uma doença sanguínea, uma das várias doenças ou uma condição como hipóxia.
Como os NRBCs geralmente não aparecem no sangue, os médicos consideram que encontrar qualquer NRBC é um possível motivo de preocupação. Mas os especialistas divergem sobre qual intervalo geralmente é clinicamente significativo.
Um exame de sangue NRBC faz parte de um exame de hemograma completo. Requer a coleta de uma pequena amostra de sangue do braço, geralmente em um laboratório, consultório médico ou hospital. Se o seu teste mostrar a presença de NRBCs, o médico poderá solicitar exames de acompanhamento para procurar uma das várias condições com base em outros sintomas.
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