O que é câncer metastático?


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O câncer metastático é o câncer que se espalhou de seu local original para uma parte distante do corpo. A maioria dos cancros metastáticos não são curáveis, embora as pessoas com cancro metastático bem controlado possam viver muitos anos.

Os cânceres metastáticos são graves e difíceis de tratar. Embora a maioria seja incurável, eles podem ser tratados por meses ou até anos com o tratamento correto. E certos tipos de câncer metastático, como o câncer testicular, podem ser curáveis.

Este artigo analisa mais de perto os cânceres metastáticos, onde é provável que eles se espalhem e por que as perspectivas para pessoas com câncer metastático podem variar tanto.

O que é câncer metastático?

O primeiro tumor cancerígeno que se desenvolve é o tumor primário. Este tumor pode crescer o suficiente para atingir tecidos e órgãos próximos. Além disso, as células podem se separar do tumor e se espalhar pelos tecidos para formar novos tumores em tecidos, órgãos ou gânglios linfáticos próximos.

As células cancerígenas também podem entrar na corrente sanguínea ou no sistema linfático. A partir daí, eles podem viajar para qualquer lugar do seu corpo. Quando os tumores se formam em uma parte distante do corpo, você tem câncer metastático. Para muitos tipos de câncer, o câncer metastático também é conhecido como câncer em estágio 4.

Na maioria das vezes, o câncer metastático não é curável, embora muitos casos sejam tratáveis. Pessoas com câncer metastático bem controlado podem viver muitos anos.

Câncer avançado vs. câncer metastático

Câncer avançado é tipicamente um câncer que não pode ser curado. O câncer avançado pode ser localmente avançado ou metastático. Por exemplo, alguns tumores cerebrais grandes podem estar avançados mesmo que não tenham se espalhado para além do cérebro.

Metastático câncer é o câncer que se espalhou do tumor original para uma parte distante do corpo. Mas alguns cancros metastáticos não estão avançados. Por exemplo, alguns casos de câncer testicular metastático são curáveis, de acordo com o Sociedade Americana do Câncer.

Alguns médicos podem usar essas palavras de forma intercambiável, por isso é importante perguntar o que eles querem dizer com câncer “avançado” ou “metastático”.

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Que tipos de câncer têm maior probabilidade de metastatizar?

Todos os cânceres podem metastatizar, e a metástase é um causa principal de morte por câncer. Juntos, esses tipos de câncer são responsáveis ​​por quase 50% de todas as mortes por câncer:

  • pulmão e brônquios
  • cólon e retal
  • pancreático
  • seios

Para onde os cânceres metastáticos geralmente se espalham e quais são os sintomas?

O câncer pode se espalhar para quase qualquer lugar, mas diferentes tipos de câncer tendem a se espalhar para determinados lugares. A seguir estão os mais comum locais de metástase, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer:

Tipo de câncer metastático Principais locais de metástase
bexiga osso, fígado, pulmão
seios osso, cérebro, fígado, pulmão
cólon fígado, pulmão, peritônio (a membrana que reveste a cavidade abdominal)
rim glândula adrenal, osso, cérebro, fígado, pulmão
pulmão glândula adrenal, osso, cérebro, fígado, o outro pulmão
melanoma osso, cérebro, fígado, pulmão, pele, músculo
ovário fígado, pulmão, peritônio
pancreático fígado, pulmão, peritônio
próstata glândula adrenal, osso, fígado, pulmão
retal fígado, pulmão, peritônio
estômago fígado, pulmão, peritônio
tireoide osso, fígado, pulmão
uterino osso, fígado, pulmão, peritônio, vagina

Sintomas gerais de metástase

Fadiga e perda de peso estão entre os sintomas gerais do câncer metastático. Outros sintomas dependem do local da metástase, como:

  • Osso: dor, ossos facilmente fraturados
  • Cérebro: dor de cabeça, tontura, problemas de visão, convulsões
  • Pulmão: falta de ar, tosse, dor no peito
  • Fígado: icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos), distensão abdominal, dor abdominal

O número e o tamanho dos tumores também podem afetar os sintomas.

Como os cânceres metastáticos são diagnosticados?

O diagnóstico de câncer metastático pode envolver exames de imagem como:

  • Raio X
  • ultrassom
  • Tomografia computadorizada
  • exame de ressonância magnética
  • PET scan
  • cintilografia óssea

Uma biópsia de um tumor pode ajudar a identificar o tipo de câncer.

Como os cânceres metastáticos são tratados?

O câncer é mais difícil de tratar quando se espalha além do local original. Como cada tipo de câncer metastático é diferente, as opções de tratamento variam.

Os principais tratamentos baseiam-se no tipo específico de cancro, que se refere ao local onde o cancro começou e não para onde se espalhou. Por exemplo, o câncer de cólon que se espalha para o fígado é tratado como câncer de cólon, e não como câncer de fígado.

Outros fatores que afetam as opções de tratamento são:

  • local ou locais de metástase
  • tratamentos de câncer anteriores, se houver
  • idade e saúde geral

O tratamento pode incluir um ou mais dos seguintes:

  • cirurgia
  • quimioterapia
  • radioterapia
  • terapias direcionadas
  • Imunoterapia
  • terapia hormonal
  • cuidado paliativo

Em alguns casos, o objetivo do tratamento pode ser curar o câncer ou retardá-lo. Em outros, você pode querer se concentrar no alívio dos sintomas e na qualidade de vida. Você sempre pode receber cuidados paliativos junto com outros tratamentos.

Os médicos ajudarão a determinar o melhor plano de tratamento com base nas especificidades da sua situação e nas suas preferências.

Qual é a perspectiva para pessoas com câncer metastático?

A perspectiva depende de muitas coisas, incluindo o tipo específico de câncer. Por exemplo, uma pesquisa de 2017 analisou a sobrevivência após metástase óssea por tipo de câncer primário.

Os acompanhamentos em 1 e 5 anos sugerem que as pessoas com metástases ósseas de câncer de mama têm uma perspectiva melhor do que as pessoas com metástases ósseas de câncer de pulmão.

Outros fatores que podem influenciar as taxas de sobrevivência são:

  • local ou locais de metástase
  • a resposta do seu corpo a tratamentos específicos
  • sua idade e saúde geral

As taxas de sobrevivência variam para diferentes tipos de câncer. A seguir estão as taxas de sobrevivência relativa em 5 anos para vários tipos de câncer que foram metastáticos no momento do diagnóstico:

Tipo de câncer metastático Taxa de sobrevivência relativa de 5 anos
próstata 32,3%
seios 30,0%
colorretal 15,1%
pulmão e brônquios 7,0%
pancreático 3,1%

Estas estatísticas representam pessoas que receberam um diagnóstico de 2012 a 2018. Não incluem pessoas que receberam um diagnóstico ou tratamento após 2018 e podem não refletir os tratamentos mais recentes.

Tenha em mente que estas são estatísticas gerais e o seu médico poderá oferecer uma visão mais pessoal.

Remover

O câncer metastático é o câncer que se espalhou do seu local primário para uma parte distante do corpo. Para muitos tipos de câncer, “metastático” refere-se ao câncer em estágio 4. O câncer metastático costuma ser tratável, embora seja um desafio.

A maioria dos cânceres metastáticos não são curáveis, mas é possível viver por muitos anos com câncer metastático se a doença for bem controlada.

As taxas de sobrevivência são estatísticas gerais baseadas em pessoas que receberam um diagnóstico há pelo menos 5 anos. Como existem tantas variáveis, sua perspectiva pode ser bem diferente. É por isso que é melhor discutir suas perspectivas com seu médico.


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