Saber que seu recém-nascido tem um sopro no coração pode ser uma notícia assustadora. Mas sopros cardíacos em recém-nascidos são extremamente comuns e muitas vezes inofensivos.
Continue lendo para saber mais sobre o que procurar se seu bebê tiver um sopro no coração.
O que é um sopro cardíaco?
O sangue flui através das quatro câmaras do coração. O sangue passa por diferentes válvulas cardíacas e circula por todo o corpo através dos vasos sanguíneos antes de retornar ao coração e iniciar o processo novamente.
Um batimento cardíaco típico produz um som “lub-dub”, que é causado pelo fechamento das válvulas cardíacas. Os sopros cardíacos são sons anormais (como sibilância, raspagem ou assobio) causados pelo fluxo sanguíneo irregular. Os sons são ouvidos entre as batidas regulares ou mudanças nas próprias batidas.
Os murmúrios podem ocorrer por algo tão simples quanto o sangue se movendo muito rápido ou por um problema estrutural no coração.
Sopros cardíacos em crianças são muito comuns e geralmente desaparecem por conta própria. No entanto, é importante fazer o acompanhamento com um cardiologista pediátrico se o recém-nascido receber o diagnóstico de sopro cardíaco. Alguns sopros cardíacos podem indicar uma condição subjacente que precisa de monitoramento ou tratamento.
Quais são os tipos comuns de sopros cardíacos recém-nascidos?
Sopros cardíacos em recém-nascidos e crianças são comuns. Um estudo de 2022 descobriu que até 8,6% dos bebês e 80% das crianças têm sopro cardíaco.
Existem duas classificações de sopros cardíacos:
sopro cardíaco inocente
Também chamados de sopros fisiológicos, esse tipo de sopro é encontrado tanto em crianças quanto em adultos. É muito comum em bebês, crianças e adolescentes saudáveis.
Na maioria das vezes, os sopros desaparecem quando a criança atinge a idade adulta e não requerem tratamento. Um estudo de 2018 descobriu que menos de
Há
Aqui está um esboço geral dos quatro tipos de sopros cardíacos inocentes:
Sopro de fluxo pulmonar ou estenose pulmonar periférica (PPS)
Normalmente ouvido em 1 a 2 meses de idade, o PPS ocorre quando um bebê nasce com pequenos vasos sanguíneos pulmonares. Os vasos sanguíneos pulmonares levam aos pulmões.
A maioria dos casos de PPS desaparece à medida que a criança cresce. No entanto, como a SPP também pode estar associada a cardiopatia congênita, é importante continuar os cuidados com seu pediatra e cardiologista pediátrico, se apropriado, à medida que seu filho cresce.
Sopro de fluxo sistêmico supraclavicular
Acredita-se que esse sopro surja do típico fluxo rápido de sangue da aorta, a maior artéria do corpo, para os vasos sanguíneos da cabeça e do pescoço.
murmúrio de Still
Descrito como um zumbido baixo semelhante a uma harpa, esse sopro geralmente ocorre em crianças de 3 a 6 anos, mas também pode ocorrer em adultos e bebês. Especialistas acreditam que seja causada por fibras que se desenvolvem no ventrículo esquerdo e vibram conforme o sangue flui pelo coração.
zumbido venoso
Este murmúrio é contínuo e tem um tom baixo. Geralmente é ouvido ao redor do pescoço do recém-nascido. Esse sopro vem do típico retorno rápido do sangue ao coração pelas veias.
Sopro cardíaco anormal
Um problema estrutural no coração de uma criança pode causar um sopro cardíaco anormal em um recém-nascido ou criança. Exemplos incluem:
- uma válvula bloqueada (as estruturas entre cada câmara do coração que abrem e fecham para facilitar o fluxo sanguíneo)
- um buraco no coração, como com defeito do septo ventricular e defeito do septo atrial
No caso de um problema estrutural, o sopro de uma criança pode ser um sinal de cardiopatia congênita.
Alguns tipos de sopros cardíacos anormais podem incluir:
Sopros de estenose valvular
Esses murmúrios são criados quando uma válvula não consegue abrir o suficiente e o sangue deve passar em alta velocidade.
Sopros de regurgitação
Esses sopros acontecem quando o sangue é empurrado de volta na direção errada do fluxo sanguíneo, fazendo com que a válvula incompetente vibre.
Murmúrios relacionados a estreitamento ou buracos no coração
Esses murmúrios surgem quando o sangue se move em alta velocidade por um pequeno caminho, ocasionalmente na direção errada
Quais são os sintomas de um sopro no coração do recém-nascido?
Os sintomas de um sopro cardíaco no recém-nascido variam muito, dependendo se o sopro é inocente ou anormal e se há um problema estrutural causando o sopro.
A maioria dos recém-nascidos com sopros cardíacos não apresenta sintomas. Alguns sopros cardíacos associados a problemas estruturais podem causar sintomas reconhecíveis.
Nos sopros cardíacos inocentes, as crianças permanecem assintomáticas enquanto o sopro desaparece lentamente. No entanto, sopros anormais patológicos podem causar sintomas, incluindo:
- crescimento lento ou retardado
-
cianose (coloração azul das extremidades ou lábios)
- desconforto respiratório
- suor durante as mamadas
- dificuldade de alimentação
O que causa um sopro no coração do recém-nascido?
As causas de um sopro cardíaco no recém-nascido dependem muito do tipo de sopro.
Sopros cardíacos inocentes
Sopros cardíacos inocentes são
À medida que seu bebê cresce, esses vasos sanguíneos também crescem. Sopros inocentes causados por esses pequenos vasos geralmente desaparecem por conta própria.
Seu bebê também pode desenvolver um sopro se estiver doente ou desenvolver anemia. Em ambas as situações, o corpo precisa fornecer oxigênio via sangue rapidamente, causando um aumento no fluxo sanguíneo. Isso pode potencialmente levar a um murmúrio simplesmente pelo aumento da velocidade do sangue.
Sopros cardíacos anormais
Sopros cardíacos anormais são mais complexos. Problemas estruturais dentro do coração os causam. Por exemplo:
- Estenose: Isso acontece quando uma válvula do coração não abre adequadamente, causando resistência ao fluxo sanguíneo. Exemplos incluem estenose da válvula mitral e estenose aórtica.
- Regurgitação: Quando uma válvula do coração não é capaz de impedir o refluxo do sangue, ela permite que o sangue se mova na direção errada no coração.
- Estreitamento do fluxo/trato do vaso: Esse estreitamento dos vasos ou tratos de fluxo sanguíneo cria maior resistência ao fluxo sanguíneo e requer que o sangue se mova mais rapidamente.
- Defeito do Septo ventricular e defeito do septo atrial: Nessas condições, diferentes orifícios no coração permitem que o sangue flua entre as câmaras cardíacas, o que não deveria ocorrer normalmente.
Se o seu recém-nascido apresentar um sopro cardíaco anormal, é importante continuar os cuidados com um pediatra e um cardiologista pediátrico.
Como é diagnosticado um sopro cardíaco em recém-nascido?
Um médico pode diagnosticar sopros ouvindo o coração de seu filho com um estetoscópio.
Os murmúrios são classificados de 1 a 6, dependendo de quão alto é o som. O grau 1 é muito fraco e o grau 6 é muito alto, alto o suficiente para ouvir sem um estetoscópio. Às vezes você pode até sentir o fluxo sanguíneo anormal no peito.
Quando seu pediatra ouve um sopro no coração, há
Seu médico pode solicitar um ecocardiograma. É um tipo de ultrassom especializado que analisa o coração e avalia o fluxo sanguíneo em tempo real.
Em alguns casos, seu médico também pode solicitar um eletrocardiograma. Este teste mede a atividade elétrica do seu coração. Eles também podem solicitar uma radiografia de tórax.
Seu pediatra e cardiologista pediátrico saberão os melhores passos para você e seu filho obterem um diagnóstico rápido e preciso.
Qual é o tratamento para um sopro cardíaco recém-nascido?
O tratamento depende do tipo de sopro.
Como sopros inocentes não estão relacionados a problemas estruturais no coração, um sopro inocente geralmente se resolve por conta própria. Seu pediatra e cardiologista pediátrico continuarão monitorando o sopro durante os exames anuais de seu filho.
O tratamento de sopros cardíacos anormais pode ser complexo. Dependerá do tipo e gravidade do sopro.
Há momentos em que os problemas cardíacos estruturais podem ser resolvidos por conta própria; portanto, seu médico pode recomendar o monitoramento da situação antes de tomar medidas para tratar o sopro.
No entanto, se o sopro representa um risco para a saúde do seu filho, a cirurgia pode ser necessária para tratar a doença cardíaca subjacente ou condição que está causando o sopro.
Você e sua equipe de saúde pediátrica discutirão todas as opções e poderão responder a quaisquer perguntas que você possa ter.
Quais são os fatores de risco para uma sopro cardíaco recém-nascido?
Existem vários
- história familiar de cardiopatia congênita
- diabetes materna
- pressão alta
- exposição à fumaça do tabaco no útero
- exposição a certos medicamentos no útero
- infecção materna por rubéola durante a gravidez
Se você estiver preocupado com esses fatores de risco, converse com seu médico ou ginecologista durante a gravidez ou antes de engravidar. Juntos, vocês podem discutir o que podem fazer para minimizar o risco de seu filho.
Qual é a perspectiva para os bebês que têm um sopro cardíaco recém-nascido?
A perspectiva para recém-nascidos com sopro cardíaco inocente geralmente é bastante positiva. Quase todas as crianças com sopros cardíacos inocentes vivem vidas saudáveis e podem superar o sopro.
Bebês cujo sopro é de cardiopatia congênita geralmente também têm boas perspectivas, mas há uma chance maior de
Se seu filho tiver algum tipo de doença cardíaca congênita, é importante conversar com seu pediatra sobre sua situação específica.
Perguntas frequentes
Se meu filho não tem sopro, isso significa que ele não tem problemas cardíacos?
A ausência de sopro por si só não garante um coração infantil completamente saudável. Alguns sopros aparecem mais tarde na infância, enquanto outras cardiopatias congênitas não produzem sopros.
Por isso, é sempre importante agendar exames regulares com o pediatra para monitorar a saúde do coração do bebê.
O que acontece se um sopro cardíaco patológico anormal não for tratado?
Inicialmente, o coração e os pulmões saudáveis de uma criança muitas vezes podem superar o estresse associado à doença cardíaca congênita. No entanto, após um período prolongado, a criança pode começar a ter complicações devido ao sopro.
O fluxo sanguíneo anormal que cria o sopro pode causar pressão anormal nas câmaras cardíacas, levando à exaustão do coração e alterações no coração e nos próprios pulmões.
Os sopros cardíacos mais altos ou mais suaves são melhores?
Depende do tipo de sopro.
Nos casos de orifícios no coração, sopros mais altos indicam tamanhos de orifícios menores, pois o sangue tem mais dificuldade de fluir pelo caminho estreito. Entretanto, para outras condições, um sopro mais suave pode indicar diminuição da circulação sanguínea.
O take-away
Sopros cardíacos em recém-nascidos são muito comuns. Eles podem ser inocentes ou anormais devido a problemas estruturais com o coração.
Embora seja importante reconhecer que a maioria dos sopros de recém-nascidos é inocente, ainda é fundamental fazer o acompanhamento com seu pediatra para garantir que o sopro seja avaliado minuciosamente.
Se seu filho tiver um sopro, ele pode precisar de exames de imagem para examinar o coração. Dependendo dos resultados dos exames de imagem, seu filho pode precisar de exames ou intervenções anuais, como cirurgia.
Em todos os casos, seu pediatra é fundamental para ajudar a diagnosticar corretamente a condição de seu filho e gerenciá-la da melhor maneira possível.
0 Comments